Em chuyển phôi tháng 4/2019 và có bầu được hai tuần thì bị hỏng. Mấy tháng sau em đi khám trên Hà nội thì phát hiện bị dính buồng tử cung. Năm nay em muốn chuyển phôi tiếp và em muốn được tư vấn về tình trạng dính buồng tử cung và cách điều trị có hiệu quả? Điều trị dính buồng tử cung rồi ...
Chào bạn,
Dính buồng tử cung là bệnh lý có thể phát hiện qua phim chụp tử cung - vòi trứng. Sau khi tiêm thuốc cản quang vào trong buồng tử cung (BTC) và chụp dưới tia X-quang, bác sĩ có thể phát hiện được các bất thường về hình dạng buồng tử cung. Dính buồng tử cung sẽ làm giảm diện tích của BTC, cũng như ảnh hưởng đến sự tiếp nhận của phôi khi làm tổ. Vì thế nếu phát hiện dính BTC trước khi chuyển phôi, bạn nên đến bệnh viện can thiệp kịp thời, tùy theo diện tích dính, vị trí dính mà bác sĩ sẽ có những chỉ định phù hợp cho bạn.
Một trong những phương pháp đó là phẫu thuật nội soi BTC để cắt, giải phóng được phần dính. Sau khi cắt dính BTC xong, bạn hoàn toàn có thể có thai tự nhiên được. Việc mổ cắt dính BTC là một trong các yếu tố có thể giúp tăng tỷ lệ thành công khi thực hiện hỗ trợ sinh sản. Ở Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh chúng tôi đã có những trường hợp sau khi mổ xong, bệnh nhân có thai tự nhiên mà chưa cần đến can thiệp hỗ trợ sinh sản. Tuy nhiên việc có thai liên quan đến nhiều yếu tố, do đó cần xem xét đầy đủ các yếu tố này trước khi quyết định nên làm hỗ trợ sinh sản hay chờ cơ hội để có thai tự nhiên. Chúc bạn nhanh chóng có tin vui!
Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) hoặc nhắn tin qua fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ. Thân mến!
Chào bạn,
Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn bị lạc nội mạc tử cung với kích thước lần lượt là 14 và 25 mm. Đây là kích thước còn khá nhỏ và chưa có chỉ định can thiệp ngay. Bạn cũng được chẩn đoán bị đa nang buồng trứng nhẹ. Với cơ địa buồng trứng của bệnh nhân đa nang, nếu 2 vòi trứng thông tốt và chất lượng tinh trùng của người chồng bình thường, thì chỉ định làm IUI là phù hợp.
Tuy nhiên, tỷ lệ thành công cho một lần làm IUI chỉ dao động trong khoảng 15-25%, ở Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh có những tháng lên đến 30%. Nhưng như thế vẫn có nghĩa là 10 người làm thì chỉ khoảng 2-3 người thành công, còn lại 7-8 người sẽ tìm kiếm cơ hội ở những lần tiếp theo. Rất nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chỉ ra rằng nên thực hiện IUI liên tiếp từ 3-6 chu kỳ, nếu thất bại thì mới chỉ định cân nhắc làm IVF.
IUI là một phương pháp đơn giản, chi phí thấp, tỷ lệ thành công không quá cao nhưng lại rất thuận tự nhiên, các can thiệp hỗ trợ vào không quá lớn. Trường hợp của bạn, chúng tôi cần thông tin các xét nghiệm bạn đã thực hiện, nếu chất lượng dự trữ buồng trứng bình thường, hai vòi tử cung còn thông, tinh trùng của chồng tốt thì bạn nên cân nhắc làm IUI thêm từ 3-5 chu kỳ nữa, nếu thất bại thì sẽ tìm nguyên nhân trước khi bắt đầu tiến hành thụ tinh ống nghiệm. Chúc bạn nhanh chóng đón được con yêu!
Em sinh năm 1984, cách đây hai tháng em có làm IVF. Trước khi làm, em cũng không chuẩn bị kỹ vì quá nôn nóng nên quyết định tiêm kích trứng ngay. Kết quả thu được 14 trứng, sau đó được 9 phôi ngày 3. Bác sĩ điều trị cho sàng lọc 4 phôi loại một, nhưng kết quả là cả 4 phôi bị lỗi ...
Chào chị,
Đây là câu hỏi chúng tôi thường xuyên gặp phải khi tiến hành biện pháp sàng lọc di truyền tiền làm tổ trước chuyển phôi cho bệnh nhân tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Tâm Anh. Tuy nhiên, vấn đề phôi bị bất thường do bố hay mẹ, do tinh trùng hay noãn, hay do quá trình noãn và tinh trùng gặp nhau thì hiện nay vẫn chưa có tài liệu nào khẳng định chính xác. Nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng, tuổi người mẹ là một trong những yếu tố liên quan mật thiết đến độ bất thường của phôi. Tuổi người mẹ càng cao thì tỷ lệ phôi bất thường càng lớn. Với những phụ nữ ngoài 40 tuổi, tỷ lệ này có thể lên tới 80-90% phôi trong một lần làm sàng lọc.
Tuy nhiên chị vẫn có thể yên tâm, vì phôi của các lần khác nhau sẽ có chất lượng và kết quả xét nghiệm sàng lọc hoàn toàn khác nhau. Hơn nữa với mỗi chu kỳ, chúng tôi sẽ cố gắng điều chỉnh phác đồ kích thích buồng trứng cũng như các phương pháp nuôi cấy phôi trong lab để đem lại chất lượng phôi tốt nhất cho anh chị. Năm nay chị đã 38 tuổi, vì thế nên nhanh chóng tiến hành hỗ trợ sinh sản thêm một lần nữa, đồng thời mang theo kết quả làm IVF trước đó khi đến gặp bác sĩ để chúng tôi cân nhắc, điều chỉnh phác đồ điều trị tiếp theo phù hợp cho chị.
Chúc chị sớm đón được con yêu!
Chồng cháu làm xét nghiệm đứt gãy tinh trùng DFI 59,1% thì làm IVF có được không?
Chào bạn,
DFI là chỉ số phân mảnh DNA của tinh trùng, đây là một xét nghiệm cơ bản và cũng có khá nhiều người lo lắng khi có chỉ số DFI cao (>30%). Tuy nhiên, không thể sử dụng riêng một kết quả DFI để chẩn đoán, tiên lượng kết quả điều trị IVF. Khi đánh giá kết quả điều trị IVF, cần phải đánh giá yếu tố từ cả hai vợ chồng. Trong đó, điều đầu tiên cần quan tâm là độ tuổi của hai vợ chồng. Vấn đề thứ hai là từ phía người vợ cũng cần đi xét nghiệm AMH, xét nghiệm nội tiết để đánh giá bản thân có yếu tố nào gây hiếm muộn hay không. Về phía người chồng, ngoài kết quả DFI thì chúng tôi còn quan tâm tới kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ, đánh giá mật độ, độ di động cũng như xem xét tinh trùng có bất thường nào đặc biệt hay không.
Trong trường hợp DFI cao, khoa học cũng đã chứng minh rằng có rất nhiều trường hợp có thể thực hiện phương pháp IVF ICSI (bắt từng con tinh trùng bơm vào bào tương noãn). Với phương pháp này, tỷ lệ thành công khá cao và người bệnh có thể có con thành công. Do đó, hai vợ chồng bạn nên thu xếp thăm khám sớm để có được phác đồ điều trị hiệu quả.
Chị gái em nay 36 tuổi, đã có một bé gái. Sau đó chị có một lần mổ thai ngoài tử cung, một lần hủy thai do phát hiện dị tật. Giờ chị gái em mong có thêm bé nữa, tình trạng kinh nguyệt không đều, khi quan hệ thì tinh trùng của tràn ra ngoài. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp.
Chào bạn,
Chị gái bạn đã từng có một lần sinh con khỏe mạnh, sau đó có tiền sử mổ thai ngoài tử cung và hủy thai do dị tật. Tôi đặc biệt quan tâm đến vấn đề thai dị tật này và cần thêm các thông tin xem đó là dị tật gì cũng như nguyên nhân nào gây ra dị tật để có hướng tư vấn, hỗ trợ cho chị bạn chính xác hơn.
Một vấn đề khác là chị bạn năm nay đã 36 tuổi, là thời điểm mà người phụ nữ cần được hỗ trợ sinh sản một cách tích cực hơn. Vì càng lớn tuổi, tỷ lệ thành công khi hỗ trợ sinh sản càng giảm xuống. Do đó, chị gái bạn nên nhanh chóng mang các kết quả xét nghiệm và hồ sơ theo dõi thai kỳ những lần trước đó đến gặp bác sĩ, để được chỉ định làm các xét nghiệm bổ sung cần thiết và đưa ra hướng hỗ trợ kịp thời. Chúc chị gái bạn sớm đón tin vui!
Bác sĩ cho cháu hỏi cháu từng làm IVF năm 2016. Nhưng chưa được. Hiện giờ cháu đang bị dính buồng tử cung và đã mổ nôi soi nhưng khi chụp lại vẫn chưa thông. Giờ cháu muốn được tư vấn xem có phương pháp nào cải thiện tình trạng không?
Chào chị,
Đối với dính buồng tử cung, có khoảng 8-10% các trường hợp sau mổ có khả năng bị dính lại. Khi bị dính lại như vậy, các bác sĩ sẽ phải tiến hành phẫu thuật lại. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ có thể cần sử dụng một số vật liệu chống dính và sau mổ người bệnh sẽ cần sử dụng thêm một số loại thuốc nội tiết hỗ trợ niêm mạc phát triển tốt hơn, tránh trường hợp dính lại.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, người bệnh có cơ địa dính thì niêm mạc tử cung của người bệnh dính lại rất dễ. Mặc dù đã sử dụng vật liệu chống dính rồi nhưng vẫn có thể bị lại hoặc nó bị ở vị trí mới mà những vật liệu đó không có tác dụng thì phẫu thuật lại là cần thiết.
Trong một số trường hợp, việc phẫu thuật lại có thể không mang lại lợi ích. Khi đó, các bác sĩ vẫn sẽ cân nhắc chuyển phôi nếu phần dính đó không ảnh hưởng tới khả năng đậu thai và sự phát triển của em bé. Còn trong trường hợp có ảnh hưởng bắt buộc chị phải phẫu thuật lại.
Thân mến!
Em chào bác sĩ ạ. Vợ chồng em cưới nhau được hơn một năm. Vợ chồng em mới đi khám hiếm muộn thì bác sĩ bảo em bị đa nang buồng trứng, vòi trứng một bên thông hạn chế và một bên rất hạn chế. Ngoài ra em còn bị niêm mạc tử cung mỏng. Chồng em làm tinh dịch đồ tất cả các chỉ ...
Chào chị,
Trường hợp của chị mắc hội chứng buồng trứng đa nang và vòi trứng một bên thông hạn chế, một bên rất hạn chế và niêm mạc tử cung mỏng.
Thứ nhất, hội chứng buồng chứng đa nang là hội chứng bệnh lý toàn thân không chỉ riêng buồng trứng. Khi mắc bệnh, người bệnh sẽ bị rối loạn chuyển hóa và rối loạn một số chức năng của các cơ quan khác, ví dụ như tuyến giáp và tiểu đường. Nếu tiểu đường tăng lên sẽ khiến cho chỉ số AMH kém đi hoặc tăng biến chứng thai kỳ như thai lưu, đa ối, sinh non.
Với trường hợp buồng trứng đa nang này, đôi khi phụ nữ có kinh nguyệt rất thưa hoặc trứng không phát triển sẽ khiến phụ nữ gặp tình trạng hiếm muộn. Lúc này, các bác sĩ sẽ điều trị bằng cách kiểm soát vấn đề liên quan tới rối loạn chuyển hóa, rối loạn các cơ quan toàn thân và kiểm soát vấn đề rụng trứng. Cách kiểm soát tốt nhất là khám về nội tiết. Nếu nhận thấy thể trạng bình thường, phụ nữ sẽ được kích thích buồng trứng để làm IUI.
Thứ hai là vòi chứng một bên thông hạn chế, một bên rất hạn chế. Nếu đã được đánh giá là thông, chị vẫn có cơ hội có thai tự nhiên. Trong trường hợp này, chị không cần quá lo sợ, chị hoàn toàn có thể tự tin để bơm IUI nếu tinh trùng của chồng tốt.
Thứ ba là vấn đề niêm mạc mỏng. Không biết chị đã có can thiệp gì vào buồng tử cung hay không vì trước đó, nếu phụ nữ mắc buồng trứng đa nang thì thường gặp tình trạng niêm mạc dày và quá xa. Như vậy, cần đánh giá lại thật kỹ tình trạng bệnh lý của chị để đưa ra chỉ định điều trị phù hợp nhất.
Nếu có thêm bất kỳ thắc mắc gì, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) hoặc nhắn tin qua fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ. Thân mến!
Chào bạn,
Với trường hợp chị gái của bạn, thời gian mong con hơn 10 năm và thực hiện IVF rất nhiều lần, chỉ số AMH của chị bạn cũng không cao, số lượng phôi tạo ra không được nhiều. Thông thường, phụ nữ lớn tuổi trứng sẽ ít hơn, khi thực hiện IVF sẽ khó khăn hơn nhiều do số lượng phôi tạo ra trong một lần là rất ít và tỷ lệ bất thường phôi nhiều.
Với những bệnh nhân lớn tuổi, trong trường hợp thất bại làm tổ nhiều lần nên cân nhắc việc sàng lọc phôi vì bất thường phôi sẽ tăng lên theo độ tuổi. Ví dụ phụ nữ 40 tuổi sẽ có tỷ lệ phôi trung bình khoảng 10% là bình thường, 90% là phôi bất thường. Với tỷ lệ này, người phụ nữ nếu may mắn sẽ có được phôi bình thường ngay từ lần đầu tiên nhưng ngược lại, có những người có nhiều phôi hơn nhưng chưa tìm thấy được phôi bình thường.
Khi có những phôi bất thường đó mà không làm sàng lọc, người phụ nữ vẫn chuyển phôi thường sẽ không đậu thai. Trong trường hợp có đậu thì những phôi đó có thể gây thai bất thường dẫn tới sẩy thai sớm, thai sinh hóa hoặc thai bị dị tật, lúc này quá trình xử lý sẽ rất phức tạp. Do đó, khi thực hiện IVF có phôi, chị bạn nên thực hiện sàng lọc phôi trước khi chuyển phôi. Ngoài ra, ở độ tuổi lớn khi thực hiện IVF, cần kiểm tra vấn đề sức khỏe mang thai xem có xuất hiện các vấn đề gì về tuyến giáp, tiểu đường, buồng trứng hay không để kịp thời xử trí.
Chào bạn,
Bạn đã từng chuyển phôi 2 lần thất bại. Đây là hiện tượng thất bại làm tổ liên tiếp, khi chuyển phôi ít nhất là từ hai lần trở lên đều có phôi tốt mà không có lần nào đậu thai. Khi có hiện tượng thất bại làm tổ liên tiếp, các bác sĩ sẽ cần đánh giá thêm xem người bệnh có các nguyên nhân khác không.
Khi khám IVF, thường bác sĩ sẽ chỉ định một số các biện pháp thăm dò. Người vợ cần thăm dò khả năng mang thai xem có bệnh toàn thân, bệnh lây nhiễm, các bệnh lý về tuyến giáp, tiểu đường hay không. Ngoài ra, bác sĩ sẽ có những chỉ định nhằm đánh giá tử cung, đánh giá buồng trứng, chụp tử cung vòi trứng. Khi nhận thấy tình trạng sức khỏe của người vợ ổn định, các bác sĩ sẽ tiến hành tạo phôi và chuyển phôi vào thời điểm phù hợp.
Tuy nhiên, trong trường hợp những đánh giá cơ bản của người vợ đều bình thường nhưng chuyển phôi thất bại, các bác sĩ cần đánh giá sâu hơn bằng một số biện pháp như soi buồng tử cung, đánh giá sinh thiết niêm mạc hoặc siêu âm đánh giá lại niêm mạc tử cung, cửa sổ làm tổ... đôi khi cần đánh giá lại di truyền của cả hai vợ chồng xem có bất thường di truyền gì không hoặc một số bệnh lý hiếm gặp khác.
Phương pháp soi buồng tử cung là một thủ thuật cho phép quan sát được buồng tử cung của người phụ nữ. Để thực hiện thủ thuật này, bác sĩ sẽ tiến hành sử dụng một camera nhỏ đi trực tiếp vào buồng tử cung để quan sát xem ống cổ tử cung như thế nào, buồng tử cung có đủ rộng hay không, niêm mạc tử cung ra sao, có thể quan sát rõ các cấu trúc trong buồng tử cung hay không và tìm kiếm xem trong buồng tử cung có gì bất thường khiến cho thai khó làm tổ hay không.
Hiện tại, trên thế giới có nhiều nghiên cứu đánh giá về vấn đề này. Một số tác giả cho rằng bất thường có thể phát hiện từ 20-60% các trường hợp soi buồng tử cung. Những nghiên cứu cũng đánh giá trên nhiều đối tượng khác nhau. Ở nước ta, thông thường chỉ đánh giá soi buồng trong trường hợp có thất bại làm tổ liên tiếp do đa phần người bệnh đã có những đánh giá thăm khám cơ bản khá tốt. Ngược lại, trong nhóm chưa chuyển phôi lần nào thì soi buồng tử cung cho thấy không hiệu quả bởi phát hiện bất thường không nhiều trong khi chi phí lớn.
Soi buồng tử cung hiện tại có hai loại là soi trực tiếp tại phòng khám với những dụng cụ rất nhỏ, có thể soi trực tiếp tại phòng khám hỗ trợ sinh sản mà không cần gây mê. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo để biết bác sĩ đang làm gì cho mình, bác sĩ cũng có thể trao đổi với bệnh nhân. Trường hợp thứ hai là tiến hành soi tại phòng mổ. Khi đó, bệnh nhân sẽ phải gây mê và bệnh nhân có thể phải trải qua một cuộc mổ có thể soi buồng tử cung kèm theo những nội soi ở phía trên ổ bụng.
Nếu trường hợp có những bất thường, bác sĩ có thể sử dụng các dụng cụ để điều trị những bất thường đó, ví dụ như bóc u xơ trong buồng tử cung, cắt polyp trong buồng tử cung hoặc trường hợp soi trên ổ bụng thấy vòi trứng giãn tắc hoặc bị dính thì sẽ kịp thời xử trí. Sau đó, bác sĩ sẽ theo dõi và có những đánh giá lại, khi nào tình trạng ổn định sẽ chỉ định chuyển phôi. Trường hợp bệnh nhân soi buồng tử cung không thấy có gì bất thường thì bệnh nhân có thể tiến hành chuyển phôi ngay chu kỳ tiếp theo.
Thân mến!
Bác cho em hỏi ạ. Vợ chồng em được chỉ định là làm IVF. Chồng em tinh trùng yếu, phân mảnh 35%. Em thì AMH 3,96 tất cả chỉ số khác đều bình thường. Với trường hợp này thì em làm IVF tỷ lệ thành công cao không ạ?
Chào bạn,
Chỉ số phân mảnh DNA của tinh trùng là một xét nghiệm cơ bản và cũng có nhiều người bệnh có chung băn khoăn như bạn khi thấy chỉ số phân mảnh DNA của tinh trùng cao (>30%) và thường rất lo lắng. Tuy nhiên, kết quả chỉ số phân mảnh AND của tinh trùng không phải là tất cả.
Khi đánh giá tình trạng hiếm muộn của cả hai vợ chồng và tiên lượng kết quả điều trị IVF thì cần thêm những đánh giá tổng thể của hai vợ chồng. Có một thông tin bạn chưa đề cập là tuổi của bạn, ngoài ra bạn cũng có nói chỉ số AMH là 3,96, đây là kết quả trong giới hạn hình thường. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn cần thêm nhiều thông tin khác. Bởi như bạn đã biết, để em bé có thể "làm tổ" trong buồng tử cung thì thứ nhất cần buồng tử cung bình thường, vấn đề thứ 2 là đánh giá phôi có bình thường hay không, thứ 3 là mức độ tiếp nhận của niêm mạc tử cung với phôi đó. Nên vấn đề về tinh trùng chỉ được xem là một trong những yếu tố ảnh hưởng tới tình trạng vô sinh.
Nếu trong trường hợp chồng bạn chỉ có vấn đề chỉ số phân mảnh DNA của tinh trùng cao thì hiện nay, khoa học đã chứng minh phương pháp IVF ICSI (bắt từng con tinh trùng bơm vào bào tương noãn) có thể khắc phục được tình trạng này và vẫn cho tỷ lệ thụ tinh cao. Do đó, hai vợ chồng bạn nên đi thăm khám chuyên khoa để được các bác sĩ tư vấn cụ thể hơn.
Chào bác sĩ. Em năm nay đã 35 tuổi, điều trị hiếm muộn hơn một năm chưa có con. Tháng 10/2021 chọc hút 5 noãn được 3 phôi ngày 3, nuôi lên ngày 5 còn một phôi rất tốt, sàng lọc thì bị mất đoạn nhiễm sắc thể 14 nên không chuyển. Lần hai là vào tháng 12/2021, em vừa chọc trứng lần hai xong ...
Chào chị,
Tùy vào kích thước của đoạn chuyển nhiễm sắc thể mà có thể làm sàng lọc PGT-SR để phát hiện được. Nếu kích thước nhỏ thì rất khó để phát hiện được nhưng hiện tại các chuyên gia về di truyền học vẫn tư vấn người bệnh có bất thường về nhiễm sắc thể nên làm sàng lọc phôi trước khi chuyển sẽ mang lại tỷ lệ có thai tốt nhất và giảm tỷ lệ hỏng thai. Do đó, nếu anh chị nhiều phôi thì mình vẫn nên nuôi ngày 5 và làm sàng lọc phôi trước khi chuyển.
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) được trang bị hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo cùng các kỹ thuật hiện đại tăng tỷ lệ IVF thành công như: keo dán phôi, bơm huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị nội mạc tử cung mỏng, xét nghiệm Era test xác định chính xác thời điểm chuyển phôi... nên chúng tôi mong sớm gặp anh chị để có thể tư vấn chi tiết hơn.
Nếu có thêm thắc mắc gì, chị có thể liên hệ tổng đài Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh: 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP.HCM) hoặc nhắn tin cho fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ. Thân mến!
Chào bác sĩ, em năm nay 27 tuổi, lấy chồng hai năm chưa có con. Em bị dịch ứ mủ vòi trứng nên phải cắt bỏ hai vòi. Em đã từng làm IVF nhưng thất bại lần đầu, thỉnh thoảng em có đau ở bụng trái, em nghi do viêm. Em muốn có con bây giờ thì em phải làm như thế nào ạ?
Chào chị,
Cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình. Theo thông tin chị chia sẻ, chị đã cắt 2 tai vòi nếu muốn có con, chị phải làm thụ tinh ống nghiệm (IVF). Chị đang có lợi thế là còn trẻ, tỷ lệ thanh công khá cao. Trường hợp thỉnh thoảng chị bị đau bụng bên trái, chị cần đi khám để tìm nguyên nhân.
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) có phòng lab chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát liên tục và những "vũ khí" hiện đại như: keo dán phôi, kỹ thuật bơm huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị nội mạc tử cung mỏng, xét nghiệm Era test xác định cửa sổ... cùng với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm luôn sẵn sàng đồng hành cùng anh chị trong hành trình sắp tới. Hẹn gặp anh chị tại IVFTA.
Thân mến!
Em được chỉ định có hai sự lựa chọn tại phòng khám, mổ thăm dò tử cung sau sạch kinh và tiêm kích trứng ngày 2 chu kỳ kinh tới, nếu đạt yêu cầu để tiêm. Em hoang mang không biết lên làm phương pháp nào trước. Em đã bị sẩy thai sớm tự nhiên 2 lần khi siêu âm không có túi thai trong ...
Chào chị!
Trường hợp của anh chị, hai lần trước có xét nghiệm beta HCG (+) nhưng sau đó siêu âm không thấy túi thai và beta giảm dần thì được chẩn đoán là thai sinh hóa. Thai sinh hóa có rất nhiều nguyên nhân, có thể là do phôi bất thường, do tử cung có bất thường hoặc cơ thể người mẹ có những bất thường gây ảnh hường đến sự làm tổ của phôi. Việc chỉ định mổ nội soi thăm dò buồng tử cung mục đích là để đánh giá buồng tử cung trước chuyển phôi xem có gì bất thường không, nếu có bất thường thì có thể xử lý để tăng tỷ lệ thành công của lần chuyển phôi tiếp theo. Việc mổ nội soi thăm dò trước hay sau kích trứng đều được và không ảnh hưởng gì cả.
Hiện tại, tôi chưa có nhiều thông tin của anh chị như các thông tin về hai lần làm IVF trước đây, do đó chưa thể tư vấn cụ thể hơn cho anh chị. Hy vọng có thể gặp chị để thăm khám trực tiếp và có những chẩn đoán cụ thể hơn.
Thân mến!
Chào bác sĩ. Tôi 48 tuổi, chưa sinh lần nào. Tỷ lệ dự trữ trứng của tôi là 0,1%. Bác sĩ ở TP HCM yêu cầu tôi tìm người cho trứng nhưng tôi không đồng ý. Chồng tôi kết quả xét nghiệm đều bình thường. Kỳ kinh của tôi tháng vừa rồi ngày 10/1. Vợ chồng có còn cơ hội có con bằng noãn của ...
Chào chị
Đầu tiên, chúng tôi xin chia sẻ và rất đồng cảm với những trăn trở của anh chị. Mong muốn có con bằng chính trứng của mình luôn luôn chính đáng và chúng tôi rất trân trọng điều đó. Chỉ định xin noãn thật sự rất khó khăn cho bệnh nhân và ngay cả bác sĩ cũng vậy. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi rất thấu hiểu điều này và luôn cố gắng hết sức có thể để bệnh nhân có cơ hội có con "chính chủ" (bằng chính trứng của mình). Với độ tuổi 48 của mình, con đường sẽ khó khăn và gian nan hơn rất nhiều, cơ hội có thể là rất thấp. Tuy vậy, một dấu hiệu tốt là chị vẫn còn có chu kỳ kinh nguyệt, và IVFTA đã giúp nhiều phụ nữ lớn tuổi như chị mang thai bằng chính trứng của mình. Do đó, chúng tôi mong anh chị có thể đến khám tại IVFTA để chúng tôi kiểm tra một lần nữa về số lượng trứng hiện tại của chị trước khi đưa ra phương án điều trị. Anh chị có thể đến khám tại trung tâm bất kỳ thời điểm nào anh chị thu xếp được thời gian. Cuối cùng, xin gửi lời chúc sức khỏe đến anh chị và mong rằng sớm gặp được anh chị tại IVFTA.
Em làm IVF 4 lần, một lần thai sinh hóa, 2 lần phôi ngày 5 sàng lọc không đủ tốt, lần 4 chuyển phôi ngày 5 nhưng thai lưu tuần 5. Em không biết nguyên nhân tại sao, tất cả các lần trước em đều dùng phôi ngày 5. Giờ em chỉ còn 2 phôi ngày 3 thì không biết chuyển phôi có được không, ...
Chào bạn,
Rất chia sẻ với trường hợp của bạn, theo như bạn chia sẽ thì bạn đã làm IVF 4 lần và chuyển phôi 2 lần. Trong 2 lần chuyển phôi có một lần thai sinh hóa và một lần thai lưu 5 tuần. Điều này cho thấy thai của bạn đã có sự làm tổ nhưng vì nguyên nhân nào đó mà không tiếp tục phát triển nữa.
Có rất nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân hay gặp là do phôi bị bất thường, nhóm nguyên nhân thứ 2 là do các bất thường ở tử cung, nhóm nguyên nhân thứ 3 là do cơ thể mẹ có các bệnh lý bất thường như tiểu đường, antiphospholipid... và một số trường hợp không rõ nguyên nhân. Để xác định mình thuộc nhóm nguyên nhân nào, rất mong vợ chồng anh chị đến thăm khám sớm để các bác sĩ tư vấn và làm một số xét nghiệm tìm nguyên nhân như xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ hai vợ chồng, antiphospholipid, xét nghiệm đứt gẫy DNA tinh trùng... và đưa ra cho anh chị hướng xử trí cụ thể cho lần chuyển phôi tiếp theo.
Thân mến!
Thưa bác sĩ em năm nay 42 tuổi. Em bị chửa ngoài dạ con hai lần và đã cắt vòi trứng. Nay em muốn thụ tinh ống nghiệm. Bác sĩ cho em hỏi với độ tuổi như em và tiền sử bệnh lý như vậy thì có thể thụ thai được không và khả năng có cao không ạ? Cách đây 4 tháng em khám ...
Chào chị,
Chỉ số đánh giá dự trữ buồng trứng (hay AMH) 0,78 là chỉ số thấp, có nghĩa là số lượng trứng còn lại trên hai buồng trứng đã giảm và chất lượng của số trứng còn lại cũng suy giảm nhiều, đây là sự suy giảm tự nhiên ở những phụ nữ bước qua tuổi 40. Hơn nữa, với tiền căn cắt vòi trứng, thụ tinh trong ống nghiệm là điều trị duy nhất có thể giúp chị có thể hoàn thành mong muốn làm mẹ. Do vậy, anh chị cố gắng sắp xếp thời gian đến thăm khám với chuyên gia hỗ trợ sinh sản sớm để được đánh giá đầy đủ và có chiến lược điều trị cụ thể.
Với trường hợp số trứng còn lại ít ỏi, các bác sĩ có thể cân nhắc thay đổi các phác đồ kích thích phù hợp để gom trứng hoặc gom phôi mỗi chu kỳ, nhằm tiết kiệm thời gian, công sức, chi phí nhưng vẫn mang lại hiệu qủa cao.
Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có phòng lab tiêu chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát liên tục (Time-lapse), cùng nhiều kỹ thuật tiên tiến như: phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng với trường hợp AMH thấp, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định cửa sổ làm tổ của phôi... giúp tăng tỷ lệ thành công trong IVF. Rất mong có thể gặp chị trong thời gian sắp tới tại IVFTA. Mến chúc chị nhiều sức khỏe!
Em đang hoang mang quá mong được bác sĩ Giang Huỳnh Như tư vấn. Chồng em kết quả tinh dịch đồ 92% không bình thường, em thì bị tắc vòi ứ dịch đã mổ và chửa ngoài cắt một bên. Bây giờ bác sĩ nghi có polyp, liệu vợ chồng em làm IVF thì tỷ lệ thành công có cao không? Em 43 tuổi rồi, ...
Chào chị,
Với độ tuổi 43 như hiện tại, theo chúng tôi, anh chị nên đi khám sớm vì ở độ tuổi này lo ngại lớn nhất là về số lượng và chất lượng trứng của chị. Về tình trạng hai vòi trứng của chị đã cắt, khi làm thụ tinh ống nghiệm, vấn đề này không còn quan trọng nữa. Về phía anh, trong lần khám tới mình mang theo kết quả tinh dịch đồ để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn cho anh chị. Khi mình làm thụ tinh ống nghiệm (IVF), chúng tôi sẽ tiến hành lọc rửa tinh trùng và cố gắng lấy những tinh trùng bình thường nhất. Riêng đối với vấn đề polyp buồng tử cung, sau khi tạo phôi xong, chúng tôi sẽ nội soi buồng tử cung để kiếm tra và cắt polyp cho chị nếu có.
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) đã giúp cho nhiều phụ nữ lớn tuổi, dự trữ buồng trứng thấp, sẩy thai nhiều lần, thất bại liên tiếp; nam giới không có tinh trùng, tinh trùng dị dạng... có con bằng chính trứng và tinh trùng của mình nhờ những trang thiết bị hiện đại như phòng lab siêu sạch chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) với camera quan sát liên tục (Time-lapse), cùng nhiều kỹ thuật tiên tiến như: phác đồ kích thích buồng trứng nhẹ với trường hợp AMH thấp, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng/sẩy thai liên tiếp, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định đặc điểm nội mạc tử cung và thời điểm thích hợp để chuyển phôi...
Mong rằng sắp tới có thể gặp được anh chị tại Trung tâm IVF Tâm Anh TP HCM để chúng tôi có thể trực tiếp thăm khám và tư vấn hướng điều trị tối ưu cho anh chị. Chính sách hiện tại của trung tâm là một bác sĩ sẽ theo dõi khám và điều trị cho một bệnh nhân trong suốt quá trình, vì vậy, anh chị yên tâm về vấn đề này. Cuối cùng xin gửi lời chúc đến anh chị cùng gia đình nhiều sức khỏe và may mắn trong năm mới. Thân mến!
Em làm IVF tháng 6/2021 chọc noãn được 7 trứng nhưng chỉ được tạo được 3 phôi ngày 3, em nuôi lên ngày 5 thì xấu hủy hết. Tháng 7 em lại làm được 3 phôi ngày 3 chuyển cả 3 nhưng không thành công. Giờ em hoang mang không biết nguyên nhân do đâu và giờ em nên làm như nào ạ. Em muốn ...
Chào chị Nguyễn Mỹ Lộc,
Cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về cho chương trình. Chúng tôi rất chia sẻ với hành trình tìm con của chị. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA), chúng tôi có phòng lab tiêu chuẩn ISO 5, hệ thống nuôi cấy phôi ứng dụng trí tuệ nhân tạo với camera quan sát liên tục (Time-lapse), cùng nhiều kỹ thuật tiên tiến như: phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng với trường hợp AMH thấp, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng, keo dán phôi, xét nghiệm Era test xác định cửa sổ làm tổ của phôi... giúp tăng tỷ lệ thành công trong IVF. Mong sớm gặp anh chị tại IVFTA để chúng tôi có thể trực tiếp thăm khám và tư vấn hướng điều trị tối ưu nhất cho mình. Chúc chị sức khỏe và hạnh phúc!
Thân mến!
Tôi năm nay 37 tuổi, qua năm tôi kết hôn lần hai nên tôi đi khám sức khỏe sinh sản. Tất các chỉ số cả đều ổn, chỉ là một bên vòi trứng bị tắc. Khi coi trên Youtube bác sĩ hướng dẫn mổ, nếu không vòi trứng có thể không tốt. Vậy tôi có nên mổ thông vòi trứng hay không thưa bác sĩ? ...
Chào chị Kim Xuân,
Cám ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình. Theo thông tin chị chia sẻ, chị bị tắc một bên vòi trứng thì tỷ lệ có thai của chị sẽ bị giảm hơn so với bình thường, tùy theo nguyên nhân gây tắc vòi trứng mà có thể ảnh hưởng đến tai vòi còn lại. Tuy nhiên, chị sắp kết hôn và tuổi chị cũng đã qua 35, chị nên đi khám sớm và mang tất cả các xét nghiệm đã làm để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn cho chị, không nên kéo dài có thể ảnh hưởng đến khả năng có con của mình!
Cháu năm nay 28 tuổi, hiếm muộn gần 4 năm. AMH của cháu thấp, năm 2018 là 0,9, kích trứng làm IUI, sau đó đến 2019 còn 0,65. Năm 2020, trước khi làm IVF chỉ còn 0,45. Mặc dù cháu đã ăn uống tẩm bổ, uống các loại thực phẩm chức năng hỗ trợ nhưng AMH vẫn tụt.
Tháng 3 vừa rồi, cháu được ...
Chào bạn,
Trường hợp của bạn năm nay 28 tuổi, nhưng AMH giảm còn khá thấp, chỉ còn 0.45. Điều này cho thấy dự trữ buồng trứng của bạn khá kém. Dự trữ buồng trứng của người phụ nữ phụ thuộc chủ yếu vào tuổi, sẽ giảm dần theo tuổi. Rất tiếc là theo các nghiên cứu hiện tại chưa có loại thuốc hay thực phẩm nào có thể làm tăng dự trữ buồng trứng của người phụ nữ. Do đó, việc sử dụng các thực phẩm chức năng theo như bạn nói sẽ cho hiệu quả không cao. Điều quan trọng là bạn nên kích trứng sớm, vì càng để lâu thì dự trữ buồng trứng sẽ tiếp tục giảm.
Trường hợp của bạn, theo tôi nên tiếp tục làm IVF và hai vợ chồng nên mang theo các kết quả làm IVF lần trước đến bệnh viện để chúng tôi có thể thăm khám cụ thể hơn, từ đó đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả.
Thân mến!
