Ban đầu, bé sốt nhẹ, ăn kém, đêm ngủ thường giật mình chới với. Ngày thứ hai, bé vẫn sốt, bác sĩ Bệnh viện đa khoa Bạc Liêu chẩn đoán bệnh tay chân miệng độ 2a (cấp độ bệnh dần chuyển nặng). Hai giờ sau nhập viện, bé chuyển nặng độ 3, mạch nhanh và tăng huyết áp, điều trị bằng thuốc Immunoglobulin dành cho bệnh nặng song tình trạng không cải thiện. Bé suy hô hấp được đặt nội khí quản thở máy, sốt cao liên tục, mạch nhanh gần gấp đôi bình thường, huyết áp thấp đe dọa tính mạng.
Ngày 9/6, PGS.TS.BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết các bác sĩ Bạc Liêu đã hội chẩn từ xa để chuyển bé lên tuyến trên. "Tình trạng bệnh nhi rất nặng, chuyển viện không an toàn", PGS. Quang nhận định, đồng thời hướng dẫn đồng nghiệp Bạc Liêu cách xử trí và lọc máu cấp cứu cho bệnh nhi.
Đây là kỹ thuật chuyên sâu trong hồi sức cấp cứu nhi, thời gian qua đã được Bệnh viện Nhi đồng 1 chuyển giao một số địa phương, trong đó có Bệnh viện đa khoa Bạc Liêu. Lọc máu là phương pháp điều trị hiệu quả góp phần cứu sống nhiều bệnh nhi tay chân miệng nặng. Tuy nhiên đây cũng là kỹ thuật rất khó thực hiện do bệnh nhi tay chân miệng thường nhỏ tuổi và nhỏ cân, tình trạng nặng nên dễ thất bại.
Qua sự hướng dẫn từ xa, các bác sĩ đã lọc máu thành công, dần cứu sống bệnh nhi. Sau hơn hai tuần điều trị, bé xuất viện khỏe mạnh, không di chứng thần kinh.
Một tháng qua, các bệnh viện ở miền Tây Nam Bộ tiếp nhận nhiều bệnh nhi tay chân miệng nặng, nguy kịch (độ 3 và 4). Bệnh này khi trở nặng thì diễn tiến rất nhanh, nguy cơ tử vong cao, nhất là những ca nhiễm chủng Enterovirus 71 (EV71). Khi đó, nếu chuyển viện đến tuyến cuối thì bệnh nhi nguy cơ tử vong cao trên đường.
Bệnh tay chân miệng vào mùa dịch ở phía Nam, xuất hiện chủng EV71 gây bệnh nặng, nguy cơ tử vong cao. Do đó bác sĩ Quang lưu ý bệnh nhi tay chân miệng cần được chẩn đoán sớm, theo dõi sát và điều trị kịp thời. Trường hợp loét họng, xuất hiện hồng ban, bóng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, mông, đầu gối... cần khám tại cơ sở y tế, nhất là khi kèm dấu hiệu giật mình chới với.
Các dấu hiệu nặng là sốt cao liên tục khó hạ, sốt trên hai ngày, nôn ói nhiều, giật mình chới với, run chi, đi đứng loạng choạng, tay chân lạnh, vã mồ hôi, li bì, thở mệt... Khi bé có các dấu hiệu này, cần đưa đến bệnh viện cấp cứu kịp thời.
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP HCM ghi nhận số trẻ em mắc bệnh tay chân miệng tại thành phố tăng nhanh trong các tuần gần đây. Số ca bệnh trong đầu tháng 6 cao gấp hơn hai lần so với hai tuần trước đó. Sự xuất hiện trở lại của chủng virus EV71 gây bệnh nặng khiến tình hình "thực sự đáng lo ngại". Chiều 6/6, UBND TP HCM ra văn bản khẩn yêu cầu các đơn vị phòng chống bệnh tay chân miệng, khu vực nguy cơ cao như điểm trông giữ trẻ, trường mầm non, tiểu học, khu dân cư, nhà trọ có nhiều trẻ em.
Lê Phương