Thứ hai, 24/2/2025
Thứ hai, 24/2/2025
Tuần tư vấn Đau tức ngực & Các bệnh tim mạch
Chuyên gia Hệ thống BVĐK Tâm Anh giải đáp thắc mắc về bệnh tim mạch cùng nhiều bệnh lý khác mà độc giả quan tâm.
Em bị đau tức ngực, khó thở, nhịp tim nhanh. Nhưng em làm siêu âm tim, đo điện tim, siêu âm tuyến giáp, xét nghiệm máu thì bác sĩ nói không bị gì. Em cứ xảy ra tình trạng này thường xuyên thì em phải làm sao ạ? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp, xin cảm ơn!
Chị Hường thân mến,
Tim đập nhanh có thể do nhiều nguyên nhân như cường giáp, thiếu máu, rối loạn nhịp nhanh, cường giao cảm, rối loạn thần kinh chức năng... Vì vậy, chị nên đến bệnh viện, khám chuyên khoa tim mạch để tìm nguyên nhân và bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị phù hợp, nhất là khi tim đập nhanh thường xuyên kéo dài có thể dẫn đến suy tim. Chúc chị sức khỏe!
Xin chào bác sĩ.
Cháu năm nay 33 tuổi. Tháng 10/2020 cháu khám bệnh tại khoa chấn thương chỉnh hình bệnh viện Chợ Rẫy và được bác sĩ chẩn đoán sai khớp xương bánh chè (trật xương bánh chè và vẹo ngoài gối phải). Cháu được phẫu thuật sửa trục, kết hợp xương lồi cầu đùi phải, nắn trật xương bánh chè. Sau khi phẫu thuật xong thì cháu bị dính khớp gối, không co duỗi được. Do tình hình dịch bệnh nên tháng 10/2021 cháu không vào được bệnh viện Chợ Rẫy mổ lấy nẹp và giải phóng khớp gối được. Cháu nhập viện đa khoa tỉnh Bình Định mổ lấy nẹp và chưa được giải phóng khớp gối. Hiện tại sau 1 tháng phẫu thuật thì chân của cháu mới co duỗi được khoảng 45 độ, gặp rất nhiều khó khăn trong sinh hoạt và đi xin việc làm.
Nhờ bác sĩ tư vấn giúp, cháu có thể mổ nội soi gỡ dính khớp gối được không? Thời gian mổ dự kiến nằm viện khoảng bao lâu thì cháu được tập phục hồi chức năng và được xuất viện? Chi phí ca mổ là bao nhiêu? Cháu tham gia BHYT hộ gia đình có được hưởng chính sách bảo hiểm 80% nếu được phẫu thuật tại Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM không?
Rất mong được tư vấn và hỗ trợ từ bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM ạ!
Chào bạn,
Cứng khớp gối sau chấn thương có thể điều trị bằng phẫu thuật nội soi hoặc mổ mở. Tuy nhiên, để có phương án tiếp cận phù hợp cho trường hợp của bạn (bởi bạn từng được phẫu thuật, đã tập luyện mà vẫn cứng gối), các bác sĩ cần phải khám lại, chụp X-quang hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để biết chính xác các tổn thương đi kèm cũng như tình trạng và mức độ xơ dính trong khớp. Qua đó mới có thể lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp.
Bên cạnh đó, bác sĩ cũng cần phải kiểm tra xương bánh chè và xương đùi của bạn sau kết hợp xương xem đã lành chưa thì mới có thể dự đoán thời gian phục hồi. Với chi phí phẫu thuật, bác sĩ sẽ dựa trên tình trạng, khả năng chi trả, nhu cầu cá nhân của bạn... để ước tính một con số cụ thể. Về bảo hiểm, BHYT của bạn sẽ được bảo hiểm theo danh mục có trong danh sách của Bộ Y tế, bạn nhé.
Trân trọng!
Bố em năm nay 58 tuổi, bị tăng huyết áp không rõ từ khi nào, luôn ở mức 180, có thể lên tới 190-200. Đợt vừa rồi bố em bị nhồi máu não, dù đã uống thuốc huyết áp hơn 1 tháng nay nhưng chỉ xuống được cỡ 160-170/95. Hai ngày nay bác sĩ mới chỉ định uống thêm 1 viên huyết áp vào buổi tối, nhưng khi đo em không thấy hạ. Không biết có ai bị huyết áp cao kinh khủng như bố em không, huyết áp của em chỉ tầm 100 mà bố gần gấp đôi làm em rất lo. Mong các bác sĩ tư vấn giúp ạ.
Chào bạn,
Theo thông tin bạn cung cấp, bố bạn bị tăng huyết áp và đã có biến chứng tai biến mạch não, như vậy, nguy cơ tai biến tái phát hoặc tổn thương các cơ quan đích khác như tim, thận, mắt... là rất cao. Mục tiêu điều trị hiện tại là kiểm soát chỉ số huyết áp ở mức dưới 140/90 mmHg để tránh tai biến tái phát và hạn chế tối đa các biến chứng khác của bệnh lý tăng huyết áp.
Chúng tôi cũng cần thêm các thông tin về bệnh lý đi kèm, các thông tin về các cận lâm sàng mà bố bạn đã thực hiện để có thể tư vấn chính xác nhất về giai đoạn bệnh, về các loại thuốc ưu tiên sử dụng. Hiện nay, có nhiều nhóm thuốc điều trị huyết áp, thế hệ thuốc mới, nhiều dạng bào chế viên kết hợp để giúp kiểm soát huyết áp tốt và thuận tiện hơn cho người bệnh.
Với tình trạng huyết áp hiện tại, việc điều trị của bố bạn là chưa đạt hiệu quả và cần phải theo dõi, tăng liều hoặc bổ sung thêm nhóm thuốc huyết áp mới ngoài những thuốc đang sử dụng. Bạn nên đưa bố bạn đến khám tại chuyên khoa tim mạch gần nhất hoặc nếu có thể, bạn có thể đưa bác đến khoa Tim mạch của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, chúng tôi sẽ tiến hành thăm khám trực tiếp, làm các cận lâm sàng cần thiết để có thể cho bác một phác đồ điều trị tốt nhất nhằm kiểm soát tối đa bệnh lý hiện tại của bác. Chúc bạn và gia đình nhiều sức khoẻ!
Để đặt lịch khám và tư vấn với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Em chào BS, BS cho em những vấn đề như sau:
1. Trên mặt bé bị chàm sữa, viêm da tiết bả, em bôi Cetaphil thấy đỡ nhưng nếu ngưng thì bị lại. Vậy có cần tiếp tục sử dụng thuốc bôi này nữa không? Bôi thường xuyên ngày 2-3 lần, liên tục tới lớn vậy có ảnh hưởng gì đến da của bé không ạ?
2. Bé em nay 3 tháng nhưng bé còn vặn mình nhiều. Em cho uống 1 giọt vitamin D mỗi sáng đã đủ chưa ạ? Có cần tăng liều lên không?
3.Từ khi bé 2,5 tháng đến giờ (3 tháng), mỗi tối bé bú cử cuối là 7-8h rồi ngủ đến 3-4h sáng dậy, bú ít 1 lần rồi ngủ luôn tới 7-8h sáng, có đêm bé ngủ luôn tới sáng. Cộng dồn lại ngày bé bú được 6 lần. Bé bú mẹ hoàn toàn.
Tháng 1&2 bé lên mỗi tháng 1,2kg, cao thêm 3-4cm. Sang tháng thứ 3 bé tăng 100gr, cao thêm 3cm. Bé không bú đêm có phải là nguyên nhân bé không lên cân không ạ?
4. Đầu bé, lòng bàn tay bàn chân bé ra mồ hôi nhiều, tóc rụng nhiều (>100 cộng/ngày).
5. Bé bú mẹ hoàn toàn mà sao từ tháng thứ 2 là bé bị tiêu chảy cho đến giờ, tiêu phân nhầy, có mùi tanh, có lúc lẫn máu. Ngày đi 4-5 lần, tiểu ngày khoản hơn 10 lần, nước tiểu trong.
Chế độ ăn của mẹ vẫn bình thường ko có gì thay đổi. Vậy bé có dị ứng sữa mẹ không, thưa BS? Em có nên tiếp tục cho bé bú mẹ hay dặm thêm sữa công thức cho bé hết tiêu chảy ạ? Bé bị tiêu chảy thường xuyên vậy có ảnh hưởng gì tới đường ruột của bé sau này không? Bé bình thường không sốt ạ.
Nhờ BS tư vấn giúp em, cảm ơn BS nhiều!
Chào bạn,
Rất chia sẻ với tình trạng con bạn đang gặp phải. Chàm sữa (hay còn gọi là viêm da cơ địa) là tình trạng viêm da mạn tính, không lây, thường thấy ở trẻ có cơ địa dị ứng hoặc trong gia đình có tiền sử mắc các bệnh dị ứng cơ địa như mề đay, hen, chàm... Khi bé có vấn đề chàm sữa thì việc chăm sóc da rất quan trọng, trong đó việc dưỡng ẩm da là ưu tiên chính trong việc cải thiện tình trạng da. Vì vậy, việc bạn dùng kem/ sữa dưỡng ẩm duy trì cho bé là việc nên làm.
Với tình trạng vặn mình ở các bé nhỏ có rất nhiều nguyên nhân, không nhất thiết chỉ là tình trạng thiếu vitamin D, và với bé 3 tháng thì lượng vitamin D bổ sung theo khuyến cáo là 400 UI/ ngày, tương đương với 1 giọt/ ngày.
Mỗi bé khi sinh ra đều sẽ có một tốc độ phát triển riêng biệt. Có bé tăng cân rất nhanh trong những tháng đầu, nhưng cũng có bé không tăng cân nhiều. Điều quan trọng là làm sao biết được bé tăng cân chậm do tự nhiên hay do bé có bất thường về sức khỏe. Theo như thông tin mà bạn chia sẻ, con bạn chậm tăng cân từ tháng thứ 3, cùng với thời điểm bé đi tiêu chảy, phân tanh có lúc lẫn máu, thì có nhiều khả năng con bạn bị dị ứng đạm sữa bò mặc dù bé bú mẹ hoàn toàn (do trong sữa mẹ vẫn có những thành phần giống đạm sữa bò đặc biệt khi mẹ ăn chế độ ăn có thịt bò hoặc các chế phẩm từ bò như: sữa bò, sữa chua, bánh kem, phô mai...). Tuy nhiên, còn nhiều nguyên nhân khác có thể gây ra tình trạng tiêu chảy phân nhầy máu và ảnh hưởng đến sự phát triển của bé.
Về tình trạng ra mồ hôi nhiều ở lòng bàn tay, bàn chân và đầu, tóc rụng nhiều của bé, có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, có thể là bình thường hay bệnh lý.
Bé của bạn đang gặp nhiều vấn đề; vì vậy, bạn nên đưa bé đi khám bác sĩ chuyên khoa Nhi để được thăm khám trực tiếp và bác sĩ có thể biết chính xác tình trạng con bạn đang gặp phải, từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp.
Chào bác sĩ,
Em trai cháu năm nay được 9 tuổi, đang theo học lớp 4. Dạo hơn 1 tháng nay, do Sài Gòn bắt đầu mở cửa, bố mẹ cháu bận đi làm nên để em trai cháu ở nhà một mình để học online vì không mang em theo vào công ty được. Em cháu bắt đầu có những triệu chứng hay nổi nóng, những lúc bố mẹ kêu học bài sẽ quát lại, nhìn chằm chằm một chỗ, hay lặp đi lặp lại một hành động và rất hay căng thẳng vì những chuyện nhỏ nhặt.
Cho cháu hỏi như vậy em cháu có triệu chứng của bệnh gì và có thể thăm khám ở cơ sở nào của Sài Gòn? Cháu xin cảm ơn bác sĩ ạ.
Chào bạn,
Các triệu chứng như bạn mô tả ở trẻ 9 tuổi, học online một mình nên dễ có tình trạng stress do phải cách ly xã hội, không được giao tiếp trực tiếp với bạn bè, không rành các thao tác trên máy tính, dễ bị xao nhãng vì việc khác khi học và đặc biệt nếu bị giáo viên khiển trách thì tâm lý dễ bị ảnh hưởng thêm.
Các nghiên cứu ở nước ngoài trong giai đoạn đại dịch này cũng cho thấy tỷ lệ rất cao trẻ bị cảm giác cô đơn, giận dữ, lo âu, trầm cảm khi học online. Nếu tình trạng này kéo dài thì bạn nên đưa trẻ đến khám ở chuyên khoa tâm thần nhi. Thân mến!
Về mùa rét, thỉnh thoảng tôi hay bị tức ngực nhưng khi mặc áo ấm hoặc đắp chăn ấm 1 lúc là hết. Xin bác sĩ tư vấn cho tôi, cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Đau ngực là một trong những triệu chứng rất thường gặp của bệnh lý tim mạch, trong đó, bệnh mạch vành là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất. Đánh giá chung ở lứa tuổi của bạn thì nguy cơ của bệnh lý mạch vành không cao. Tuy nhiên, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp, đánh giá tỉ mỉ về đặc điểm đau ngực, tính chất, thời gian và các bệnh lý đi kèm của bạn, từ đó, có thể đưa ra các chỉ định cần thiết và tư vấn cụ thể cho bạn về vấn đề mà bạn đang quan tâm, đánh giá xác suất nguy cơ tim mạch tổng thể hoặc nguy cơ bệnh lý mạch vành.
Nếu có thể, bạn nên đến thăm khám trực tiếp tại chuyên khoa tim mạch gần nhất hoặc bạn có thể đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, nơi có đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm cũng như được trang bị các thiết bị thăm khám hiện đại. Từ đó, chúng tôi có thể tư vấn cụ thể hơn cho bạn. Chúc bạn nhiều sức khỏe và an toàn trong thời dịch!
Để đặt lịch khám và tư vấn với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Chào các bác sĩ, cháu bị đau lưng, cảm giác quay người khó khăn. Bác sĩ thăm khám, cho chụp phim thì phát hiện cháu bị gai đốt sống và thoái hóa. Cháu muốn hỏi có phương pháp điều trị dứt điểm không và ảnh hưởng về lâu dài thế nào? Cảm ơn các bác sĩ.
Chào bạn,
Thoái hóa cột sống không thể điều trị dứt điểm, người bệnh chỉ có thể chung sống "hòa bình" với bệnh mà thôi. Do đó, bạn cần được thăm khám kỹ để đánh giá xem có cần phẫu thuật hay không. Nếu không có chỉ định phẫu thuật, bạn sẽ được điều trị nội khoa bảo tồn như dùng thuốc kết hợp với các biện pháp vật lý trị liệu. Về lâu dài cần có sự phối hợp của vận động, làm việc, dinh dưỡng, thể thao hợp lý để làm chậm quá trình thoái hóa cột sống.
Nếu cần đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) và 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Trân trọng!
Tôi bị phản ứng kháng sinh có tiêm được vacxin ngừa Covid không bác sỹ?
Chào chị,
Theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế, vaccine Covid-19 chỉ chống chỉ định với người có phản ứng với vaccine và các thành phần có trong vaccine Covid-19. Trong vaccine Covid-19 không chứa các thành phần/hoạt chất có kháng sinh, nên nếu chị có phản ứng với một loại kháng sinh nào đó thì vẫn được tiêm chủng. Tuy nhiên, chị nên tiêm chủng tại bệnh viện nhé.
Cảm ơn câu hỏi của chị, nếu còn thêm bất kỳ thắc mắc nào, chị có thể gọi đến hotline 028 7300 6595 hoặc inbox cho fanpage trungtamtiemchungvnvc. Trân trọng!
Chào bác sĩ ạ. Cháu năm nay 30 tuổi. Cháu đi siêu âm bác sĩ bảo cháu bị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh đó có bị vô sinh không ạ?
Chào bạn,
Bạn bị giãn tĩnh mạch tinh, đây là một trong những lý do gây suy yếu tinh trùng, do đó có thể gây vô sinh ở nam giới. Bạn nên đến khoa Tiết niệu Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được khám lâm sàng, các các xét nghiệm về sức khỏe sinh sản, sau đó bạn sẽ được các bác sĩ chuyên khoa tư về điều trị bạn nhé.
Em chụp vòi trứng tử cung thì bị tắc kèm giãn đoạn loa vòi của vòi trứng phải. Em có nên mổ nội soi trước khi kích trứng làm thụ tinh ống nghiệm không thưa bác sĩ? Em cảm ơn.
Chào chị,
Điều trị phẫu thuật nội soi có thể được chỉ định khi tình trạng viêm tắc vòi tử cung gây ứ dịch ảnh hưởng đến quá trình thụ tinh ống nghiệm. Vì vậy, với tình trạng của chị, chúng tôi cần xem xét mức độ tắc vòi tử cung hoặc có đi kèm tình trạng viêm ứ dịch không. Nếu được, chị Linh có thể sắp xếp thời gian đến trung tâm gặp chúng tôi mang theo kết quả chụp phim tử cung - vòi trứng cũng như các kết quả trước đây để chúng tôi có thể đánh giá và kiểm tra một cách chính xác nhất. Quyết định phẫu thuật nội soi sẽ được tư vấn cụ thể cho chị Linh sau khi chúng tôi xem xét và đánh giá kỹ càng tình trạng sức khỏe của chị. Chúc chị sức khỏe!
Để đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, anh chị có thể liên hệ tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Khi đi khám, anh chị mang theo giấy chứng minh nhân dân/hộ chiếu/thẻ căn cước công dân và giấy đăng ký kết hôn để làm thủ tục đăng ký khám. Thân mến!