Ngày 27/10, tiến sĩ, bác sĩ Phạm Việt Dung, phụ trách Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết khối u chiếm diện tích lớn, chỉ còn 1/4 da lành ở vùng bụng. Đây còn là vùng da rất khó co kéo, chỉ có thể giãn dần, chuyển vạt da cải thiện. Đặc biệt, do kích thước u lớn, gây mất thẩm mỹ, cần mổ sớm để bé không mặc cảm và tự ti khi lớn lên. Tuy nhiên, trường hợp này cần phẫu thuật rất nhiều lần dựa vào tính chất giãn da tự nhiên của trẻ hoặc đặt hệ thống túi giãn da chủ động.
Trường hợp khác, bé gái 8 tuổi, bị nơ vi hắc tố vùng mặt, trán, mũi, lan phía sau đầu. Đây là ca bệnh khó do khối u nằm trên mặt, là vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, dễ bị sẫm màu so với da thật nếu ghép da từ vùng khác. Khối u lớn, bệnh nhân cũng không có nhiều vùng da xung quanh để sử dụng. Ngoài ra, khối u trải dài nhiều cơ quan, nếu kéo giãn da xung quanh có thể gây biến dạng, đặc biệt vùng mũi.
Để điều trị, bác sĩ lựa chọn vùng da má can thiệp trước, tiếp đó kéo da trán và ghép da sau tai. Riêng vùng mũi không có chất liệu da lành, bác sĩ phải lấy da ghép từ sau tai. Đến nay, toàn bộ mảng nơ vi hắc tố vùng mặt đã được cắt bỏ, quá trình phẫu thuật đã gần hoàn thiện, trẻ tự tin hơn với diện mạo mới.
Theo bác sĩ Dung, đây là hai trong số nhiều trường hợp khi chào đời đã xuất hiện mảng da màu đen trên cơ thể mà dân gian gọi "mảnh vá chó". Trao đổi bác sĩ, nhiều người cho rằng nguyên nhân là do mẹ ăn nhiều thịt chó trong lúc mang thai, hoặc nhiều người còn mê tín cho rằng đây là sự đánh dấu của một người lộn kiếp...
Tuy nhiên, nơ vi sắc tố khổng lồ (giant hairy navus), còn gọi bớt hắc tố bẩm sinh khổng lồ, rất khó có thể phát hiện qua siêu âm hay sàng lọc. Chúng tập hợp thành đám thành dải nằm sâu trong trung bì và các thành phần phụ của da, thường gặp ở lưng, bụng, ngực...
Khối nơ vi hắc tố khổng lồ ở bụng, lưng người bệnh. Ảnh: Bác sĩ cung cấp
Nơ vi hắc tố là bệnh phổ biến với với tỷ lệ chiếm khoảng 1% trẻ sơ sinh, riêng thể khổng lồ hiếm gặp hơn với tỷ lệ 1/500.000 trẻ. Mảng nơ vi hắc tố cũng được gọi là khổng lồ khi khối lớn, chiếm toàn bộ một đơn vị thẩm mỹ. Nguyên nhân do sự bất thường của các tế bào hắc tố trong quá trình phôi thai.
"Bệnh không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn tác động nặng nề đến tâm lý, khiến trẻ tự ti, thu mình, ngại giao tiếp, lâu dần sẽ ảnh hưởng sự phát triển nhân cách của trẻ", bác sĩ chia sẻ.
Do đó, trẻ nên được điều trị, cắt bỏ tổn thương sớm sao cho quá trình phẫu thuật hoàn thiện trước khi đi học. Tuy nhiên, nơ vi khổng lồ nói chung hay nơ vi sắc tố khổng lồ thân mình nói riêng, khó có thể phẫu thuật một lần. Tùy theo đặc điểm, kích thước, vị trí khối nơ vi, thời điểm mổ... mà có thể lựa chọn các phương pháp như cắt thu dần, ghép da, vạt tại chỗ, giãn da... Trong đó, cắt thu dần là một phương pháp mang lại hiệu quả rất cao dựa trên đặc tính chun giãn của da, đặc biệt ở trẻ em.
Bệnh lý nơ vi hắc tố bẩm sinh khổng lồ có nguy cơ ác tính hóa. Cha mẹ cần nhận biết dấu hiệu cảnh báo như loét, chảy máu, thay đổi nhanh màu sắc, kích thước..., đưa trẻ đến khám kịp thời.
Minh An