VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ sáu, 21/2/2025

Cách đây một năm cháu có đi kiểm tra thì kết quả FSH của cháu là 11,79. Tinh dịch không có tinh trùng và chọc mào tinh cũng không tìm thấy tinh trùng. Vậy còn có phương pháp nào giúp cháu có thể làm bố không? Xin được các bác sĩ tư vấn. Cháu cảm ơn!

Trần Đức Anh, 31 tuổi, Quận 9, TP HCM

ThS.BS Lê Đăng Khoa

Chào anh,

FSH là xét nghiệm nội tiết thường quy, tuy nhiên, bác sĩ thường xét nghiệm thêm ba loại nữa là LH, Prolactin, Testosterone. Phải dựa trên cả bốn xét nghiệm FSH, LH, Testosterone và Prolactin mới có thể phán đoán được rằng khả năng sinh tinh của tinh hoàn lúc này thế nào, chứ không chỉ đơn thuần dựa vào FSH.

Thông thường FSH có giá trị bình thường dưới 8 hoặc dưới 10. Đối với trường hợp này, FSH tăng nhẹ là một dấu hiệu chỉ báo rằng khả năng sinh tinh bắt đầu giảm. Tuy nhiên khả năng sinh tinh giảm như thế nào, mới giảm hay giảm đã lâu rồi hay khả năng sinh tinh bị tổn thương nặng phải dựa trên các thông số khác là LH, Prolactin và Testosterone.

Theo như thông tin anh cung cấp, tôi dự đoán rằng anh rơi vào trường hợp vô tinh không bế tắc. Vô tinh không bế tắc là trường hợp bị giảm sinh tinh hoặc không có tinh trùng. Thông thường những trường hợp này, bác sĩ vẫn làm một số xét nghiệm như xét nghiệm tinh dịch đồ - kiểm tra lần cuối xem có phải thực sự là không có tinh trùng hay không.

Xét nghiệm thứ hai là định lượng nội tiết để kiểm tra đây có phải là nguyên nhân làm giảm khả năng sinh tinh hoặc không có tinh trùng của anh hay không. Thứ ba là một số xét nghiệm về chẩn đoán hình ảnh học. Cuối cùng là một số xét nghiệm thường quy về di truyền.

Dựa trên những thông tin thu nhận được, bác sĩ có thể tư vấn cho anh chị về cơ may, khả năng có thể tìm thấy tinh trùng là bao nhiêu, phương hướng điều trị như thế nào, chi phí tương ứng với chiến lược điều trị đó.

Tuy nhiên có một điểm tôi cần lưu ý với các anh chị nên dẫn thêm bà xã đến khám và kiểm tra vì việc có con là của vợ chồng. Nếu chúng ta chỉ chăm chú vào việc khám và điều trị cho chồng, đôi khi sẽ bỏ lỡ cơ hội điều trị của người phụ nữ. Rất mong sớm được gặp anh chị. Trân trọng.

Dịch không có tinh trùng
 
 

Vợ chồng em lấy nhau gần ba năm, mãi vẫn chưa có bé. Hai vợ chồng em đã đi khám, chồng em tinh trùng di chuyển chậm, còn lại bình thường. Kết quả của em bình thường. Em mong bác sĩ tư vấn giúp cho vợ chồng em. Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

Đinh Thu Giang, 32 tuổi, Dương Nội, Hà Đông, Hà Nội

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào chị,

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra vô sinh hiếm muộn, trong đó bao gồm các nguyên nhân từ phía người vợ (dự trữ buồng trứng thấp, rối loạn nội tiết/phóng noãn, tắc vòi tử cung,...), người chồng (tinh trùng yếu, rối loạn sinh dục,...), vô sinh do cả hai vợ chồng hoặc các trường hợp vô sinh không rõ nguyên nhân.

Xác định rõ nguyên nhân gây ra vô sinh là một bước quan trọng trong quá trình điều trị vô sinh hiếm muộn. Nếu chỉ dựa trên thông tin chị cung cấp, thụ tinh nhân tạo (IUI) có thể là phương pháp phù hợp, tiết kiệm cho anh, chị. Do tinh trùng được lọc rửa và bơm thẳng vào buồng tử cung, khắc phục được nhược điểm di chuyển chậm khiến tinh trùng không thể gặp noãn.

Tuy nhiên, tỷ lệ tinh trùng di chuyển chậm, cùng các thông số khác của tinh dịnh đồ sẽ quyết định tỷ lệ thành công của IUI. Ngoài ra, IVF cũng là một lựa chọn tốt, do có kỹ thuật tiêm tinh trùng trực tiếp vào bào tương noãn (ICSI). Anh chị sắp xếp tới thăm khám bác sĩ để có thể tư vấn cụ thể hơn về tình trạng của mình. Trân trọng!

Tôi năm nay 42 tuổi, chưa có gia đình. Tôi muốn cấp đông trứng để khi nào gặp người đàng ông phù hợp tôi sinh con. Xin cho hỏi chi phí như thế nào, thời gian và điều kiện sức khỏe ra sao, có ảnh hưởng gì không? Xin cảm ơn ạ.

Le Anh Thu, 42 tuổi, Quận 2, TP HCM

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào chị,

Để thực hiện trữ đông noãn (hay trứng), người phụ nữ cần trải qua quá trình khám sức khỏe, kích trứng, gây mê chọc hút noãn như một chu kỳ thụ tinh ống nghiệm (IVF) bình thường, chỉ khác là sẽ không thụ tinh với tinh trùng mà trữ noãn luôn, sau này, có mẫu tinh trùng sẽ tiến hành rã noãn để thụ tinh.

Một chu kỳ IVF chi phí từ 80 triệu đồng trở lên. Nếu thuận lợi quá trình này chỉ mất ít nhất 2-3 chu kỳ kinh của chị. Về vấn đề ảnh hưởng sức khỏe, mỗi chu kỳ kinh, cơ thể người phụ nữ đều huy động một lượng nang trứng nhất định từ kho dự trữ dù có can thiệp hay không. Do đó, việc kích trứng không làm giảm dự trữ buồng trứng, có chăng mỗi chu kỳ kích trứng khi dùng thuốc kích trứng đường tiêm sẽ đau và ngày lấy noãn có thể mệt mỏi sau thủ thuật.

Tuy nhiên, với độ tuổi như chị hiện nay, việc thu được noãn sẽ khó khăn hơn do dự trữ buồng trứng thường đã giảm, đồng thời chất lượng noãn cũng không còn tốt như lúc trẻ nữa. Vấn đề tiếp nữa, dù thu được số lượng noãn nhất định, sau khi rã đông (thời điểm phụ thuộc mong muốn của chị) sẽ có khoảng 10% thay đổi chất lượng noãn so với trước khi đông. Tất nhiên mỗi cá thể sẽ mang những đặc điểm khác nhau. Vì vậy mong chị sẽ đến khám sớm nhất có thể để nếu được chúng tôi sẽ can thiệp sớm nhất nhằm mang lại hiệu quả tối đa.

Tôi nữ 46 tuổi, chồng tôi 49 tuổi. Vợ chồng tôi cưới nhau được hai năm nhưng chưa có con. Để có con, chúng tôi cần phải kiểm tra sức như thế nào?

Đào Thị Thảo, 46 tuổi, Khu phố 2, phường Xuân Bình, TP Long Khánh, Đồng Nai

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

Chào chị,

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra vô sinh hiếm muộn, trong đó bao gồm các nguyên nhân từ phía người vợ (dự trữ buồng trứng thấp, rối loạn nội tiết/phóng noãn, tắc vòi tử cung,...), người chồng (tinh trùng yếu, rối loạn sinh dục,...), vô sinh do cả hai vợ chồng hoặc các trường hợp vô sinh không rõ nguyên nhân.

Xác định rõ nguyên nhân gây ra vô sinh là một bước quan trọng trong quá trình điều trị vô sinh hiếm muộn. Với thông tin về tuổi chị cung cấp, có lẽ vấn đề đầu tiên anh chị gặp phải là dự trữ buồng trứng giảm thấp do tuổi người mẹ cao.

Anh chị nên đi khám sức khỏe sinh sản, làm xét nghiệm AMH đánh giá dự trữ buồng trứng của chị, xét nghiệm tinh dịch đồ của anh, ngoài ra làm các xét nghiệm khác như nội tiết sinh sản, tuyến giáp, xét nghiệm tầm soát bệnh lý di truyền, tầm soát ung thư cổ tử cung, ung thư vú... Dựa trên kết quả thăm khám bác sĩ sẽ tư vấn hướng điều trị tiếp theo cho anh chị. Anh chị có thể sắp xếp tới thăm khám cùng bác sĩ để có tư vấn cụ thể hơn về tình trạng của mình.

Tại sao trong tinh dịch của tôi không có tinh trùng, tôi đã sinh thiết và cũng không có, hai bên tinh hoàn tôi vẫn bình thường. Xin hỏi bác sĩ nguyên nhân do đâu? Cảm ơn bác sĩ.

ductuan291415, 36 tuổi, Trần Xuân Lê, phường Hòa Khê, quận Thanh Khê, TP Đà Nẵng

TS.BS Từ Thành Trí Dũng

Chào bạn,

Bạn đã sinh thiết nhưng không có tinh trùng. Trường hợp này là vô tinh không do bế tắc. Các nguyên nhân thường gặp là suy tuyến sinh dục, các bất thường nhiễm sắc thể, mất đoạn nhiễm sắc thể Y, các chất độc hại với sinh tinh, giãn tĩnh mạch thừng tinh, biến chứng teo tinh hoàn hai bên do quai bị, hậu quả xoắn tinh hoàn...

Một số trường hợp cho đến nay, y học cũng không rõ nguyên nhân. Trong trường hợp của bạn, bạn có thể đi khám thêm chuyên khoa để bác sĩ có thể tư vấn chi tiết hơn. Trân trọng.

Tôi đã hai lần thụ tinh ống nghiệm cách đây khoảng 10 năm nhưng đều thất bại. Hiện tôi 42 tuổi, ở tuổi này có thể làm thụ tinh ống nghiệm được không?

Miuxinh, 42 tuổi, Hưng Thái 1, Tân Phong, quận 7, TP HCM

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị gửi về cho chương trình.

Trên lý thuyết, tuổi người mẹ cao đồng nghĩa với dự trữ buồng trứng giảm, khiến cả số lượng và chất lượng trứng đều giảm, điều trị hỗ trợ sinh sản trở nên khó khăn, tuy nhiên, không phải là vô vọng. Vẫn có những trường hợp phụ nữ ngoài 40 tuổi sinh con thành công bằng noãn tự thân với sự hỗ trợ của IVF. Anh chị sắp xếp tới thăm khám để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn về tình trạng của mình. Trân trọng.

Tôi bị đa nang đã đi khám tại TP HCM, hiện giờ tôi thường bị chậm kinh có khi 5-6 tháng mới có một lần. Mong bác sĩ tư vấn giúp để sinh con. Xin cám ơn.

Hồ Thị Kim Quá, 25 tuổi, Sư Vạn Hạnh Liên Nghĩa, Đức Trọng, Lâm Đồng

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn.

Hội chứng buồng trứng đa nang là vấn đề thường gặp ở phụ nữ độ tuổi sinh sản. Quá trình thụ thai tự nhiên trở nên khó khăn do tình trạng rối loạn phóng noãn kèm theo những nguy cơ vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khác.

Những trường hợp này sẽ cần đi thăm khám để có điều trị kịp thời, phù hợp như dùng thuốc điều chỉnh, thay đổi lối sống hay tiến hành những can thiệp hỗ trợ sinh sản cần thiết. Các phương pháp điều trị trên tùy thuộc mức độ tác động, bệnh lý kèm theo... Chúc bạn sớm tìm được con yêu.

Em đã có một cháu bốn tuổi bây giờ muốn có cháu thứ hai nhưng chờ hai năm nay chưa có. Cho em hỏi chi phí để khám và chữa là khoảng bao nhiêu?

Duy Tinhy, 30 tuổi, Bắc Kạn

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào anh/chị, cảm ơn câu hỏi gửi về chương trình.

Hiện nay, còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của anh và chị, thời điểm thăm khám, nhu cầu của gia đình mong muốn điều trị có con tự nhiên hay thực hiện hỗ trợ sinh sản làm IVF, IUI mà chi phí khám, điều trị là khác nhau. Anh chị có thể sắp xếp đến thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa của bệnh viện để có tư vấn chi phí, phác đồ cụ thể.

Tôi từng có thai tự nhiên nhưng bị lưu, nhưng năm sau lại không có nữa. Tôi từng thụ tinh ống nghiệm vẫn không thể có thai. Tôi đã lập gia đình hơn hơn năm. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp trường hợp của tôi.

Cao Luật, 37 tuổi, TP HCM

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn về cho chương trình.

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là kỹ thuật hiện đại, hỗ trợ cho các cặp vợ chồng tìm kiếm con yêu khi tình trạng tự nhiên khó khăn. Con đường IVF đôi khi cũng không phải là đường thẳng ngắn nhất đến đích, có những bố mẹ trên con đường tìm con nảy sinh nhiều chướng ngại vật, làm cho quãng đường của mỗi người có độ dài ngắn khác nhau.

Nếu bạn vẫn đang gặp khó khăn trên con đường tìm kiếm con yêu, IVF tâm Anh sẽ rất vui lòng được đồng hành cùng bạn và hỗ trợ bạn trong khả năng tốt nhất của chúng tôi.

Chúc chị và gia đình sớm đưa con yêu về nhà.

Tôi bị mang thai ngoài tử cung hai lần, đã phẫu thuật cắt cả hai ống dẫn trứng. Tôi còn cơ hội có con không? Cách thực hiện và chi phí như thế nào? Mong được giải đáp.

Đỗ Thị Thùy Linh, 31 tuổi, Hà Nội

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn.

Ngày xưa, phụ nữ tưởng chừng như vô vọng khị bị tắc con đường tự nhiên dẫn đến thụ thai (tắc hai vòi trứng). Nhưng nhờ kỹ thuật hiện đại ngày nay như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), rất nhiều người đã có thể tìm được con yêu.

Để đánh giá được tình trạng sức khỏe chính xác hiện tại, hai vợ chồng bạn nên đi thăm khám với các bác sĩ. Khi đủ điều kiện, bạn sẽ được bắt đầu dùng thuốc kích thích buồng trứng, đến thời điểm thích hợp bác sĩ tiến hành thủ thuật thu noãn và tiêm tinh trùng của chồng bạn vào bào tương noãn để tạo phôi.

Phôi được nuôi dưỡng ở môi trường bên ngoài tử cung một số ngày và chuyển lại vào trong buồng tử cung của bạn tại thời điểm thích hợp. Chi phí cho quá trình này dao động 100-120 triệu và sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố tác động tuổi, dự trữ buồng trứng, yếu tố vô sinh khác đi kèm...

Bạn có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 028 7102 6789 để được hỗ trợ giải đáp và đặt lịch với các bác sĩ.

Em 33 tuổi, đã hai lần chọc trứng để IVF nhưng trứng đều không có nhân. Lần một chọc 8 trứng không nhân, lần hai chọc 11 trứng có ba nhân nhưng sau một giờ đều bị thoái hoá. Đã xét nghiệm di truyền và mọi xét nghiệm đều bình thường. AMH của em là 0,57. Xin hỏi bác sĩ nguyên nhân do đâu?

Nguyễn Hoa, 33 tuổi, TP HCM

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị gửi về cho chương trình.

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra vô sinh nữ, tuy nhiên, dựa trên những thông tin chị cung cấp, vấn đề của chị trước tiên nằm ở chỉ số AMH. Đây là chỉ số giúp tiên lượng dự trữ buồng trứng còn lại của người phụ nữ. Bình thường, AMH có giá trị bình thường trong khoảng 2.2 - 6.8 ng/mL và giảm dần theo tuổi. AMH càng thấp thì tiên lượng càng khó khăn.

Kết quả của chị cho thấy, dự trữ buồng trứng của chị so với tuổi đã giảm khá nhiều. Điều này có nghĩa cả số lượng trứng và chất lượng trứng của chị đã giảm, giải thích cho việc chị chọc trứng nhưng không có "nhân" như chị nói. T

hực chất đây là hiện tượng nang trứng trống: siêu âm có nang nhưng trong đó không có noãn. Với trường hợp này, chị nên tranh thủ đi làm IVF gom phôi (làm IVF nhiều chu kỳ để thu noãn) sớm để tranh thủ trữ lượng buồng trứng còn lại. Anh chị sắp xếp tới thăm khám, mang theo các kết quả thăm khám cũ để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn về tình trạng của mình.

Em bị nấm và viêm âm đạo nhiều năm nay, không trị dứt được mà cứ tái đi tái lại. Giờ em 28 tuổi, kết hôn được 6 tháng. Em được biết nấm và viêm âm đạo có thể là nguyên nhân gây ra viêm tắc ống dẫn trứng, gây vô sinh. Em rất lo mình gặp phải biến chứng này. Cho em hỏi liệu ...

Dung Anh, 28 tuổi, Quận 11

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào bạn,

Đầu tiên tôi nói về viêm âm đạo tái phát nhiều lần thì viêm âm đạo do nấm là một trong các bệnh lý khó điều trị và làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống hàng ngày người phụ nữ, ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục và khả năng có thai. Khi bị viêm âm đạo do nấm, môi trường âm đạo thay đổi, làm ảnh hưởng lên sự di động của tinh trùng. Khi xuất tinh vào trong âm đạo gặp môi trường không phù hợp tinh trùng sẽ tự động yếu đi.

Thứ hai viêm âm đạo do nấm có thể làm thay đổi trường vi khuẩn, môi trường vi trùng có lợi trên tử cung, khiến chúng chết đi và ảnh hưởng đến khả năng có thai của người phụ nữ.

Thứ ba nếu đã gọi là viêm âm đạo thì không đơn thuần là do nấm mà nó còn do các vi khuẩn khác kèm theo và đường sinh dục nữ là đường sinh dục hở vì tử cung vòi trứng ở trên tiếp xúc trực tiếp với âm đạo và với môi trường bên ngoài. Viêm nhiễm từ âm đạo có thể lan lên tử cung, lan lên vòi trứng và tắc hai vòi trứng là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Chưa kể trong lúc mang thai, vấn đề viêm âm đạo còn liên quan phần nào đến sinh non.

Tóm lại để giải quyết, điều đầu tiên tôi khuyên bạn là nên đi khám phụ khoa lại và cố gắng hết sức để điều trị dứt điểm vấn đề viêm âm đạo mạn tính do nấm. Sau đó nếu như bạn để có thai sau một năm mà chưa được thì sau đó sẽ làm tiếp các xét nghiệm về hỗ trợ sinh sản sau đó các bác sĩ sẽ lên kế hoạc điều trị tiếp cho bạn. Nhưng dù sao cũng có một tin vui cho bạn là dù có vấn đề xảy ra thì đa số chúng ta có thể giải quyết được. Trân trọng.

Bị nấm và viêm âm đạo
 
 

Vợ chồng em đã cưới nhau được hơn hai năm, không dùng biện pháp tránh thai nhưng vẫn chưa có em bé. Khi đi khám phụ khoa thì kết quả các chỉ số của em bình thường, chồng em tỷ lệ tinh trùng vừa đạt mức trung bình. Tuy nhiên do trước đây chồng em đã từng phẫu thuật nên hàng ngày vẫn sử dụng ...

Lê Tố Đan, 33 tuổi, Quận 1, TP HCM

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị đã gửi về cho chương trình.

Với kết quả tinh dịch đồ chúng tôi không chỉ dựa trên số lượng mà còn trên nhiều đặc điểm khác như độ di động, hình dạng, thể tích, màu sắc... để đánh giá. Hơn nữa, tôi cần biết rõ hơn về loại thuốc chồng bạn đang dùng. Nếu đủ điều kiện hai vợ chồng nên bắt đầu từ phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) chi phí dao động 10-15 triệu. Nếu cần thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, chi phí giao động từ 80 triệu trở lên, tùy vào tình trạng bệnh lý của mỗi người.

Tôi đi khám nam khoa được chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh bên trái. Không biết điều này có ảnh hưởng gì đến khả năng sinh sản không? Nếu có thì có phương pháp nào điều trị hiệu quả cho tình trạng này của tôi không? Cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Nhật, 27 tuổi, Cẩm Lệ, Đà Nẵng

TS.BS Từ Thành Trí Dũng

Thân chào bạn,

Chúng tôi chưa cho biết bạn bao nhiêu tuổi? Có gia đình chưa? Giãn tĩnh mạch thừng tinh độ mấy? Kết quả tinh dịch đồ như thế nào? Vì vậy, chúng tôi chưa thể tư vấn là có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không.

Hiện nay, vấn đề giãn tĩnh mạch thừng tinh gây vô sinh vẫn còn đang bàn cãi. Giãn tĩnh mạch thừng tinh chiếm từ 4-30% đàn ông trên toàn thế giới, do đó không phải là tất cả những người này đều bị vô sinh. Ngoài ra, nếu chỉ một bên trái thì tinh hoàn phải vẫn sản xuất tinh trùng bình thường nên không ảnh hưởng số lượng tinh trùng.

Tuy nhiên, người ta cũng nhận thấy trong các nam giới đến khám vô sinh thì số nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh gấp 2-3 lần người không bị giãn. Do đó, hiện nay điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh chỉ áp dụng khi nam giới bị thiểu tinh, teo tinh hoàn và gây vô sinh nam.

Phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh tốt và hiệu quả nhất hiện nay là thắt tĩnh mạch thừng tinh giãn bằng phương pháp vi phẫu. Nếu được, hai bạn có thể đến Bệnh viện Tâm Anh để bác sĩ xem kết quả xét nghiệm cụ thể và tư vấn thêm.

Vợ chồng tôi hiếm muộn không rõ nguyên nhân, đã thử nhiều phương pháp nhưng đều thất bại. Đã IUI ba lần, chuyển phôi ba lần. Trong quá điều trị, mọi thứ đều được các bác sĩ đánh giá rất tốt, niêm mạc ba lần chuyển phôi đều 12, phôi ngày 3 đều loại một, phôi ngày 5 cũng đều loại một nhưng vẫn thất ...

Trần Thị Kim Quý, 38 tuổi, 55/36 Nguyễn Phúc Chu, phường 15, quận Tân Bình, TP HCM

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị về cho chương trình.

Một trong những nguyên nhân thất bại làm tổ liên tiếp có thể nghĩ tới là do bất thường di truyền của phôi thai. Các bác sĩ cần khai thác tiền sử bản thân, tiền sử gia đình, làm xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ hai vợ chồng và các xét nghiệm tầm soát bệnh lý di truyền để có thể tư vấn cho anh chị kỹ hơn.

Đối với IVF, có thể sử dụng phương pháp sàng lọc tiền làm tổ cho phôi nhằm loại bỏ các phôi có bất thường di truyền, tuy nhiên, chi phí khá cao. Anh chị có thể sắp xếp tới thăm khám để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn về tình trạng của mình.

Cháu năm nay 29 tuổi, đã lấy vợ được 4 năm nhưng đến giờ vẫn chưa có em bé. Năm ngoái chúng cháu có đi thực hiện IVF thì siêu âm vợ cháu có 16 trứng, nhưng khi chọc hút toàn bộ số trứng này đều không có noãn. Theo cháu hiểu, vợ cháu bị trứng lép, không thể tiến hành thụ tinh được. Cháu ...

Hậu Trần, 29 tuổi, Quận 1, TP HCM

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào bạn,

Tôi chia sẻ với nỗi buồn của bạn, trong trường hợp chọc hút mà không có noãn thì có rất nhiều lý do, chúng ta sẽ bỏ qua các lý do mang tính chủ quan, còn với các lý do khách quan có thể là: Vợ của bạn không phù hợp với loại thuốc đã được sử dụng để kích thích gây ra hiện tượng phóng noãn, do đó trong trường hợp này trước khi đi tới quyết định xin noãn thì tôi khuyên hai vợ chồng nên đi khám lại mang theo toàn bộ giấy tờ của đợt điều trị lần trước để tôi biết được lần trước sử dụng thuốc gây phóng noãn là loại nào để trong các lần kế tiếp sử dụng nhóm thuốc khác có thể cải thiện được tình hình hay không trước khi đưa ra kết luận có xin noãn hay không.

Ở hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, để giảm bớt thời gian chờ đợi của bệnh nhân chúng tôi khuyến khích bệnh nhân đặt lịch khám qua tổng đài hoặc liên hệ qua website, trên website sẽ có sẵn các khung giờ bác sĩ muốn gặp, ấn chọn để trước khi đến bệnh viện.

Trứng không có noãn
 
 

Vợ chồng cháu lấy nhau đã ba năm, đi khám thì kết quả của cháu bình thường còn chồng cháu tinh trùng bị dị dạng đầu tròn. Vậy bây giờ chúng cháu phải làm sao để có con? Rất mong bác sĩ trả lời.

Ánh Liên, 29 tuổi, Văn Yên, Hà Tĩnh

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào bạn Ánh Liên,

Trường hợp chồng bạn rơi vào những trường hợp hiếm gặp. Tuy nhiên theo ghi nhận y văn thế giới, vẫn có trường hợp có thai và có trẻ sinh sống sau khi được xử lý đặc biệt. Đội ngũ nhân viên Labo tại IVF Tâm Anh có nhiều kinh nghiệm trong xử lý những tình huống này nên bạn yên tâm nhé.

Nếu được, vợ chồng bạn có thể đến Bệnh viện Tâm Anh để bác sĩ xem kết quả xét nghiệm cụ thể và tư vấn thêm.

Hai vợ chồng em cưới nhau một năm rưỡi. Nửa năm trước đi khám hiếm muộn thì em bị polyp thân tử cung. Em đã phẫu thuật vào đầu tháng 10/2020 bằng phương pháp mổ nội soi. Theo bảng sơ lược nội dung phẫu thuật nội soi thì buồng trứng phải bình thường, buồng trứng trái dính, hai ống dẫn trứng tắc đoạn xa. Bác ...

Hòa Huỳnh, 27 tuổi, Lạc Long Quân, Quận 11, TPHCM

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn về chương trình.

Buồng trứng trái bác sĩ phẫu thuật chỉ mô tả bị dính chứ không đánh giá kém hay kích thước nhỏ nên có thể buồng trứng trái bình thường. Bác sĩ phẫu thuật cũng đã tiến hành tách dính và mổ thông hai vòi, sau mổ hai vòi thông, bạn hoàn toàn có thể có thai tự nhiên nhưng tỷ lệ không cao do chất lượng tinh trùng chưa tốt.

Bạn nên đi thăm khám đánh giá lại tinh dịch đồ, nếu đủ điều kiện nên hỗ trợ bằng phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) thêm 2-3 chu kỳ. Nếu vẫn không thành công, bạn có thể chuyển phương pháp thụ tinh ống nghệm (IVF). Chúc hai vợ chồng bạn sớm có tin vui.

Nguyên nhân hiếm muộn của vợ chồng em là chồng không có tinh trùng do bị mất đoạn gen AZFc. Chồng em chuẩn bị mổ sinh thiết để tìm tinh trùng và nuôi cấy làm IVF, các bác sĩ cho làm một số xét nghiệm huyết học và sinh hoá, nước tiểu... thì phát hiện ra bị tiểu đường nặng nên không mổ được. Em ...

Phương Trang, 28 tuổi, Phú Tân, An Giang

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

Mến chào bạn Phương Trang,

Khi chồng bạn được bác sĩ nội tiết điều chỉnh đường huyết về mức ổn định thì bạn sẽ sớm được mổ thôi. Bạn kiên nhẫn một chút nhé. Chỉ cần hợp tác uống hoặc chích thuốc theo toa, tiết chế ăn uống theo hướng dẫn.

Bệnh tiểu đường nếu không được kiểm soát có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ chung: suy thận, tim mạch, thần kinh... Khi sức khoẻ chung không đảm bảo cũng phần nào ảnh hưởng đến sức khoẻ sinh sản. Chúc bạn và chồng luôn vui, khoẻ.

Em năm nay 34 tuổi, chồng em 49 tuổi, vợ chồng em kết hôn được 8 tháng, sinh hoạt tình dục đều đặn, không sử dụng biện pháp tránh thai nào nhưng hiện vẫn chưa có thai. Như vậy có khả năng bị vô sinh không? Chúng em không đi khám sức khỏe tiền hôn nhân.

Nga Nguyễn, 34 tuổi, Quận 10, TP HCM

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào bạn,

Theo định nghĩa, những người phụ nữ từ 35 tuổi trở lên, đã giao hợp một cách đều đặn trong vòng 6 tháng nhưng chưa có thai thì nên đi khám sớm. Ở trường hợp của bạn, 34 tuổi và đã giao hợp 8 tháng, chồng bạn cũng khá lớn tuổi nên tôi khuyên bạn nên đi khám sớm khi chưa chạm tới ngưỡng 35. Trân trọng.

Nên đi khám tiền hôn nhân