Trả lời:
Diclofenac (tên khác là voltaren, cataflam, athrafen, doragon, rheufenac, neriodin...) và fenalgic (còn có các tên khác là ibuprofen, motrim, menadol, mofen...) đều là thuốc kháng viêm, giảm đau không steroid thuộc thế hệ cũ.
Trong cơ thể có chất cyclo-oxygenase-2 (gọi tắt COX-2, chuyên phóng thích ra những protaglandrin tiền gây đau, viêm) và cyclo-oxygenase-1 (gọi tắt là COX-1, chuyên phóng thích ra những protaglandrin khác để bảo vệ niêm mạc dạ dày, ruột, thận). Nhóm thuốc trên vừa ức chế COX-2 vừa ức chế COX-1 nên vừa có lợi (giảm đau, chống viêm) vừa có hại (làm cho niêm mạc dạ dày, ruột, thận bị tổn thương). Bác đã 69 tuổi, bị đau dạ dày và có thể thận cũng không còn tốt như trước; vì vậy không nên dùng thuốc này. Ngay cả khi không có các bệnh trên thì cũng không thể dùng chúng thường xuyên được.
Fenalgic và diclofenac lại cùng nhóm, có tác dụng như nhau, nếu dùng đồng thời thì chẳng khác gì tăng gấp đôi liều, rất có hại. Để thay thế, bác có thể dùng các loại thuốc giảm đau kháng viêm không steroid thế hệ mới. Thuốc thế hệ mới chỉ ức chế COX-2 mà rất ít ức chế COX-1 nên ít có hại cho dạ dày, ruột, thận. Loại này có hai phân nhóm nhỏ: melocicam và coxib (gồm các thuốc refecoxib, celecoxib).
Các thuốc trên thuộc loại bán theo đơn. Vì vậy, bác cần nói rõ về tiền sử bệnh tật của mình để khi kê đơn điều trị đau khớp, bác sĩ cân nhắc, lựa chọn thuốc thích hợp. Với người già mắc nhiều bệnh cùng một lúc, việc này lại càng cần thiết.
Ở tuổi của bác, tình trạng đau xương khớp còn có thể do loãng xương gây ra. Vì thế, bác nên đi khám ở một bệnh viện chuyên khoa để được xác định chính xác. Nếu là đau do loãng xương thì phải dùng thuốc khác chứ không phải là các thuốc bà đã được cấp phát.
DS Hà Thủy Phước, Sức Khỏe & Đời Sống