VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ sáu, 19/4/2024

Tôi bị đau từ thắt lưng, mông bên trái, lan xuống đùi và bắp chân. Gần đây, tôi đi lại ngày càng khó khăn. Cho tôi hỏi đây là những triệu chứng của bệnh gì? Hiện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có những phương pháp xét nghiệm nào cho trường hợp của tôi?

Hạ Vũ, 45 tuổi, Hóc Môn, TP HCM

TTƯT.PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa

Chào bạn,

Theo những triệu chứng mà bạn mô tả, tôi nhận thấy tình trạng của bạn có đau thần kinh tọa bên trái và nguyên nhân có thể do thoát vị đĩa đệm gây chèn ép vào dây thần kinh tọa. Để đánh giá tình trạng bệnh, bạn cần chụp X-quang cột sống thắt lưng, cộng hưởng từ cột sống thắt lưng, làm các xét nghiệm cơ bản để đánh giá tình trạng bệnh lý kèm theo. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có đầy đủ các phương tiện chẩn đoán hiện đại, đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp, tận tâm với bệnh nhân. Bạn nên đến thăm khám sớm để có thể đánh giá chính xác tình trạng bệnh, từ đó đưa ra phác đồ điều trị thích hợp.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Tôi 36 tuổi. Cách đây ba ngày, tôi bị khục lưng, sau đó người lệch sang bên phải. Tôi đi chụp X-quang, kết quả cho thấy, trượt đốt sống L5 ra trước độ I; hình ảnh thoái hóa dạng mỏ xương thân các đốt sống thắt lưng L3, 4, 5; hình ảnh hẹp khe đĩa đệm liên đốt L4-L5, L5-S1.

Bác sĩ kê cho ...

Nguyễn Thị Hà, 36 tuổi, Thái Nguyên

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Với những kết quả bạn mô tả thì không quá nguy hiểm và cũng chưa có chỉ định phẫu thuật. Bạn cần được sử dụng các thuốc giảm đau, kháng viêm, mặc áo cố định ngoài và cần nằm nghỉ trong các đợt đau cấp, bên cạnh đó cần phối hợp vật lí trị liệu bằng các bài tập của bác sĩ chuyên khoa để tăng cường sức cơ lưng, đùi, bụng. Nếu béo phì, bạn cũng nên giảm cân về sau. Tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám trực tiếp và điều trị phù hợp. Chúc bạn khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng!

Tôi năm nay 37 tuổi. Tháng 12/2020, tôi bị tê tay, đi khám ở bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán thoái hóa cột sống cổ. Sau đó, tôi được chuyển bệnh viện làm vật lý trị liệu và có tiêm hai liều thuốc vào cột sống cổ và lưng. Sau đó, tôi tiếp tục điều trị vật lý trị liệu nhưng không hết bệnh.

...
Tien Nguyen, 37 tuổi, Nha Trang, Khánh Hoà

ThS.BS Đặng Khoa Học

Chào bạn,

Bạn có thể cung cấp rõ hơn loại thuốc mà mình được tiêm? Hoạt chất? Vị trí tiêm? Thông thường, các loại thuốc được tiêm sẽ gây tác dụng phụ tại chỗ và thoáng qua. Trong trường hợp của bạn, có thể do tổn thương rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm tăng dần. Nhằm được điều trị tối ưu, bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Cột sống, mang theo phim MRI cũ để được thăm khám và đưa ra phương pháp điều trị chính xác.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Để thăm khám và làm các xét nghiệm chẩn đoán, bạn có thể tham khảo Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP HCM tại địa chỉ số 2B, Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình, thành phố Hồ Chí Minh hoặc Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Dda khoa Tâm Anh, Hà Nội tại địa chỉ số 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, thành phố Hà Nội.

Hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Em muốn đăng ký khám tổng quát về cơ xương khớp với bác sĩ Nam Anh ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM thì cần làm những thủ tục gì? Chi phí thăm khám khoảng bao nhiêu?

Kiều Trinh, 37 tuổi, Củ Chi, TP HCM

TTƯT.PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa

Chào bạn,

Hiện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có đăng ký khám theo yêu cầu. Bạn muốn đặt lịch khám TS.BS Tăng Hà Nam Anh thì có thể liên hệ đặt lịch trước qua số tổng đài 02871026789, bộ phận tổng đài làm việc 24/7.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Tôi năm nay 28 tuổi, bị đau lưng và có chụp MRI tại một bệnh viện ở Tây Nguyên. Bác sĩ kết luận bị phồng lồi đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh, cho thuốc và bảo điều trị theo hai hướng là bảo tồn và phẫu thuật. Tôi quyết định về dùng thuốc được một tuần thì có đỡ nhưng lại bị đau bao ...

Trịnh Cao Nguyên, 28 tuổi, Krông Bông, Đắk Lắk

TTƯT.PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa

Chào bạn,

Trường hợp của bạn có đau cột sống thắt lưng do thoái hóa cột sống thắt lưng, phình đĩa đệm và có chèn ép rễ thần kinh, tuy nhiên chưa loại trừ bệnh lý cột sống huyết thanh âm tính. Bạn có thể đến Khoa Cơ Xương Khớp để chúng tôi có thể thăm khám và làm thêm một số xét nghiệm để có chẩn đoán chính xác, từ đó đưa ra phác đồ điều trị thích hợp.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Tôi bị tê tay trái đi khám, bác sĩ yêu cầu chụp MRI và đo điện cơ tay trái nhưng các kết quả vẫn bình thường. Bác sĩ chỉ định tập vật lý trị liệu (chạy điện tay trái và kéo cổ), thời gian tập được 15 ngày, tuy nhiên không có kết quả nhiều và tay trái vẫn tê. Vậy xin cho tôi hỏi ...

Nguyễn Nhật Tân, 43 tuổi, TP HCM

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Bạn nên đến khám để bác sĩ kiểm tra lại xem nguyên nhân tê tay là do đâu, có thể đo điện cơ kiểm tra lại vì có thể có sai lệch giữa các thời điểm đo khác nhau, và biểu hiện lâm sàng sớm hơn trên điện cơ đồ nên lần đầu ra kết quả bình thường. Khi tìm được nguyên nhân, các bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn hướng điều trị cụ thể. Chúc bạn khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng!

Tôi năm nay 62 tuổi, bị đau lưng gần năm năm, đi chữa bệnh ở nhiều bệnh viện nhưng không hết bệnh. Uống thuốc tây vào theo toa bác sĩ bệnh viện thì gây đau bao tử, tôi không dám uống tiếp tục nữa.

Có bác sĩ sau khi xem phim X-quang, khuyên tôi "sống chung với lũ". Hiện nay, hàng ngày tôi tập ...

Phạm Văn Hùng, 62 tuổi, TP HCM

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào anh,

Anh cần đến khám trực tiếp để bác sĩ xem nguyên nhân đau lưng do đâu, có cần thêm các cận lâm sàng xét nghiệm gì không, điều trị bảo tồn được hay phải can thiệp phẫu thuật... để phục hồi chức năng vận động và chất lượng cuộc sống. Chúc anh khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng!

Em thuộc diện lao động nặng hay mang vác, bê kiện hàng nặng. Khoảng nửa năm trở lại đây, cứ mỗi sáng thức dậy, em lại thấy lưng bên trái đau, nhưng khi em vận động một chút thì lưng lại không đau nữa. Kết quả chụp X-quang xương sống không có vấn đề, chỉ bị giãn cơ. Em đã tạm nghỉ hai tháng này ...

Nguyễn Dương, 32 tuổi, Thanh Hóa

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Theo mô tả, có thể nghĩ nhiều tới việc bạn bị đau co thắt cơ cột sống thắt lưng do tính chất công việc của mình như hay khuân vác sai tư thế. Để điều trị hiệu quả, bác sĩ sẽ kê toa thuốc kháng viêm, giãn cơ, hướng dẫn các bài tập vật lý trị liệu cho cột sống thắt lưng, các tư thế đi đứng sinh hoạt làm việc cho đúng tư thế sinh lý cột sống, và có thể hỗ trợ thêm bằng các sóng laser, từ trường... Bạn nên đi khám bác sĩ để có thể chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh lý, đưa ra phương án điều trị thích hợp với mức độ bệnh, có thể cần thêm lâm sàng khác như MRI để kiểm tra chất lượng đĩa đệm, tủy sống, rễ thần kinh... Chúc bạn khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng!

Cháu bị té bốn năm trước, mới đi chụp MRI lại. Kết quả cho thấy, cháu bị gãy xẹp thân sống D12 mãn tính; trục cột sống thắt lưng gập góc ngang mức d11, d12; thoái hóa mất nước đĩa đệm d11, d12; xẹp nhẹ đĩa đệm d11, d12; lồi đĩa đệm L5 S1d = 3 mm, ép mặt trước bao màng cứng, không ép ...

Huỳnh Chí Linh, 27 tuổi, Bình Dương

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Nếu kết luận của MRI bạn không có triệu chứng đau lưng, tê chân, yếu chân, đại tiện, tiểu tiện và sinh hoạt tình dục hoàn toàn bình thương thì có thể điều trị bảo tồn, chưa cần can thiệp ngoại khoa. Bạn nên đến bác sĩ để được tư vấn cách sinh hoạt không làm nặng thêm tổn thương. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Trường hợp bị thoát vị đĩa đệm mà tập vật lý trị liệu, bơi lội, điều trị chiropractice..., đưa đĩa đệm vào lại đúng vị trí thì bao xơ quanh đĩa đệm đó có phục hồi lại không? Cảm ơn bác sĩ.

Hồ Thắng, 44 tuổi, phường 11, quận 5, TP HCM

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Chào bạn,

Đĩa đệm là phần nằm giữa các đốt sống, xung quanh là lớp vỏ, ở giữa là nhân nhầy có tác dụng chịu áp lực do cột sống đè lên và tạo sự mềm dẻo cho cột sống. Thoát vị đĩa đệm là tình trạng nhân nhầy của đĩa đệm chệch ra khỏi vị trí bình thường, chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì, đau nhức. Khi đĩa đệm bị thoát vị, các phương pháp điều trị vật lý trị liệu sẽ giúp giảm được triệu chứng đau tùy thuộc vào mức độ thoát vị nhưng không hồi phục được cấu trúc của đĩa đệm. Hiện nay, có nhiều nghiên cứu sử dụng các liệu pháp phân tử, gen, tế bào nhằm mục đích tái cấu trúc đĩa đệm nhưng vẫn chưa ghi nhận hiệu quả rõ ràng. Trân trọng!

Bố tôi bị thoái hóa đốt sống cổ dẫn tới chén ép dây thần kinh làm teo cơ tay và làm cơ chân yếu đi, giờ chỉ nằm một chỗ và đỡ ông ngồi lên xe lăn. Tôi muốn hỏi bác sĩ làm như sao để bố tôi bình phục lại? Ông mới 58 tuổi. Cảm ơn bác sĩ.

Hữu Minh Lê, 25 tuổi, Quảng Ngãi

THS.BS Đặng Khoa Học

Chào bạn,

Với thoái hóa đốt sống dẫn đến trình trạng yếu liệt chi, mất vận động thì bạn nên đưa bố bạn đến bác sĩ xem xét, chỉ định, can thiệp phẫu thuật để trở về sinh hoạt, đi lại được. Việc nằm một chỗ sẽ gây các hậu quả nghiêm trọng như ảnh hưởng chất lượng cuộc sống, dễ gây loét cùng cụt, viêm phổi, nhiễm trùng tiểu... Chúc bố bạn và gia khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng!

Em bị đau vùng thắt lưng khi nằm xuống. Theo chẩn đoán của bệnh viện, em bị rễ ở đốt sống lưng. Trường hợp em có phải uống thuốc không bác sĩ?

Nguyễn Thị Mai Hậu, 42 tuổi, Quận 5, TP HCM

BS.CKI Trần Xuân Anh

Chào bạn,

Những thông tin bạn cung cấp chưa đủ để chúng tôi tư vấn chính xác, bạn nên cung cấp thêm đặc điểm của các triệu chứng như vị trí đau có lan xuống hai chân hay không, tê yếu chân không, đồng thời cung cấp các kết quả chụp chiếu cũ thì bác sĩ mới tư vấn cụ thể được. Trân trọng.

Bảy năm trước, em có bê vật nặng đột ngột, sau đó đau vùng thắt lưng rất nặng. Em có chụp X-quang và uống thuốc sau đó giảm. Nửa năm trở lại đây, cứ làm việc nặng bê khoản 30 kg, em bị đau lại rất nhiều vùng thắt lưngm đứng lên ngồi xuống rất khó, muốn làm gì thì lưng cũng phải thẳng. Uống ...

Nguyễn Văn Tiếng, 35 tuổi, Hoài Nhơn, Bình Định

ThS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Chào bạn,

Theo triệu chứng mô tả, có các nguyên nhân phổ biến gây ra như thoát vị đĩa đệm, tổn thương dây chằng dọc trước, dọc sau cột sống, ít hơn có thể do tổn thương thân sống, cơ cạnh cột sống thắt lưng. Bạn nên đến các bác sĩ chuyên khoa Cột sống thăm khám, có thể cần đến sự hỗ trợ của các cận lâm sàng như X-quang hay MRI để đưa ra chẩn đoán và điều trị đúng nhất. Chi phí khám khoảng 160.000 đồng, các xét nghiệm nếu cần sẽ được bác sĩ chỉ định và tính phí riêng. Trân trọng!

Tôi bị gout mãn tính hơn 10 năm, hai năm trở lại đây đầu gối phải bị đau vùng sau gối, khi di chuyển nhiều và đi những vùng cao thì đầu gối bị sưng phù. Bệnh của tôi làm thế nào để điều trị thưa bác sĩ?

Lê Văn Hiếu, 38 tuổi, Ninh Thuận

THS.BS Đặng Khoa Học

Chào anh,

Trước hết, anh nên đi khám xem khớp gối của mình bị đau do viêm khớp gối/ gout hay đau do thoái hóa khớp gối. Nếu đau trong viêm khớp gối do gout thì các bác sĩ sẽ kết hớp điều trị kháng viêm và điều trị gout tích cực. Ngược lại, nếu do nguyên nhân như thoái hóa khớp gối thì sẽ được điều trị tùy theo mức độ thoái hóa ( từ độ I đến độ IV). Chúc anh khỏe mạnh. Trân trọng!

Cháu chụp MRI bị thoái hóa cột phình lồi đĩa đệm L4, L5. Bác sĩ có kê cho cháu một số loại giảm đau nhưng cháu không muốn uống thuốc giảm đau lâu dài. Giờ cháu có người khuyên chuyển sang uống thuốc đông y gia truyền. Cháu muốn hỏi bác sĩ các loại thuốc nam uống có tốt, an toàn không? Có uống được ...

Nguyễn Thị Thúy, 32 tuổi, Bá Hiến, Bình Xuyên, Vĩnh Phúc

TTƯT.PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa

Chào bạn,

Việc ngồi nhiều đặc biệt là nhân viên văn phòng sẽ làm cột sống, đĩa đệm cũng như cơ cạnh cột sống chịu áp lực rất nhiều, gây đau mỏi vùng lưng. Có các nguyên nhân thường gặp trong trường hợp này là bệnh lý đĩa đệm căng cơ cạnh cột sống. Để được chẩn đoán chính xác, bạn hãy mang kết quả Xquang đến gặp bác sĩ để được thăm khám và tư vấn, nếu cần thiết bác sĩ sẽ cho bạn làm MRI hoặc điện cơ. Trân trọng!

Tôi muốn hỏi về kỹ thuật chữa thoái hóa khớp gối bằng tế bào gốc tách từ máu người bệnh. Mong bác sĩ giải đáp giúp tôi.

NGUYỄN ĐỨC VINH, 40 tuổi, Hạ Long, Quảng Ninh

THS.BS Đặng Khoa Học

Chào anh,

Hiện nay, y văn thế giới chưa có các nghiên cứu đủ lớn chứng minh việc sử dụng tế bào gốc đem lại hiệu quả trong điều trị thoái hóa khớp gối. Và trong các phác đồ điều trị thoái hóa khớp của Mỹ hay châu Âu, cũng không đưa tế bào gốc vào. Việc sử dụng tế bào gốc chỉ đến từ các nghiên cứu nhỏ lẻ và chưa có bằng chứng khoa học y học cao. Trân trọng!

Con ngồi hay bị tê tay chân rất nhanh (bị từ nhỏ), ngồi khom cảm giác tê vùng lưng và bị đau lưng nữa,nằm liên tục cũng bị đau. Conđi khám thì không phát hiện gì? Bác sĩ cho con hỏi bị bệnh gì? Xin cảm ơn bác sĩ.

Văn Hoàng, 29 tuổi, TP Thủ Đức, TP HCM

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Có nhiều nguyên nhân gây tê tay chân và đau lưng. Để chẩn đoán chính xác, bạn nên đến gặp bác sĩ để thăm khám trực tiếp, cho các cận lâm sàng cần thiết như xquang cột sống, đo điện cơ, từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp. Chúc bạn khỏe mạnh. Trân trọng.

Tôi đã phẫu thuật nội soi cột sống L4-L5 được hai tháng do dịch tràn ra chèn ép dây thần kinh. Lưng đã hết đau nhưng chân vẫn còn tê, nhất là ở các đầu ngón chân. Tôi muốn biết đó có phải là triệu chứng bình thường sau phẫu thuật không? Bao lâu thì khỏi hẳn? Xin cảm ơn chuyên gia.

Huỳnh Sĩ Phú, 44 tuổi, Quận 7, TP HCM

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Rễ thần kinh bị chèn ép trước đó trong thời gian dài sẽ cải thiện trong thời gian từ 4 đến 6 tháng. Kết quả cải thiện nhanh hay chậm còn tùy thuộc vào trước mổ rễ thần kinh bị chèn ép nhiều hay ít. Muốn cải thiện cần có chế độ nghỉ ngơi, tập vật lý trị liệu, kê các thuốc hỗ trợ hồi phục thần kinh, giảm đau. Do đó, bạn nên thu xếp đến bác sĩ để khám lại và đánh giá. Chúc bạn khỏe mạnh. Trân trọng!

Tôi bị thoát vị đĩa đệm, lệch đốt sống L1, S5; chân bị tê bì, đi lại khá đau. Tôi điều trị tại bệnh viện được bác sĩ khuyên nên mổ. Nếu mổ thì bây giờ có các phương pháp gì để an toàn cao? Khả năng gây biến chứng sau mổ khoảng bao nhiêu phần trăm? Cảm ơn bác sĩ.

Lê Thắng, 47 tuổi, Chương Mỹ, Hà Nội

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào bạn,

Khoảng 80% các trường hợp thoát vị đĩa đệm có thể điều trị bảo tồn, chỉ khoảng 20% là có chỉ định mổ. Các phương pháp mổ thường dùng: phẫu thuật lấy khối thoát vị qua đường mổ mở nhỏ phía sau, phẫu thuật nội soi cột sống lấy bỏ nhân thoát vị. Mỗi phương pháp có những ưu, nhược điểm. Việc lựa chọn phương pháp tối ưu tùy theo tính chất tổn thương của người bệnh. Bạn nên đến khám để bác sĩ thăm khám trực tiếp tình trạng bệnh và tư vấn cụ thể phương pháp điều trị tối ưu nhất. Chúc bạn khỏe mạnh.

Tôi 65 tuổi, đã mổ thoát vị đĩa đệm L4, L5 năm 2015, thay đĩa đệm và đóng nẹp cột sống. Sau khi mổ, chân hết tê, đi đứng bình thường; tuy nhiên, có hiện tượng tê bì hai bàn chân. Bác sĩ cho tôi uống thuốc nhưng không hết.

Sau sáu tháng, hai bàn chân tôi có hiện tượng mất cảm giác, cứng ...

Nguyễn Thanh Vân, 65 tuổi

TS.BS Tăng Hà Nam Anh

Chào anh,

Hiện tượng tê bì hai bàn chân có thể do nhiều nguyên nhân, trường hợp này cũng có thể nghĩ tới việc thoát vị đĩa đệm các tầng trên của L4,5. Anh nên đi tái khám, để bác sĩ kiểm tra lại, cho MRI cột sống thắt lưng lại, chẩn đoán chính xác nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp. Chúc anh khỏe mạnh. Trân trọng!