Phát hiện sớm và điều trị hội chứng Steven Johnson
Hội chứng Steven Johnson gây tình trạng hoại tử da nặng nề, đe dọa tính mạng người bệnh nên cần được điều trị càng sớm càng tốt. Phác đồ trị bệnh này cũng tương tự như bỏng. Bệnh nhân cần được bồi đủ nước và điện giải, kiểm soát tình trạng nhiễm trùng, chăm sóc vùng da và niêm mạc bị trợt, hoại tử. Bác sĩ thường chỉ định cho dùng bằng các thuốc corticoide, ức chế miễn dịch, Globulin miễn dịch truyền tĩnh mạch…
Bác sĩ Trần Thiên Tài khuyên bệnh nhân mắc Steven Johnson cần phải nhập viện để được theo dõi chặt chẽ. Sau khi điều trị tình trạng ổn định, cần tìm ra nguyên nhân để phòng tránh tái phát. Chẳng hạn trường hợp bị dị ứng thuốc, cần xác định loại thuốc đó là gì và tuyệt đối không sử dụng tiếp.
Vừa qua, các bác sĩ phòng khám Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, tiếp nhận một bệnh nhân nam 55 tuổi ở TP HCM. Người đàn ông đến khám vì triệu chứng nổi ban đỏ ở da kèm mụn nước, bóng nước, có chỗ đã trợt và hoại tử ở da, đặc biệt là tình trạng viêm loét ở miệng và bộ phận sinh dục.
Người bệnh cho biết trước đó có sử dụng một loại thuốc trị bệnh gout, khoảng 20 ngày sau bắt đầu xuất hiện các triệu chứng trên. Sau khi xét nghiệm, bác sĩ chẩn đoán trường hợp này bị hội chứng Steven Johnson dị ứng thuốc. Bệnh nhân nhập viện điều trị theo đúng phác đồ. Sau 10 ngày theo dõi, hiện sức khỏe người bệnh đã ổn và được bác sĩ tư vấn tránh sử dụng lại loại thuốc đã gây dị ứng kia.
Trường hợp khác là một nữ bệnh nhân 42 tuổi ngụ tại Tiền Giang, đến bệnh viện khám cũng với triệu chứng nổi hồng ban, mụn nước ở nhiều vùng trên cơ thể. Bác sĩ ghi nhận người phụ nữ này đang sử dụng một loại kem không rõ nguồn gốc để thoa lên da với mục đích tẩy tế bào chết và làm trắng mịn. Sau khi dùng liên tục 10 ngày, các triệu chứng trên bắt đầu xuất hiện.
Bác sĩ chẩn đoán nữ bệnh nhân bị hội chứng Steven Johnson do dị ứng với mỹ phẩm. Nhập viện điều trị, hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định. Bác sĩ khuyên không nên tiếp tục sử dụng loại kem làm trắng da đã gây dị ứng cũng như các mỹ phẩm không rõ nguồn gốc, tốt nhất khi muốn dùng loại nào nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Bác sĩ Tài khuyên mọi người khi thấy xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng của hội chứng Steven Johnson, đặc biệt những người có sử dụng các loại thuốc hay mỹ phẩm nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu hoặc Dị ứng - Miễn dịch để được đánh giá, chẩn đoán và điều trị sớm. Việc chữa trị kịp thời sẽ giúp bệnh nhanh khỏi và tránh được biến chứng nặng nề sau này.