Phương pháp mới điều trị suy giãn tĩnh mạch

Theo thạc sĩ, bác sĩ Lê Thanh Phong, Trưởng đơn vị Phẫu thuật Mạch máu, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, bệnh lý tĩnh mạch rất thường gặp, chiếm tỷ lệ khoảng 30% dân số trưởng thành. Biểu hiện của bệnh rất đa dạng từ nhẹ là sự xuất hiện của những tĩnh mạch mạng nhện li ti dưới da đến nặng là biến chứng thuyên tắc động mạch phổi có thể gây tử vong. 

Tại Việt Nam, với sự phát triển của ngành y tế, bệnh tĩnh mạch được phát hiện ngày càng nhiều hơn. Các phương pháp điều trị cũng thay đổi theo hướng ít xâm lấn, phù hợp với xu hướng phát triển y học thế giới và đáp ứng nhu cầu của người bệnh.

Bác sĩ Thanh Phong cho biết, cấu tạo của hệ thống tĩnh mạch bao gồm các tĩnh mạch nông, tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch xuyên. Bệnh lý của tĩnh mạch nông thường liên quan đến suy giãn tĩnh mạch hiển lớn, hiển bé và các nhánh. Trước đây, việc điều trị thường là phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch hiển và các nhánh. Nhược điểm của phương pháp là gây đau, bầm máu, để lại sẹo xấu hoặc gây tổn thương nhánh thần kinh hiển. Nhằm khắc phục vấn đề này, khuynh hướng điều trị hiện nay là sử dụng sóng cao tần hoặc tia laser để triệt bỏ tĩnh mạch hiển và các nhánh bị bệnh. Kết quả cho thấy các phương pháp này mang lại hiệu quả tương đương với phẫu thuật kinh điển nhưng có ưu điểm là ít đau, ít bầm máu, không sẹo và nhanh hồi phục.

Trong các bệnh lý về tĩnh mạch sâu, bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới cần được quan tâm nhất vì ngoài nguy cơ gây thuyên tắc phổi còn có thể dẫn đến tử vong, hội chứng hậu huyết khối cũng ảnh hưởng nặng nề đến khả năng làm việc và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Với những trường hợp này, trước đây hướng dẫn điều trị trên thế giới chỉ khuyến cáo nên dùng kháng đông. Tuy nhiên, khuyến cáo mới cập nhật chỉ ra rằng việc can thiệp lấy huyết khối bằng phẫu thuật và can thiệp nội mạch sẽ giúp giảm nguy cơ mắc hội chứng hậu huyết khối, khuyết khối cấp tái phát và thuyên tắc phổi.

Trong đó, hội chứng hậu huyết khối là một hậu quả nặng nề của bệnh, thể hiện dưới dạng suy tĩnh mạch mạn tính ở các mức độ khác nhau từ phù chân, thay đổi tình trạng da đến loét chân. Điều trị trước đây chủ yếu là băng ép chân và các thuốc trợ tĩnh mạch, cho kết quả hạn chế. Khuynh hướng hiện nay là phục hồi lưu thông tĩnh mạch chủ - chậu - đùi bằng cách nong bóng và đặt stent qua can thiệp nội mạch cho hiệu quả tốt hơn, giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Thi Ngoan

• 30 phút tư vấn trực tuyến về bệnh suy giãn tĩnh mạch
• Lần đầu phẫu thuật thành công điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu