VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ tư, 10/9/2025

Em năm nay 25 tuổi, làm việc văn phòng ngồi khá nhiều. Trong vài năm trở lại đây, em mắc chứng khi ăn sáng xong là hay đi vệ sinh dạng lỏng, kể cả đi vệ sinh sớm xong ăn sáng xong vẫn muốn đi. Qua tìm hiểu, em thấy khá giống với hội chứng ruột kích thích. Tuy nhiên, thời gian gần đây, em ...

Hoàng Cường, 25 tuổi

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Chào bạn!

Đi ngoài ra máu là một triệu chứng thường gặp của ung thư đại trực tràng. Bạn nên đi đến các bệnh viện chuyên khoa sâu như các bệnh viện trung ương, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để kiểm tra ngay nhé, vì nếu ung thư được phát hiện sớm sẽ điều trị khỏi hoàn toàn, ít biến chứng. Tuy nhiên, bạn đừng quá lo lắng nhé, vì đi ngoài ra máu có thể gặp trong một số bệnh cảnh khác như polyp đại trực tràng, trĩ, viêm loét...

Chúc bạn sớm kiểm tra và điều trị tốt!

Cô cháu được chẩn đoán ung thư đại trực tràng giai đoạn hai nguy cơ cao (T4aNoMo), đã hóa trị sáu lần. Bác sĩ cho cháu hỏi tình trạng tiên lượng bệnh giai đọan này thế nào? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Hồng, 40 tuổi

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Chào bạn!

Ung thư đại trực tràng là loại ung thư thường gặp ở đường tiêu hóa. Đối với trường hợp cô của bạn, ung thư đại trực tràng giai đoạn T4aN0M0 là giai đoạn 2B. Ở giai đoạn này, tiên lượng vẫn khá tốt, tuy khối u đã khá lớn, xâm lấn ra bên ngoài nhưng chưa có tình trạng di căn hạch, di căn xa.

Đối với trường hợp này, cô của bạn nên phẫu thuật cắt đoạn đại tràng, sau đó điều trị hóa chất bổ trợ theo đúng phác đồ của thế giới và của Bộ y tế đưa ra. Tiên lượng sống trung bình sau 5 năm khoảng từ 60 – 65%. Tất nhiên, tùy từng cơ địa người bệnh, khả năng thích ứng với thuốc điều trị, các yếu tố về hệ gen, bộc lộ miễn dịch mà sẽ có tiên lượng chính xác hơn. Nếu bạn muốn biết tiên lượng cụ thể hơn thì nên làm các xét nghiệm gen chuyên sâu để được tư vấn chính xác hơn.

Trân trọng.

Mẹ em 60 tuổi, đã phẫu thuật ung thư đại tràng, phải đóng hậu môn, sử dụng hậu môn nhân tạo. Hiện nay, em rất lo lắng khi mình có triệu chứng giống mẹ như sụt cân, đi ngoài có máu. Em nghe nói ung thư trực tràng có khả năng di truyền. Em nên đi khám ở đâu? Em có thể kiểm tra nguy ...

Phi Khanh, 40 tuổi

TS.BS Trần Hải Bình

Chào bạn!

Ung thư đại trực tràng có một số yếu tố nguy cơ, trong đó có yếu tố mang gen đột biến hình thành nguy cơ ung thư đại trực tràng cao ở những người trong gia đình.

Với trường hợp của bạn, mẹ bạn có tiền sử ung thư đại trực tràng thì những người trong gia đình cũng có nguy cơ ung thư cao hơn. Bạn nên kiểm tra, tầm soát và khám sàng lọc. Bạn có thể đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để tiến hành kiểm tra nội soi đại tràng, phát hiện sớm các tổn thương, đặc biệt là khi bạn có các triệu chứng mới gặp phải.

Ngoài ra, bạn cũng có thể đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh làm các xét nghiệm tầm soát về gen di truyền để kiểm tra yếu tố nguy cơ ung thư đại trực tràng của bạn cao hay thấp. Từ đó, bạn có thể có các phương án đề phòng cũng như các kế hoạch kiểm tra, khám sức khỏe định kỳ, tầm soát phát hiện sớm bệnh.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chúng tôi có hệ thống nội soi đại tràng bằng ống mềm, có thể phát hiện được những tổn thương kích thước rất nhỏ, rất nghi ngờ, thậm chí là dưới niêm mạc. Ngoài ra, bệnh viện cũng có kĩ thuật nội soi không đau, tức nội soi gây mê, người bệnh sẽ cảm thấy hoàn toàn dễ chịu khi tiến hành nội soi và cũng giúp các bác sĩ yên tâm kiểm tra kĩ càng hơn.

Trân trọng.

Ung thư dạ dày có các triệu chứng gì cụ thể không thưa bác sĩ? Tôi 32 tuổi, không hút thuốc nhưng hay nhậu uống bia và có sở thích ăn đồ nướng có nên tầm soát đều đặn để phòng bệnh? Xin cảm ơn.

, 30 tuổi

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Chào bạn!

Ung thư dạ dày, cũng như các loại ung thư khác, ở giai đoạn sớm thì hầu như không có triệu chứng gì hoặc triệu chứng không đặc hiệu, mơ hồ và rất dễ nhầm lẫn với triệu chứng của bệnh khác.

Ví dụ, ung thư dạ dày giai đoạn đầu dễ nhầm lẫn với viêm loét dạ dày, với các biểu hiện như đau thượng vị, nóng rát, ợ hơi, ợ chua... Do đó, người bệnh cần phải đi kiểm tra để được chẩn đoán chính xác tình trạng của mình.

Khi ung thư dạ dày ở giai đoạn muộn sẽ xuất hiện nhiều triệu chứng như đau thượng vị nhiều hơn, ăn kém, nôn, đi ngoài ra phân đen, sút cân, mệt mỏi, thiếu máu...

Việc hay ăn đồ nướng cũng là một yếu tố nguy cơ liên quan đến ung thư dạ dày. Theo các nghiên cứu, một trong những yếu tố tăng nguy cơ gây ung thư dạ dày là chế độ ăn uống thiếu lành mạnh. Các thức ăn hun khói có chứa các chất có hại như nitrosamine, làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày cao gấp nhiều lần. Bên cạnh đó, những người có chế độ ăn nhiều dưa, cà muối cũng làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Ngoài ra, những trường hợp có tổn thương viêm loét dạ dày, đặc biệt là viêm loét bờ cong nhỏ hang vị và viêm loét dạ dày có vi khuẩn HP cũng làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Đối với trường hợp của bạn, tôi khuyên tốt nhất bạn nên hạn chế ăn đồ nướng. Bạn cũng nên khám sức khỏe định kỳ, trong đó có nội soi dạ dày. Nếu có viêm loét mãn tính hoặc bị nhiễm vi khuẩn HP thì phải điều trị ổn định.

Trân trọng.

Bố tôi hút thuốc rất nhiều, mỗi ngày có khi hơn nửa gói. Mấy tháng gần đây, ông bị khó chịu và đi khám bác sĩ nói trào ngược thực quản. Ông đang dùng thuốc nhưng chưa khỏi hẳn. Bệnh này nếu không chữa có thành ung thư không thưa bác sĩ? Tôi có nên đưa bố đi nội soi hay xét nghiệm gì để ...

Mạnh, 36 tuổi

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Chào bạn!

Ung thư thực quản có các yếu tố nguy cơ gồm uống rượu bia nhiều, hút thuốc lá và các bệnh lý kèm theo, đặc biệt là tình trạng viêm, trào ngược dạ dày – thực quản. Tình trạng này có thể gây loạn sản, dị sản ở thực quản - đó là các tổn thương tiền ung thư và có thể tiến triển thành ung thư.

Để giảm các nguy cơ gây ung thư thực quản, chúng ta cần hạn chế uống rượu bia, bỏ hút thuốc. Hút thuốc không những làm tăng nguy cơ ung thư thực quản mà còn làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác, đặc biệt là ung thư phổi.

Nếu bố bạn có tình trạng viêm trào ngược thực quản, ông nên điều trị dứt điểm, đồng thời kiểm tra theo dõi thường xuyên định kỳ bằng nội soi thực quản dạ dày để khi có các tổn thương nghi ngờ thì có thể tiến hành sinh thiết, chẩn đoán sớm. Khi bệnh ở giai đoạn sớm thì điều trị hiệu quả, ít chi phí và tăng cường chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Đối với tầm soát phát hiện ung thư thực quản, phương pháp nội soi thực quản – dạ dày là phương pháp chính để chẩn đoán chính xác các giai đoạn bệnh. Nhờ các tiến bộ trong nội soi thực quản – dạ dày, hiện nay có thể dùng phương pháp nội soi dải tần hẹp nhuộm màu ảo NBI với độ phóng đại lên đến hàng trăm lần (đã được trang bị tại một số bệnh viện lớn) giúp phát hiện sớm các tổn thương ở giai đoạn đầu, không bỏ sót tổn thương. Từ đó, người bệnh có hướng điều trị kịp thời, mang lại kết quả điều trị tốt nhất.

Trân trọng.

2 tháng trước, em có đi nội soi đại trực tràng, kết quả bị loét van hồi manh tràng và trực tràng, đại tràng nên bị niêm mạc sung huyết. Em cũng có làm sinh thiết vết loét, kết quả không có hình ảnh lao trên mẫu. Em uống thuốc một tháng rưỡi xong nội soi lại thì hết loét van hồi manh tràng nhưng ...

viphuong1681980, 42 tuổi

BS.CKI Hồ Thị Bích Thủy

Chào bạn!

Bạn đã được nội soi đại tràng, có loét van hồi manh tràng, trực tràng, sinh thiết làm giải phẫu bệnh không có hình ảnh lao trên mẫu sinh thiết. Qua các triệu chứng bạn mô tả kèm với kết quả nội soi thì bệnh của bạn có thể là "bệnh viêm loét đại tràng mạn tính". Bệnh này là một bệnh tiến triển, điều trị dựa vào triệu chứng của từng bệnh nhân có thể lên bậc hoặc xuống thang, cần theo dõi chặt chẽ. Do đó bạn nên khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ sẽ thăm khám, đánh giá mức nặng của bệnh, xem xét có cần làm thêm một số xét nghiệm hay nội soi đại tràng hay không.

Chúc bạn sớm hồi phục

Chào bác sĩ, tôi có hiện tượng cứ ngủ khoảng 3-4g sáng là thấy đắng miệng. Bác sĩ cho hỏi hiện tượng này có bình thường không? hoặc đây có phải là dấu hiệu của bệnh tiêu hóa nào không ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Tin Le, 51 tuổi

BS.CKI Hoàng Đình Thành

Chào anh Tin Le!

Tình trạng của anh có khả năng là biểu hiện của bệnh trào ngược dạ dày hoặc bệnh lý tại chỗ khoang miệng. Anh nên đi khám để có hướng xử lý phù hợp. Khi đi khám, sau khi bác sĩ thăm hỏi đầy đủ các triệu chứng chính và các dấu hiệu khác liên quan, anh cần làm một số xét nghiệm như thăm dò chức năng gan mật, nội soi tiêu hoá trên. Ngoài ra có thể anh cần khám thêm răng miệng xem có bệnh lý răng lợi hoặc hầu họng xem có vấn đề gì khác. Khi có kết quả khám xét thì việc chữa trị hy vọng đạt được như mong muốn.

Trân trọng!

Tôi bị viêm gan B, xin bác sĩ tư vấn giúp tôi cách điều trị. Cảm ơn bác sĩ!

dvquan.vy1, 56 tuổi

BS.CKI Hoàng Đình Thành

Chào anh, chị!

Viêm gan siêu vi B là tình trạng nhiễm virus B, có 2 thể lâm sàng là cấp tính và mãn tính. Có lẽ anh, chị đang ở tình trạng mãn tính, tức là mang mầm bệnh vượt qua thời gian 6 tháng. Cách điều trị là dùng thuốc kháng virus, ngăn cản sự nhân lên của virus. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp mang mầm bệnh đều phải chữa trị như vậy.

Tuỳ vào tình trạng gan, tình trạng virus của mỗi người để quyết định chữa trị đặc hiệu. Bác sĩ cần có các dữ kiện như đã nói để xem xét chữa trị. Ví dụ, nếu gan đang bị viêm hoặc xơ hóa, lượng virus trong máu ở ngưỡng cao thì buộc phải dùng thuốc kháng virus ngay. Còn nhiều tiêu chí khác nữa để xét nên điều trị hoặc không, hoặc chỉ cần theo dõi định kỳ mà không cần dùng thuốc gì.

Hiện nay vẫn chưa có loại thuốc nào "tận diệt" được nó (mầm bệnh vẫn còn ẩn náu trong tế bào gan) và cũng may thay trường hợp như vậy thì thường là người bệnh vẫn sống khoẻ, không bị ảnh hưởng gì. Vấn đề là nó có thể bùng lên phát triển virus, gây bệnh, dẫn đến việc chúng ta luôn dè chừng nó bằng cách định kỳ khám xét.

Vì vậy, anh, chị nên đi khám để hiểu rõ hơn tình trạng của mình, không nên tự ý mua thuốc uống.

Trân trọng!

Mình bị nhiễm khuẩn HP hơn 5 năm, điều trị khỏi nhưng sau đó bị trào ngược dạ dày. Mấy năm gần đây đã uống rất nhiều loại thuốc khác nhau bao gồm cả đông y và tây y nhưng hiện tượng trào ngược vẫn không hết (cứ hết thuốc) là bị lại. Mình thường xuyên bị ợ hơi, tức ngực, đau rát thượng vị. ...

phucnam1978, 43 tuổi

BS.CKI Hoàng Đình Thành

Chào anh chị!

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hiện nay là căn bệnh khá phổ biến, ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như: tâm lý, chế độ ăn uống, tập luyện thể chất, thể tạng dư cân, béo phì, tổn thương thực thể ở dạ dày thực quản hoặc cấu trúc cơ hoành bị yếu nhão gây thoát vị dạ dày, cơ vòng thực quản bị giãn hoặc bất thường nhu động thực quản. Vậy để giúp anh, chị thoát khỏi tình trạng bệnh này, tốt nhất anh, chị chọn nơi uy tín để thăm khám và cố gắng theo liệu trình chữa trị, có thể dùng thuốc, dùng chế độ sinh hoạt thể chất, tinh thần hợp lý, thậm chí áp dụng các biện pháp ngoại khoa phẫu thuật để giải quyết khi cần.

Trân trọng!

Theo em được biết, bệnh rò hậu môn có phương pháp mổ nội soi VAAFT ít biến chứng và ít tái phát, tuy nhiên hiện nay phương pháp này ở TP HCM em không rõ có bệnh viện nào thực hiện chưa. Bệnh viện Tâm Anh mổ rò hậu môn bằng VAAFT chưa ạ?

Bảo, 25 tuổi

ThS.BS Ngô Hoàng Kiến Tâm

Chào bạn!

Bệnh rò hậu môn có nhiều phương pháp phẫu thuật tùy loại đường rò. Trong đó, điều trị rò hậu môn phức tạp bằng phương pháp nội soi đường rò (VAAFT - video Assisted anal fistula treatment) là phương pháp ít xâm lấn, không làm tổn thương cơ thắt trong hậu môn. Tuy nhiên hiệu quả của phương pháp này rất khác nhau tùy thuộc vào loại lỗ rò và khác nhau giữa các nghiên cứu đã được báo cáo, cần thêm thời gian đánh giá. Hạn chế của phương pháp này là dùng ống soi cứng, thẳng trong khi đa số đường rò cong. Khẩu kính ống soi lớn hơn đường rò thì không soi được. Mặt khác đốt điện của đường rò từ bên trong có thể không đủ để đóng các đường rò rộng.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chúng tôi có những phương pháp phẫu thuật khác tùy vào loại lỗ rò. Để tư vấn cụ thể phương pháp nào phù hợp và cho hiệu quả điều trị cao, bạn nên khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa.

Tôi đi khám tổng quát có nội soi dạ dày thực quản chỉ có dấu hiệu viêm nhẹ hang vị. Thỉnh thoảng, tôi lại bị khó tiêu và táo bón. Tôi nội soi đại tràng, kết luận bị viêm trực tràng, trĩ độ 2 uống thuốc hết phác đồ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, nhưng ngưng thuốc được chừng 3 tháng là ...

Nguyễn Thanh Hồng, 48 tuổi

BS.CKI Hoàng Đình Thành

Chào anh chị!

Xin chia sẻ phương pháp chữa táo bón và trĩ như sau, tuy nhiên anh chị cũng nên đến khám trực tiếp để bác sĩ hướng dẫn được rõ ràng hơn. Trước tiên, khi chưa thể đi khám, anh chị có thể áp dụng chế độ ăn uống thức ăn nhiều chất xơ, có nhiều trong các loại rau củ quả điển hình như đu đủ, khoai lang, mồng tơi, bồ ngót, mãng cầu xiêm, các loại đậu...; uống nước đủ, thường xuyên vận động và có thể dùng các thuốc nhuận trường như lactulose, sorbitol, chất xơ hoà tan dạng chế biến sẵn đóng gói...

Ngoài ra, với bệnh trĩ, để giảm biến chứng và giảm độ nặng cần tránh làm tăng áp lực ổ bụng, như giảm táo bón, tránh đứng ngồi quá lâu, tránh thức ăn nhiều gia vị, thức ăn cay, bỏ thuốc lá bia rượu và hạn chế uống trà hoặc thức ăn nhiều chất chát (tanin) dễ gây bón...

Trân trọng!

Em bị 2 khối u, trực tràng sigma giai đoạn T4N2M0 và trực tràng thấp T3N2M0 (cách hậu môn 2 cm), giai đoạn 3, C20. Em đã qua điều trị hóa trị và xạ trị trước khi mổ. Em xin hỏi bệnh viện mình có phương pháp phẫu thuật nào có thể giúp em không phải sử dụng hậu môn nhân tạo vĩnh viễn sau ...

Nguyễn Khang, 30 tuổi

ThS.BS Ngô Hoàng Kiến Tâm

Chào bạn!

Trường hợp của bạn sau khi hóa xạ trị sau mổ cần phải đánh giá lại trước mổ. U trực tràng cực thấp nếu đúng như bạn nói thì khả năng không nối được, phải làm hậu môn nhân tạo vĩnh viễn. Dần dần bạn sẽ quen với hậu môn nhân tạo.

Cố lên bạn nhé!

Tôi năm nay 37 tuổi, có một lần vào năm 2002 tôi bị táo bón, khi đại tiện xong thì thấy hậu môn có lồi ra cục nhỏ, sau này mới biết đó là búi trĩ. Từ đó đến nay tôi có uống một số loại thuốc nhưng bệnh chỉ giảm chứ không khỏi. Xin bác sĩ tư vấn cách điều trị tốt nhất cho ...

Đadoe, 37 tuổi

ThS.BS Ngô Hoàng Kiến Tâm

Chào bạn!

Trường hợp của bạn có 2 khả năng: bệnh trĩ hoặc polyp ống hậu môn. Nếu bệnh trĩ là trĩ nội khoảng độ 3 - 4. Cả 2 tình huống này đều có chỉ định phẫu thuật, uống thuốc không hết được. Bạn cần khám chuyên khoa hậu môn trực tràng để xác định bệnh bạn nhé.

Chúc bạn mau chữa khỏi bệnh.

Tôi bị tình trạng ăn khó tiêu đã nhiều năm, đặc biệt là vào buổi tối. Xin bác sĩ cho biết có thể khám và điều trị tại đâu ở Vũng Tàu? Xin cám ơn.

Quý Lê, 51 tuổi

BS.CKI Hoàng Đình Thành

Chào anh chị!

Trường hợp của anh chị nên đi khám chuyên khoa tiêu hoá, có thể làm các xét nghiệm chức năng gan và nội soi. Ở Vũng Tàu thì có thể đến các bệnh viện đa khoa, có khoa tiêu hoá hoặc nội tổng quát có thể thăm khám và chữa trị.

Trân trọng!

Tôi bị viêm đại tràng 30 năm nay, năm 2017 đi bệnh viện nội soi đại tràng có cắt polyp. Bác sĩ nói bị hội chứng đại tràng kích thích, giờ mỗi lần ăn vào là chướng bụng đi phân lỏng, uống thuốc vào thì đỡ. Vậy xin hỏi bác sĩ bệnh của tôi có tiến triển thành ung thư không hoặc có thuốc nào ...

Hữu Mẫn Đặng, 56 tuổi

BS.CKI Hoàng Đình Thành

Chào anh!

Bệnh viêm đại tràng chức năng hay gọi là hội chứng ruột kích thích của anh hầu như không tiến triển thành ung thư. Tuy nhiên bệnh gây tiêu phân lỏng, phân nát ảnh hưởng sự hấp thu và ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt, làm việc của anh.

Ung thư đại tràng có thể có ở tất cả mọi trường hợp, thậm chí không thấy dấu hiệu báo trước, khi có polyp đại tràng anh cần cung cấp thêm tính chất, kích thước của polyp để bác sỹ cho lời khuyên thời điểm cần nội soi lại. Về điều trị hội chứng ruột kích thích anh cần được bác sĩ kê toa, hướng dẫn chế độ ăn uống hợp lý thì bệnh sẽ thuyên giảm. Hiện nay có những tiến bộ trong việc chữa trị hội chứng ruột kích thích bằng các chế phẩm thuốc từ nhiều nhóm thuốc khác nhau rất hiệu quả. Mong anh sớm được tiếp cận với các lợi ích mà bác sĩ chuyên khoa cung cấp cho anh.

Trân trọng!

Chào bác sĩ!
Cho cháu hỏi bị vi khuẩn HP dạ dày có nguy cơ gây ung thư cao không?
Việc nội soi dạ dày có cho kết quả chính xác tuyệt đối không? Và có biện pháp nội soi an toàn nào cho trẻ nhỏ 3 tuổi không ạ?

Tracy Trang, 29 tuổi

ThS.BS Nguyễn Phước Lâm

Chào bạn!

Vi khuẩn H. Pylori là tác nhân gây ung thư dạ dày đã được khoa học khẳng định, tuy nhiên tỷ lệ người nhiễm vi khuẩn HP bị ung thư dạ dày chỉ khoảng 1% mà thôi, đa số người nhiễm vi khuẩn HP trong dạ dày không tiến triển thành ung thư dạ dày.

Nội soi dạ dày là phương tiện chẩn đoán chính xác, nhưng không tuyệt đối, vẫn có những trường hợp tổn thương trong dạ dày bị bỏ sót không phát hiện khi nội soi. Việc này phụ thuộc vào nhiều nguyên nhân: kinh nghiệm của bác sĩ, chuẩn bị của người bệnh, thời gian nội soi, máy nội soi... Trẻ em 3 tuổi vẫn có thể nội soi được nhưng cần ống nội soi chuyên dùng cho trẻ em, và chỉ có những bệnh viện chuyên khoa sâu về nhi mới có ống nội soi chuyên dụng cho trẻ em.

Trân trọng

Tôi năm nay 55 tuổi, hút thuốc lá nhiều năm, khoảng một tháng nay tôi lại thấy đau bụng phía trên rốn, ăn không tiêu, ợ nóng, ợ chua. Mấy đứa con bảo bố đi tầm soát ung thư dạ dày đi, xin bác sĩ tư vấn giúp.

Lê Hùng Cường, 55 tuổi

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Chào bạn

Hút thuốc là một trong những nguyên nhân gây nên ung thư thực quản. Hút thuốc chiếm 30% nguyên nhân gây nên các bệnh ung thư như ung thư phổi, khoang miệng, thực quản, dạ dày, bàng quang, tụy... Hút thuốc càng nhiều, thời gian càng dài thì nguy cơ mắc ung thư càng cao.

Với những triệu chứng bạn mô tả như nóng rát vùng thượng vị, khó tiêu, ợ nóng, ợ chua... thì chưa phải đặc hiệu của ung thư thực quản. Với các triệu chứng của bạn, có thể chỉ là viêm loét dạ dày, viêm dạ dày thực quản hoặc trào ngược... Tuy nhiên, cũng không loại trừ việc mắc ung thư thực quản. Do đó, bạn cần phải tới cơ sở có đội ngũ trình độ chuyên môn cao, cơ sở hiện đại, đặc biệt là hệ thống nội soi đạt tiêu chuẩn... để được thăm khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán cận lâm sàng như nội soi dạ dày thực quản, siêu âm... nhằm tìm ra chính xác nguyên nhân gây nên tình trạng của bạn, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp

Trân trọng.

BS. Khiem - Cau 01
 
 

Gia đình có tiền sử bị ung thư thực quản thì độ tuổi nào nên đi tầm soát ung thư vậy bác sĩ? Hiện nay tầm soát ở đâu là tốt nhất?

Hoàng Thu Trang, 30 tuổi

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Chào bạn

Nhìn chung, ung thư thực quản không mang tính chất di truyền như một số ung thư khác như vú, ung thư đại trực tràng... Tuy nhiên, các yếu tố môi trường sống, chế độ ăn uống, sinh hoạt... có thể ảnh hưởng tới. Ví dụ trong gia đình có người hút thuốc lá khiến những thành viên khác cũng hút thuốc lá một cách thụ động. Đây là yếu tố gia tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư như phổi, dạ dày, thực quản...

Ung thư thực quản thường gặp sau 50 tuổi, nhưng với những người có yếu tố nguy cơ cao thì độ tuổi mắc phải có thể sớm hơn. Ngoài ra, nếu có thói quen hút thuốc, uống rượu bia có nồng độ cồn cao, có tiền sử bỏng thực quản, nhiễm virus HPV hay trường hợp có tiền sử ung thư vùng đầu cổ thì cũng có nguy cơ cao bị ung thư thực quản... Để kết quả tầm soát được chính xác bạn nên tới các cơ sở y tế có cơ sở vật chất hiện đại, sở hữu đội ngũ bác sĩ giỏi. Nếu ở Hà Nội hoặc TP HCM, bạn có thể tới Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Bệnh viện Tâm Anh sở hữu hệ thống nội soi NBI của Nhật Bản, giúp tăng độ phóng đại lên hàng trăm lần giúp các bác sĩ quan sát kỹ các tổn thương. Từ đó, đội ngũ chuyên gia hàng đầu sẽ giúp bạn tìm ra nguyên nhân và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Trân trọng!

BS. Khiem - Cau 02
 
 

Mới nghe tin chị đồng nghiệp bị ung thư thực quản dù chỉ mới 35 tuổi nên em cũng hơi hoang mang. Bình thường thấy chị ấy ăn uống lành mạnh lại còn hay tập thể thao nữa nhưng cũng mắc ung thư. Có cách nào biết được mình có nguy cơ bị ung thư không bác?

Ngọc Phụng, 32 tuổi

TS.BS Vũ Hữu Khiêm

Chào bạn

Với trường hợp bạn của bạn, ăn uống đầy đủ, tập luyện thể dục thể thao lành mạnh nhưng vẫn mắc ung thư thực quản. Thực tế, ung thư thực quản có thể gây nên bởi nhiều yếu tố nguy cơ như:
- Thứ nhất thói quen hút thuốc lá, chiếm 30% nguyên nhân gây các bệnh ung thư.
- Thứ hai lạm dụng rượu bia, đặc biệt là các loại có nồng độ cồn cao sẽ gây bỏng niêm mạc nếu sử dụng lâu ngày và có khả năng tiến triển tới biến đổi niêm mạc thực quản và gây ung thư thực quản.
- Thứ ba là trường hợp bị bỏng thực quản do không may uống nhầm hóa chất... Đây cũng là yếu tố nguy cơ cao gây ung thư.
- Thứ tư là trường hợp nhiễm virus HPV. Virus này có khả năng gây ung thư cổ tử cung ở nữ giới, ở nam giới thường gây ung thư hạ họng, ung thư thực quản...
- Thứ năm là trường hợp trào ngược dạ dày thực quản (barrett). Khi dịch vị từ dạ dày trào ngược lên thực quản sẽ tạo nên những biến đổi gây viêm niêm mạc thực quản mãn tính lâu ngày, từ đó gây nên loạn sản, dị sản thực quản... dẫn tới trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng đều gây ung thư.
- Thứ sáu là trường hợp có tiền sử ung thư vùng đầu cổ, đây cũng là yếu tố nguy cơ gây ung thư dạ dày thực quản.

Nếu có những yếu tố nguy cơ trên thì bạn nên tới các cơ sở y tế để thăm khám sức khỏe và tầm soát ung thư định kỳ nhằm phát hiện sớm bệnh lý và kịp thời xử trí bệnh (nếu có).

Chúc bạn luôn mạnh khỏe.

BS. Khiem - Cau 03
 
 

Bố chồng tôi năm nay 60 tuổi, bị ung thư đại tràng, hiện di căn lên tuyến thượng thận, bác sĩ có đề nghị phẫu thuật nhưng gia đình lo sợ đụng tới dao kéo sẽ có tiên lượng xấu hơn. Nhờ bác tư vấn giúp ngoài phẫu thuật thì bố chồng tôi có thể điều trị bằng phương pháp nào khác không?

Hồ Minh Tú, 31 tuổi

TS.BS Trần Hải Bình

Chào bạn

Các phương pháp điều trị ung thư chính là: Phẫu thuật, xạ trị và hoá trị. Phần lớn các loại ung thư không riêng gì ung thư đại tràng thì khi còn có thể phẫu thuật được thì ưu tiên phẫu thuật loại bỏ khối u. Ở giai đoạn sớm thì phẫu thuật là phương pháp điều trị giúp khỏi bệnh. Không như quan điểm đụng dao kéo như dân gian vẫn truyền miệng.

Ở giai đoạn muộn hơn thì nếu còn chỉ định phẫu thuật thì sau phẫu thuật loại bỏ khối u bác sĩ sẽ tuỳ giai đoạn, thể trạng, tình trạng bệnh mà sẽ điều trị thêm hoá chất bổ trợ để giảm nguy cơ tái phát, giúp kéo dài thời gian sống. Phương pháp điều trị sẽ được bác sĩ chuyên khoa Ung bướu lựa chọn tuỳ vào tình hình cụ thể của mỗi người bệnh để giúp đạt hiệu quả nhất.

Trân trọng.

BS. Binh - Cau 01