Trả lời:
Với những bệnh nhân thường xuyên có cơn huyết áp cao, việc điều trị phải được tiến hành sớm, thường xuyên và tích cực. Còn nếu huyết áp tăng không thường xuyên như trường hợp của bạn, cần điều trị theo cách sau:
- Khi có cơn tăng huyết áp: Dùng thuốc hạ áp theo chỉ dẫn của bác sĩ. Có thể dùng thêm thuốc trấn tĩnh. Điều trị càng sớm thì biện pháp cần áp dụng càng đơn giản và kết quả điều trị sẽ vững bền.
- Khi chỉ số huyết áp trở lại bình thường, cần dùng các thuốc hạ áp có tác dụng chậm (như Coversyl, ACE, Adalat chậm) với liều lượng thấp để ổn đinh huyết áp lâu dài.
Việc điều trị tăng huyết áp cần liên tục, kéo dài, thậm chí suốt đời, ngay cả khi chỉ số huyết áp trở lại bình thường. Sau một thời gian dài ổn định được huyết áp, bệnh nhân có thể ngừng thuốc nếu được phép của bác sĩ chuyên khoa. Tuyệt đối không được ngừng thuốc đột ngột mà phải giảm dần liều để tránh hiện tượng bộc phát cơn. Sau khi ngừng thuốc, phải có kế hoạch kiểm tra huyết áp. Nếu chỉ số huyết áp tăng lên thì phải dùng thuốc trở lại. Mặt khác, cần tiếp tục duy trì các biện pháp ổn định huyết áp không cần thuốc.
Đưa chỉ số huyết áp về bình thường là cần thiết, nhưng chưa đủ để bảo đảm an toàn. Tai biến vẫn có thể xảy ra nếu không loại trừ được các yếu tố dẫn đến nguy cơ tai biến tim mạch khác (như nghiện rượu, thuốc lá, tăng cholesterol máu, thừa cân, stress...) và không kiểm soát được một số bệnh đi kèm (như tiểu đường, bệnh thận...).
BS Lê Quang Hồng, Khoa Học & Đời Sống