VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ năm, 6/3/2025

Thưa bác sĩ, thoái hóa cột sống cổ có phải là căn bệnh nguy hiểm hay không? Bệnh có thể ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe người bệnh? Có thể điều trị dứt điểm căn bệnh này hay không?

Thanh Thùy, 34 tuổi, Nam Định

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Thoái hóa cột sống cổ thì không nguy hiểm đến tính mạng nhưng bệnh tiến triển có thể ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống (đau mạn tính, hạn chế vận động, mất ngủ do đau...). Vì vậy, bạn cần thăm khám sớm và điều trị. Tình trạng này có thể điều trị bằng thuốc (kháng viêm, giảm đau, dãn cơ) kết hợp vật lý trị liệu. Đặc biệt bác sĩ sẽ tư vấn các bài tập vận động cột sống đồng thời hướng dẫn việc thay đổi tư thế sinh hoạt để tránh tình trạng này lặp lại.

Thưa bác sĩ, tôi làm văn phòng ít có thời gian tập thể dục. Dạo gần đây tôi phát hiện ra bản thân bị thoát vị đĩa đệm, vậy tôi nên điều trị căn bệnh này thế nào? Chế độ tập luyện phù hợp cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm như thế nào thưa bác sĩ?

Phan Thành, 33 tuổi, Phú Nhuận, TP HCM

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Thoát vị đĩa đệm có thể điều trị bảo tồn bằng cách tránh những tư thế gây đau và dùng thuốc để giúp bệnh nhân giảm triệu chứng trong thời gian ngắn. Các nhóm thuốc có thể được sử dụng là thuốc giảm đau, kháng viêm, thuốc giãn cơ... Ngoài ra bác sĩ còn phối hợp vật lí trị liệu để tăng cường hiệu quả điều trị.

Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cần được phẫu thuật. Bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp phẫu thuật nếu điều trị bảo tồn không có tác dụng, đặc biệt khi bệnh nhân có những biểu hiện như yếu cơ, khó đứng, khó đi lại, mất kiểm soát cơ vòng.

Một số liệu pháp thay thế uống thuốc, kết hợp với thuốc có thể giúp giảm triệu chứng đau lưng: phương pháp kéo nắn xương khớ, châm cứu, massage, laser, từ trường... Chế độ sinh hoạt phù hợp trong quá trình điều trị:

• Trong thời gian điều trị thoát vị đĩa đệm, nên hạn chế các hoạt động mạnh, tăng cường nghỉ ngơi, tập thể dục nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhân viên y tế.

• Đi khám ngay nếu thấy các triệu chứng nặng hơn như tê liệt ở chân, đau tê vùng bàn tọa, khó tiểu hoặc khó đại tiện hoặc bị yếu đột ngột ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, đặc biệt là chân.

• Tránh nằm quá nhiều: nên nghỉ ngơi một thời gian ngắn sau đó đứng dậy thực hiện vận động nhẹ như đi lại, làm việc nhà do nằm quá nhiều gây cứng khớp cột sống và yếu cơ.

Tôi bị thoát vị đĩa đệm L4, L5 thể lệch trái, thoát hóa đốt sống, viêm khớp cùng chậu được chuẩn đoán tại bệnh viện quân đội 108. Tôi hay bị đau nhức từ thắt lưng lan xuống cổ chân, đặc biệt đau nhức và khó chịu ở vùng mông. Tôi mới sinh bé được sáu tháng không nằm ngửa được, nằm nghiêng cũng rất ...

Thu Thủy, 30 tuổi, Hà Nội

Nhà em làm kinh doanh về cây cảnh, hay bưng bê rất nhiều. Cách đây hai tuần bố em bị cây đè trúng mình bị sưng khớp chân mắt cá. Sau khi điều trị tại bệnh viện, chỗ đó có giảm sưng nhưng siêu âm thấy còn dịch. Không biết tình trạng bố em đang mắc phải là gì? Cần phải làm gì tiếp theo.

Tú Uyên, 31 tuổi, Hoàng Mai, Hà Nội

THS.BS Trần Anh Vũ

Chào bạn,

Chấn thương xảy ra hai tuần có thể cần phải theo dõi và điều trị tiếp tục. Do đó, bạn nên khám lại để điều trị, có thể bổ sung thuốc và các phương pháp vật lý trị liệu như siêu âm, laser... Chúc bạn vui khỏe.

Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình hoặc gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858, tại TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Thưa bác sĩ, em là nữ, 20 tuổi, thường đau nhức khớp gối hai bên, bên phải đau hơn bên trái lúc thay đổi thời tiết hoặc vận động nhiều, đặc biệt lúc lên xuống cầu thang. Bình thường em làm PT nên phải đứng nhiều. Xin hỏi bác sĩ, em có mắc chứng bệnh gì về khớp và cần điều trị hay tập luyện ...

An Chi, 20 tuổi, Gò Vấp, TP HCM

THS.BS Trần Anh Vũ

Chào bạn,

Sử dụng khớp gối nhiều khi vận động, đi lại cũng có thể gây đau ở người trẻ. Ngoài ra, còn có một số bệnh lý cơ xương khớp người trẻ thường gặp phải như: viêm đa khớp, thấp khớp... Vì thế, bạn cần đi khám để được chẩn đoán và điều trị. Chúc bạn vui khỏe.

Mẹ em năm nay 50 tuổi, hay bị đau lưng, tối ngủ không được. Mẹ bán tạp hóa nên nhiều lúc dọn hàng bưng bê vật nặng không đúng tư thế. Nhưng em không thể khuyên mẹ không được bưng bê nữa vì đó là yêu cầu của công việc. Có cách nào khuyên hoặc hướng dẫn mẹ các tư thế đúng để không ảnh ...

Ái Phương, 25 tuổi, Cần Giờ, TP HCM

BS.CKI Trần Xuân Anh

Chào bạn,

Mang vác vật nặng tác động đến cột sống và hệ xương khớp nói chung. Vì thế, nếu do công việc mẹ bạn cần cố gắng hạn chế mang vật nặng hoặc có thể tận dụng các xe đẩy, xe nâng hiện đại để hỗ trợ. Ngoài ra, khi đau lưng nhiều mẹ bạn nên đến khám chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời. Chúc bạn và mẹ vui khỏe.

Tôi đi khám bị thoái hóa đốt sống cổ, hay bị mỏi cổ và khi tập đu xà đơn, cơ thể được căng ra làm tôi cảm thấy thoải mái không còn bị mỏi cổ nữa. Xin hỏi bác sĩ việc đu xà nặng như vậy có ảnh hưởng gì đến thoái hóa đốt sống cổ không thưa bác sĩ

Hạo Nam, 34 tuổi, Quận 7, HCM

THS.BS Trần Anh Vũ

Chào bạn,

Trường hợp của bạn tôi xin hồi đáp như sau, bạn có thể đu xà nhưng phương pháp này không làm giảm tình trạng thoái hóa cột sống cổ, do đó bạn cần có những bài tập chuyên biệt hơn. Tốt nhất bạn nên đến khám lại để xem mình bị đau có thật sự do bệnh cột sống cổ hay bệnh lý ở vai, cần làm thêm xung hình ảnh.

Tôi đau vai cổ gáy tê bì chân tay có chụp MRay kết luận của bác sĩ: thoái hóa cột sống cổ thoái vị đĩa đệm tầng C5/6 ra sau Trung tâm chưa ép rễ thần kinh; thoái vị đĩa đệm tầng C5/6 ra sau Trung tâm lệch T, kèm gai xương bên T, hẹp ống sống bên T hẹp lỗ liên hợp bên T ...

Võ Quốc Cường, 48 tuổi, Phó Đức Chính, phường An Mỹ, TP Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam

Tôi bị tai nạn, chụp phim bác sĩ kết luận tràn dịch phổi, gãy rải rác một số xương sườn, vỡ thân đốt sống D7,8 gãy mõm ngang D8. Sau khi điều trị tràn dịch, thì điều trị bảo tồn xương sườn và đốt sống. Tôi xin bác sĩ tư vấn xem khoảng thời gian bao lâu thì xương tự lành, về đốt sống có ...

Phạm Đình Thuận, 54 tuổi, Quy Nhơn, Bình Định

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Tình trạng của bạn là đa chấn thương ngực, cột sống. Việc điều trị phải tuân thủ chặt chẽ theo y lệnh bác sĩ hô hấp, ngoại lồng ngực và cột sống. Bước đầu sẽ là điều trị ổn vấn đề tràn dịch và đảm bảo hô hấp. Sau đó anh nên quay lại tái khám, nếu việc tổn thương các đốt sống là gãy vững, không chèn ép thần kinh thì tiếp tục điều trị bảo tồn (thời gian nằm nghỉ sinh hoạt tại giường sẽ dựa trên các tổn thương, có thể kéo dài từ ba đến sáu tháng, tuy nhiên thời gian để lành xương và tu chỉnh hoàn toàn có thể đến một năm). Nếu gãy không vững hoặc có biến chứng chèn ép thần kinh thì sẽ xem xét chỉ định phẫu thuật.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Năm 2014, tôi bị thoát vị đĩa đệm L4/L5 và L5/S1 điều trị mãi không khỏi đến năm 2016 mổ tại bệnh viện đĩa L5/S1 đỡ 80%. Cách đây hai năm đĩa đệm L4/L5 nặng hơn, đau từ mông xuống chân trái. Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi cách điều trị cách nào vì không muốn mổ lần hai nữa. Cảm ơn bác sĩ.

Lương Ngọc Cương, 45 tuổi, Việt Trì, Phú Thọ

BS.CKI Trần Xuân Anh

Chào Anh/Chị,

Anh/Chị nên mang phim đến khám trực tiếp để đánh giá, nếu có chỉ định can thiệp thì nên làm để khỏi phải chịu di chứng do hư hỏng dây thần kinh vê sau như yếu liệt, rối loạn tiểu tiện... Nếu chưa có chỉ định phẫu thuật, anh chị có thể đến trung tâm Chấn thương chỉnh hình có nhiều phương pháp điều trị, bao gồm vật lý trị liệu không dùng thuốc. Chúc Anh/Chị khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng!

Cách đây hai năm em bị gãy tay và bắt vít nhưng do tình hình dịch bệnh và bận công việc mới nên em không đi tháo vít sau một năm đã bắt vít. Em ở ngoài Hà Nội nhưng vào Sài Gòn làm việc nên không ra ngoài Hà Nội được vì gia đình em ngoài đó ạ. Em cũng không cảm thấy tay ...

Nguyễn Văn Thắng, 25 tuổi, Quận 4, TP HCM

BS.CKI Trần Xuân Anh

Chào bạn,

Bạn nên đến khám và chụp X-quang lại để đánh giá quá trình liền xương. Nếu đã liền xương bạn để lâu không ảnh hưởng nhiều, chỉ sợ hàn xương kém, tình trạng khớp giả sau phẫu thuật sẽ ảnh hưởng đến chức năng vận động. Chúc bạn khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng!

Tôi năm nay 54 tuổi, hôm 27/2 vừa rồi mới bị tai nạn, có chụp CT, bác sĩ kết luận như sau:

- Xẹp rải rác mặt lưng thùy dưới hai bên
- Kén khí dính phổi hai bên
- Tràn khí trung thất
- Tràn khí hai bên màng phổi lượng vừa, tràn máu hai bên màng phổi lượng ít.
- Gãy một ...

Phạm Đình Thuận, 54 tuổi, Quy Nhơn, Bình Định

BS.CKI Trần Xuân Anh

Chào anh,

Tình hình bệnh của anh khá phức tạp và liên quan đến nhiều chuyên khoa về bệnh lý cột sống. Bác sĩ phải xem được phim CT hiện tại và thăm khám trực tiếp mới tiên lượng được. Anh đi lại được thì thần kinh chưa bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, về độ vững cột sống thì cần đánh giá lại. Chúc anh khỏe mạnh. Trân trọng!

Mẹ tôi đi khám thì bác sĩ bảo thiếu canxi, nhưng uống canxi một thời gian dài vẫn bị thiếu và hiện tại bị gai cột sống. Cho tôi hỏi làm sao điều trị dứt điểm bệnh này?
Ngoài ra, tôi nghe nói bị loãng xương, cơ thể hay mệt mỏi và stress do thiếu vitamin D, điều đó có đúng không? Làm sao để ...

Như Kim, 23 tuổi, TP HCM

TTƯT.PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa

Chào bạn,

Phụ nữ mãn kinh rất hay bị loãng xương do thiếu nội tiết tố estrogen, tình trạng thiếu canxi và thiếu vitamin D cũng có thể khiến cơ thể mệt mỏi. Vitamin D đóng vai trò rất quan trọng, giúp cơ thể hấp thu canxi tốt hơn, để chẩn đoán thiếu vitamin D thì cần làm xét nghiệm máu, khi bổ sung canxi thì thường bổ sung cả viatmin D thì hiệu quả hấp thu canxi sẽ tốt nhất.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Để thăm khám và làm các xét nghiệm chẩn đoán, bạn có thể tham khảo Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP HCM tại địa chỉ số 2B, Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình, thành phố Hồ Chí Minh hoặc Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Dda khoa Tâm Anh, Hà Nội tại địa chỉ số 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, thành phố Hà Nội.

Hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Em bị đau vai gáy nhiều năm, đồng thời bị ưỡn sinh lý đốt sống cổ (theo kết quả chụp X-quang của bệnh viện từ năm 2017), lúc đó kết quả chụp chưa bị gai đốt sống cổ. Tuy nhiên, năm 2020 em đi khám tại thầy thuốc cổ truyền, thì thầy kêu em bị gai đốt sống cổ. Vai gáy phải em thường xuyên ...

Yen Nguyen, 29 tuổi, TP HCM

TTƯT.PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa

Chào bạn,

Tình trạng của bạn nên đến các cơ sở y tế có bác sĩ cơ xương khớp để thăm khám và đánh giá thêm, đau cột sống cổ và cột sống thắt lưng ở nhóm người trẻ tuổi hay do nhóm bệnh viêm khớp và cột sống gây nên, ngoài ra ngồi lâu một tư thế cũng không tốt cho hệ cơ xương khớp gây cứng khớp, co cơ. Về đau dạ dày thì hiện nay có nhiều loại thuốc khớp tốt, không ảnh hưởng nhiều đến dạ dày và có thể phối hợp với các nhóm thuốc bảo vệ dạ dày nên bạn yên tâm nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Tôi bị đau hết đốt sống lưng sau đó lên đốt sống cổ, giờ bị đau một bên má ở gần họng bốc lên đầu rất đau. Tôi bị đau hơn chục năm và dạo gần đây không dùng thuốc nữa. Nhờ bác sĩ tư vấn.
Vân Nguyễn, 35 tuổi, Bình Định

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Tình trạng đau cột sống thắt lưng lan lên cột sống cổ rất thường gặp và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như thoái hóa cột sống, lồi đĩa đêm, thoát vị đĩa đệm, đau căng cơ. Chỉ với mô tả của bạn thì chúng tôi chưa thể xác định chính xác nguyên nhân của tình trạng đau lưng và đau cổ này. Chúng tôi cần thăm khám và chỉ định một số CLS để có chẩn đoán xác định, thông qua đó mới đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

Mẹ em năm nay 53 tuổi bị thoái hóa cột sống thắt lưng. Gai cột sống thắt lưng từ L2- L5, cùng hóa mỏm ngang L5, Gai mâm chày gối phải. Lúc co chân gây đau dữ dội, duỗi chân không gây đau. Vậy xin hỏi tình trạng của mẹ em có nguy hiểm không ạ? Nếu điều trị thì phải điều trị như thế ...
Như Yến, 23 tuổi, Đồng Xoài, Bình Phước

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Tình trạng của mẹ bạn có nhiều khả năng phù hợp với chẩn đoán Thoái hóa cột sống thắt lưng và thoái hóa khớp gối. Những bệnh lý này không nguy hiểm đến tính mạng nhưng bệnh tiến triển có thể ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống.

Để điều trị bệnh lý thoái hóa khớp nói chung có nhiều phương pháp bao gồm thuốc uống (kháng viêm, giảm đau, dãn cơ, thuốc hỗ trợ tái tạo sụn khớp,..); thuốc tiêm (kháng viêm, chất nhờn axit hyaluronic, PRP,...) ; vật lý trị liệu; trong trường hợp nặng khớp bị phá hủy nhiều ảnh hưởng chức năng khớp có thể phẫu thuật thay khớp.

Kính chào các bác sĩ!
Em xin có câu hỏi về thuốc. Đơn thuốc trị đau cổ có làm ảnh hưởng đến tiến trình trị dạ dày (trào ngược + viêm teo) không ạ. Em đi khám đau cổ gáy kéo dài 3 tuần không hết, kết quả chụp X-quang chẩn đoán thoái hóa đốt sống cổ nhẹ.
Ở chiều ngược lại, xin cho hỏi ...

Nguyễn Văn Nam, 43 tuổi, TP. Thủ Đức, TP.HCM

THS.BS Đặng Khoa Học

Chào bạn,

Các thuốc bạn đề cập đến theo y văn rất ít ảnh hưởng đến đường tiêu hóa (có thể gây buồn nôn, đầy hơi, ợ hơi,..). Tuy nhiên, nếu bạn đang điều trị bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, bạn nên mang theo toa thuốc về cơ xương khớp khi thăm khám, để bác sĩ tiêu hóa chọn lựa các loại thuốc chính xác và không gây tương tác giữa các loại thuốc.

Kê gối quá cao có thể làm tăng tình trạng đau cổ vai gáy, để cân bằng điều trị trong hai bệnh lý, bạn có thể kê đầu cao nhẹ (20-30 độ), độ dốc tăng dần và không có chỗ gấp khúc đột ngột của cột sống cổ. Chúc bạn khỏe. Trân trọng.

Thưa bác sĩ, ba em đã đi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm được hai tuần, nhưng hai ngày nay chân bắt đầu tê như hồi tôi chưa phẫu thuật và có cảm giác như kiến bò rất khó chịu. Em rất lo lắng không biết ca mổ có thành công không. Ba em có gọi điện cho bác sĩ mổ hôm đó và bác ...

Lê Trình, 38 tuổi, Thái Nguyên

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Khi bạn đã được phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, tình trạng cụ thể trước, trong và sau cuộc mổ chỉ có phẫu thuật viên là người nắm rõ nhất. Với một số thông tin bạn cung cấp, chúng tôi có thể tư vấn như sau:

Nếu không phát sinh bất thường nào khác chỉ đơn thuần tình trạng tê và cảm giác như kiến bò thường do một số nguyên nhân như tổn thương thần kinh do chèn ép lâu đã thành (sẹo) mạn tính, dù đã hết chèn ép vẫn cần thời gian để hồi phục và một số ít trường hợp sẽ không hết hoàn toàn. Tình trạng đau vết mổ và phù nề sau phẫu thuật có thể gây nên triệu chứng đau, dị cảm và còn nhiều nguyên nhân ít gặp khác.

Nếu lo lắng bạn nên đến gặp trực tiếp bác sĩ phẫu thuật để được thăm khám kỹ lưỡng và tư vấn một cách chính xác nhất.

Chào bác sĩ, em năm nay 30 tuổi, nhân viên văn phòng, không làm việc nặng, chụp MRI thì bị thoát vị đĩa đệm vào trong ống sống. Bắt đầu đau từ hai năm trước, đặc biệt ba tháng nay em đau lưng liên tục, đau tại trong đốt sống không lan xuống chân, và gần đây các khớp gối, chân, tay, cổ cũng bị ...

Trần Đăng Hậu, 30 tuổi, Bến Tre

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Bệnh lý thoái hóa cột sống và thoát vị đĩa đệm không gây nguy hiểm cho em bé khi mang thai, tuy nhiên việc tăng cân trong thai kỳ sẽ gây tăng áp lực rất nhiều lên cột sống. Vì vậy, giải quyết các vấn đề về đau cột sống và tập vận động để các cơ cột sống khỏe mạnh rất quan trọng trước khi quyết định mang thai.

Điều trị tình trạng thoát vị đĩa đệm khi bệnh ở giai đoạn trung bình đến nặng cần sự phối hợp của rất nhiều liệu pháp mới có thể đem lại hiệu quả cao được.

Các liệu pháp bao gồm kết hợp việc dùng thuốc, tập vận động cơ cột sống, thiết bị vật lý hỗ trợ (máy kéo dãn, laser, từ trường, siêu âm, nhiệt trị liệu...), điều chỉnh tư thế sinh hoạt, lao động, giảm cân... Một số trường hợp nặng có thể chỉ định tiêm thấm cạnh cột sống hoặc phẫu thuật. Bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa về xương khớp để được tư vấn kế hoạch điều trị phù hợp với tình trạng của bản thân.

Thưa bác sĩ, mẹ em bị thoái hóa cột sống cổ đoạn C6-C7 đã 5 năm nay. Dạo gần đây mẹ đau nhức rất nhiều, thuốc gần như vô tác dụng, nhiều lúc chịu không nổi nên rất muốn được phẫu thuật để cải thiện bệnh. Cho em hỏi với trường hợp của mẹ thì phương pháp phẫu thuật nào tốt nhất, và liệu phẫu ...
Phước Trần, 29 tuổi, Lệ Thủy, Quảng Bình