Chào bác sĩ, em đang điều trị viêm gan B mạn tính tại Bệnh viện Xuyên Á Củ Chi, TP HCM. Em cảm thấy bị đau ở sườn phải và bả vai, bác sĩ siêu âm chẩn đoán bị echo dày gan p đồng nhất giới hạn rõ d=7x6 mm (khả năng hemangioma). Xin hỏi làm sao biết là u lành hay ác tính? Nếu trường hợp u ác tính thì phải chữa trị như thế nào? Cảm ơn bác sĩ. (Vinh).
Trả lời:
Chào bạn,
Bạn đang điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính, là yếu tố nguy cơ của xơ gan và ung thư gan. Do đó bạn cần được điều trị và theo dõi cẩn thận để phát hiện các bất thường ở gan.
Siêu âm là phương pháp rất hữu hiệu để phát hiện khối u gan. Echo dày ở gan thường gặp đối với khối u mạch máu lành tính ở gan (còn gọi là hemangioma gan), tuy nhiên không chắc chắn 100%. Do khối u trong gan của bạn còn rất nhỏ nên việc sử dụng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh cao cấp khác như CT hay MRI là chưa cần thiết.
Bạn cần tiếp tục điều trị viêm gan, theo dõi kích thước khối u trên siêu âm, thử xét nghiệm AFP (chất ung thư gan trong máu) 2 tháng một lần. Khi cần thiết các bác sĩ sẽ chỉ định chụp CTScan hay MRI gan để xác định chẩn đoán.
Thân mến.
Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đức Thuận
Phòng khám Tiêu hóa
Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM