Bệnh nhân Đỗ Minh Trang (58 tuổi), ngụ tại quận Thốt Nốt, TP Cần Thơ, thường xuyên mệt mỏi, hoa mắt, xây xẩm khó chịu trong người, ăn uống kém. Bệnh nhân được đưa đến bệnh viện địa phương điều trị, tuy nhiên triệu chứng không giảm.
Gia đình chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long. Các bác sĩ thăm khám, siêu âm tim kiểm tra, phát hiện có u sùi kích thước khoảng 5x5 cm nằm trên vách liên thất trong buồng tâm thất trái, di động nhiều kèm suy tim. Được biết, bệnh nhân này có tiền sử tăng huyết áp, hở nặng van 2 lá, 3 lá, thiếu máu cục bộ cơ tim, đái tháo đường type 2 đang dùng thuốc.
Sau hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán bị áp xe buồng tim do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn và được chỉ định mổ cấp cứu lấy khối máu tụ trong thất trái. Để tránh trường hợp khối máu tụ gây tai biến và biến chứng, bệnh nhân được các bác sĩ Khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực phẫu thuật giải quyết mủ và giả mạc trên vách liên thất trong tâm thất trái tim.
Theo BS.CKII. Trần Phước Hòa, Trưởng Khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, viêm nội tâm mạc là tình trạng viêm nghiêm trọng đe dọa tính mạng của người bệnh xảy ra tại lớp màng bên trong của các buồng tim và van tim.
Áp xe tim là một dạng nhiễm trùng của cơ tim, nội tâm mạc hoặc van tim. Vi khuẩn, nấm hoặc vi trùng khác từ niêm mạc các bộ phận khác của cơ thể lây lan qua đường máu và bám vào các khu vực tại buồng tim và van tim. Các tổn thương trong tim cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Nếu không được điều trị nhanh chóng, viêm nội tâm mạc có thể làm hỏng hoặc phá hủy van tim.
Bác sĩ Hoà cho biết thêm, ở bệnh nhân này, ngoài tình trạng hở van tim nặng, trong buồng tim còn chứa ổ áp xe có rất nhiều dịch mủ bên trong. Dịch mủ này chỉ có thể phẫu thuật mở ổ áp xe, làm sạch tổ chức hoại tử, mủ này nhằm tránh được các biến chứng nguy hiểm, gây áp xe các cơ quan khác trong cơ thể.
"Nếu khối áp xe trong tim của người bệnh không được phẫu thuật kịp thời thì có thể văng ra và trôi đi một phần hay toàn bộ, nguy cơ dẫn tới tình trạng đột tử khi nó di chuyển lên não hoặc làm tắc mạch máu trong ổ bụng" - BS Hòa cho biết.
Sau ca mổ, bệnh nhân hồi phục tốt, siêu âm tim kiểm tra cho thấy không còn khối u nào trong các buồng tim, chức năng của tim tốt và hoạt động lại bình thường với van 2 lá và van 3 lá đã sửa và có đặt vòng van. Hiện tại, sức khỏe người bệnh ổn định và đang tiếp tục điều trị nội trú.
Bác sĩ Trần Phước Hòa cho hay, đa số các trường hợp u sùi, áp xe, máu tụ trong tim đều không triệu chứng gì rõ ràng và thường bị bỏ qua như đau đầu, chóng mặt, hoa mắt...cho đến khi có các biến chứng như chèn ép van tim gây khó thở, đột tử do tắc mạch, nhiễm trùng huyết.
Để phát hiện bệnh sớm, mọi người nên thực hiện tầm soát các bệnh lý tim mạch và siêu âm tim định kỳ ở các trung tâm tim mạch chuyên sâu. Khi có nghi ngờ bản thân mắc các bệnh tim mạch cần sớm tiến hành kiểm tra và điều trị kịp thời.
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
Anh Chi