Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi PGS.TS Nguyễn Anh Tuấn, Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật ống tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Đặc điểm
- Hội chứng Mallory Weiss chiếm khoảng 8-15% số trường hợp xuất huyết tiêu hóa trên.
- Trong đa số trường hợp, chảy máu có thể tự cầm.
- Chảy máu dữ dội có thể xảy ra ở khoảng 10% số bệnh nhân mắc hội chứng này.
Nguyên nhân
- Các nguyên nhân chủ yếu do:
* Nôn mửa.
* Ho.
* Co giật.
* Chấn thương bụng.
* Căng thẳng.
* Đại tiện khó.
* Hồi sinh tim phổi.
- Các yếu tố nguy cơ góp phần thúc đẩy tình trạng này:
* Uống rượu.
* Thoát vị dạ dày gián đoạn.
* Ăn uống vô độ thiếu kiểm soát.
* Chứng đái dầm.
* Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
Trong đó, uống rượu được coi là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất. Khoảng 50-70% bệnh nhân mắc hội chứng Mallory Weiss đều có tiền sử uống rượu.
Triệu chứng
- Nôn ra máu.
- Đại tiện phân đen như bã cà phê.
- Một số triệu chứng khác như xanh xao, chóng mặt, mệt mỏi, đau bụng, đau ngực, vã mồ hôi, tụt huyết áp...
Chẩn đoán và điều trị
- EGD (Esophagogastroduodenoscopy - Nội soi đường tiêu hóa trên) có vai trò chẩn đoán xác định, qua đó can thiệp điều trị.
- Điều trị EGD không thành công có thể sử dụng can thiệp mạch.
- Nếu can thiệp mạch không thành công có thể phẫu thuật.
Dự phòng
- Ăn uống khoa học, trong đó ưu tiên chế độ ăn giàu chất xơ, vitamin.
- Hạn chế uống rượu bia, đồ ăn nhanh (gà rán, thịt đông lạnh...).
- Hạn chế ăn cay, nóng, chua, mặn gây hại cho dạ dày, ruột hoặc thực phẩm gây kích thích dạ dày.
- Duy trì chế độ vận động ít nhất 30 phút mỗi ngày giúp nhu động ruột hoạt động thuận lợi.
- Không ăn quá no hoặc để bụng quá đói.
- Không vận động mạnh hoặc nằm ngay sau khi ăn để tránh nguy cơ đau dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản.
- Chăm sóc hệ tiêu hóa để nâng cao miễn dịch bằng cách tẩy giun định kỳ, bổ sung men tiêu hóa, collagen và các loại vitamin...
- Khi có các triệu chứng nghi ngờ xuất huyết tiêu hóa, cần tới cơ sở y tế gần nhất để khám và điều trị kịp thời.
Mỹ Ý