Bác sĩ chẩn đoán em mắc bệnh dạ dày, nhưng em cảm thấy không chắc lắm vì thường xuyên bị nôn sau khi ăn. Em rất muốn tăng cân, chỉ vì sút cân mà đã mất đi rất nhiều thứ quan trọng trong cuộc đời. Mong nhận được tư vấn - (Thùy Linh).
Trả lời:
Chào bạn,
Ngoài trừ những trường hợp sụt cân có chủ ý như ăn kiêng hay luyện tập thể dục, sụt cân không rõ nguyên nhân là một trong số những triệu chứng cần được lưu tâm nhưng nhiều người lại bỏ qua. Sụt cân cần được đặc biệt lưu ý là giảm 5% số cân nặng trong một tháng, hay 10% cân nặng trong 6 đến 12 tháng. Trường hợp của bạn, chỉ trong một năm mà sụt đến 8,5 kg, tức giảm tới gần 18% cân nặng cơ thể là khá nghiêm trọng.
Bạn cũng đã nhận biết được sụt cân làm bạn mất đi rất nhiều thứ quan trọng, tôi nghĩ bạn nên quyết tâm tìm ra nguyên nhân để điều trị dứt điểm kịp thời. Nếu không, đương nhiên bạn sẽ còn mất thêm nhiều thứ nữa. Có thể tình huống xấu nhất là mất cả tính mạng. Nói như vậy để bạn thấy rõ tầm nghiêm trọng của vấn đề mà đi khám chữa bệnh ngay.
Trong thư bạn không nói rõ ngoài triệu chứng nôn ói sau ăn còn có triệu chứng bất thường gì khác nữa không, nên tôi chưa có đủ gợi ý để kết luận về trường hợp của bạn. Nhưng dựa trên việc bạn thường xuyên bị nôn ói sau ăn và việc sụt cân kéo dài của bạn, tôi có thể chắc chắn rằng bạn đang có bệnh, đặc biệt là bệnh về đường tiêu hóa.
Nếu bạn không tin kết quả khám lần trước thì có thể đến các bệnh viện lớn, đáng tin cậy để kiểm tra sức khỏe tổng quát một lần nữa. Trước khi đi khám, bạn nên chú ý xem mình có triệu chứng nào trong số những triệu chứng sau không để khai bệnh đầy đủ, bác sĩ sẽ dễ chẩn đoán cho bạn hơn:
- Sau ăn bạn có cảm giác đầy bụng? Ợ hơi, ợ chua không?
- Bạn có bị đau bụng trước/sau ăn không? Nếu có thì đau ở đâu? Đau như thế nào?
- Lần nào ăn bạn cũng nôn hay chỉ nôn sau khi ăn một loại thức ăn nào đặc biệt?
- Chất nôn của bạn ngoài thức ăn ra có còn có gì khác thường?
- Có cảm giác chán ăn không?
- Đi tiêu như thế nào?
- Ngoài những triệu chứng trên, bạn có còn ghi nhận bất thường nào khác?
- Trong gia đình có ai bị viêm loét/ung thư dạ dày không?
Ngoài ra, một khía cạnh khác, tâm lý cũng là một nguyên nhân quan trọng có thể dẫn đến tình trạng của bạn hiện nay:
- Bạn có đang lo lắng việc gì không?
- Bạn 20 tuổi là còn đang đi học hay đã đi làm? Công việc/học hành của bạn thế nào?
- Bạn có nhiều áp lực không?
- Gia đình bạn có đang gặp vấn đề gì bất trắc?
- Chuyện tình cảm của bản thân bạn thì sao?
- Bạn 20 tuổi là còn đang đi học hay đã đi làm? Công việc/học hành của bạn thế nào?
- Bạn có nhiều áp lực không?
- Gia đình bạn có đang gặp vấn đề gì bất trắc?
- Chuyện tình cảm của bản thân bạn thì sao?
- Bạn sụt cân nên dẫn đến "mất đi một số thứ quan trọng" hay vì "mất đi một số thứ quan trọng" mà bạn sụt cân?
Tôi cần bạn trả lời cụ thể, nếu được thì có thể viết ra giấy câu trả lời cho những câu hỏi này. Hãy thành thật với bản thân và bạn sẽ nhìn ra được cách trị bệnh cho mình.
Bạn có thể đến gặp bác sĩ tâm thần để được tư vấn và điều trị về tâm lý (đừng nghĩ bác sĩ tâm thần chỉ chữa bệnh cho "người điên"). Hoặc ít nhất, hãy tìm một người mà bạn tin tưởng để có người đồng hành trong việc khắc phục tình trạng hiện nay nhé.
Nếu bạn cần được tư vấn thêm, có thể gửi lại cho tôi thêm một số thông tin và triệu chứng của bạn. Rất sẵn lòng được hỗ trợ.
Thạc sĩ - bác sĩ Phạm Nguyễn Quỳnh Anh
Giảng viên bộ môn Dinh dưỡng - Sức khỏe môi trường ĐH Y Dược TP HCM