Dự thảo Luật Thủ đô (sửa đổi) đề xuất chuyển giao các bệnh viện thuộc Bộ Y tế đóng trên địa bàn thủ đô cho TP Hà Nội quản lý. Đề xuất này dựa trên Nghị quyết số 19 của Trung ương về tiếp tục đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao chất lượng và hiệu quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập. Theo đó, chuyển dần các bệnh viện thuộc Bộ Y tế và bộ, cơ quan nhà nước ở Trung ương về địa phương quản lý, trừ bệnh viện thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an; một số ít bệnh viện chuyên khoa đầu ngành, bệnh viện của các trường đại học.
Ngày 4/8, trả lời VnExpress, ông Vũ Cao Cương, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội, cho biết: "Đây là cơ chế chính sách từ Trung ương, không phải quan điểm của cá nhân, tổ chức hay địa phương nào", thêm rằng Luật thủ đô sửa đổi là thể chế hóa, cụ thể hóa những quan điểm chỉ đạo từ Nghị quyết 19, 20 đã được Ban chấp hành Trung ương thông qua. Nghị quyết 20 nêu về cơ bản, các bộ (trừ Bộ Quốc phòng, Bộ Công an), các cơ quan ngang bộ không chủ quản các bệnh viện; Bộ Y tế chỉ chủ quản một số rất ít bệnh viện đầu ngành.
Như vậy, đây là cơ chế chính sách mang tính chiến lược của hệ thống, theo ông Cương. Việc này đi theo mô hình quốc tế, tất cả cơ sở y tế trên thế giới đều được quản lý trên địa bàn. Bộ Y tế là cơ quan chuyên môn cao nhất của ngành, xây dựng cơ chế chính sách, các văn bản quy phạm pháp luật, để chỉ đạo, điều tiết các hoạt động chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc.
Nếu dự thảo được thông qua, UBND TP Hà Nội khi tiếp nhận sẽ làm việc với các bộ và ban ngành, đánh giá sâu sát về cơ sở pháp lý, thực tiễn, đưa ra lộ trình, mô hình chăm sóc để phục vụ bệnh nhân một cách tốt nhất. Theo đó, Phó giám đốc Sở Y tế cho rằng bệnh viện trung ương được đưa về TP Hà Nội thì có thể giao sở ngành liên quan hoặc ủy ban trực tiếp quản lý.
"Dù đơn vị nào quản lý thì mục tiêu hướng tới là người dân thuận lợi nhất trong khám chữa bệnh, được chăm sóc bởi hệ thống y tế tốt nhất và phải có quy hoạch y tế thật sự hiệu quả để phục vụ người dân", ông Cương nói.
Giáo sư Tạ Thành Văn, Chủ tịch Hội đồng trường ĐH Y Hà Nội, ủng hộ đề xuất này và cho rằng chuyển giao bệnh viện thuộc Bộ về TP Hà Nội hoặc các trường đại học y quản lý là phù hợp với thế giới. Ông đề nghị ưu tiên các trường đại học y, vì bệnh viện thực hành tại trường y là nơi đào tạo đội ngũ cán bộ y tế trình độ cao, ứng dụng và chuyển giao công nghệ y tế.
Tuy nhiên, nhiều lãnh đạo bệnh viện, chuyên gia y tế bày tỏ băn khoăn về dự thảo, cho rằng như thế là "mặc chiếc áo quá rộng" cho Hà Nội.
Trên thực tế, Bộ Y tế hiện quản lý 30 bệnh viện đầu ngành, chủ yếu ở Hà Nội như K, Việt Đức, Bạch Mai, Nhi Trung ương, Phổi Trung ương, Y học cổ truyền Trung ương... Các bệnh viện này phân cấp trung ương, chịu sự điều phối của Bộ Y tế. Số lượng bệnh nhân tại các bệnh viện này rất lớn. Ví dụ, Bạch Mai hay Việt Đức, mỗi ngày trung bình khoảng 6.000-8.000 bệnh nhân khám và điều trị.
Trong khi đó Sở Y tế Hà Nội đang quản lý 42 bệnh viện công, 43 bệnh viện tư, 579 trung tâm y tế xã phường và gần 3.900 phòng khám đa khoa và chuyên khoa. Số lượng bệnh nhân khám chữa bệnh hàng ngày của những bệnh viện này trung bình khoảng dưới 2.000.
Thầy thuốc nhân dân Trần Sĩ Tuấn đánh giá đề xuất chuyển giao là "quá sức với Hà Nội trong bối cảnh cán bộ y tế còn rất mỏng". Những bệnh viện trung ương có đội ngũ bác sĩ và chuyên gia rất giỏi, nhiệm vụ khám và điều trị bệnh không những 10 triệu dân thủ đô, mà còn hàng chục triệu người dân của các tỉnh miền núi phía Bắc và miền Trung, chủ yếu là những ca bệnh khó. Đưa bệnh viện đầu ngành về trực thuộc Hà Nội vô hình trung thu hẹp tầm hoạt động của viện.
Ông e ngại tình huống xảy ra quá tải bệnh viện, người bệnh hiểm nghèo các tỉnh sẽ bị trả về địa phương để ưu tiên cho bệnh nhân thủ đô. "Như vậy, đối tượng bị thiệt thòi, phân biệt vùng miền là người dân các tỉnh miền núi phía Bắc và miền Trung", ông Tuấn nói.
Làm việc với Bộ Y tế hôm 2/8, giám đốc các bệnh viện lớn như Bạch Mai, E, K, Phổi Trung ương, Y học cổ truyền Trung ương... đồng chia sẻ quan điểm "hệ thống đang vận động tốt, ổn định thì không nên có sự xáo trộn vì sẽ ảnh hưởng đến hoạt động khám chữa bệnh". Với bệnh viện do Bộ Y tế quản lý, ưu tiên hàng đầu là cung ứng dịch vụ chăm sóc chuyên sâu và hỗ trợ kỹ thuật cho các tỉnh. Với bệnh viện do Hà Nội quản lý, ưu tiên hàng đầu dành cho việc phục vụ cộng đồng dân cư thủ đô.
Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai Đào Xuân Cơ nói các nước phát triển như Mỹ, Nhật... có nhiều bệnh viện tư, nhưng vẫn có khoảng 30% bệnh viện công do Chính phủ trực tiếp quản lý để làm công tác an sinh xã hội. Bệnh viện trung ương mang thương hiệu quốc gia, thuận lợi cho hợp tác quốc tế, nghiên cứu khoa học, chuyển giao công nghệ từ nước ngoài. Ngoài ra, với vai trò đầu ngành, các bệnh viện đầu ngành còn có nhiệm vụ đào tạo lực lượng y tế, cập nhật các kỹ thuật tiên tiến của thế giới và chuyển giao cho cơ sở tuyến dưới, hợp tác quốc tế...
Thứ trưởng Y tế Trần Văn Thuấn đề nghị cân nhắc đề xuất này, bởi sẽ quá sức năng lực quản lý thủ đô, chưa phù hợp chủ trương phát triển y tế kỹ thuật cao. Theo ông, để bệnh viện trung ương cho Bộ Y tế quản lý phù hợp Nghị quyết 30/2022 của Bộ Chính trị. Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tại Hà Nội phải được đầu tư, phát triển ngang tầm các trung tâm chuyên sâu, kỹ thuật cao của khu vực và thế giới. Mục tiêu này cần bệnh viện trung ương thực hiện.
Luật Thủ đô (sửa đổi) dự kiến trình Quốc hội xem xét, cho ý kiến tại kỳ họp thứ 6 vào tháng 10.