Bệnh nhân vào cấp cứu Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ chiều 17/3 vì choáng, ra huyết âm đạo, đau bụng nhiều, da nhợt nhạt, mạch nhanh, huyết áp thấp.
Bác sĩ khám, siêu âm tại giường, xét nghiệm khẩn, xác định thai ngoài tử cung vỡ dẫn đến tình trạng mất máu cấp, tiên lượng rất nặng. Kíp cấp cứu kích hoạt báo động đỏ nội viện, chuyển thẳng vào phòng mổ dưới sự phối hợp các chuyên khoa sản - gây mê hồi sức - huyết học truyền máu.
Quá trình mổ, bác sĩ ghi nhận khoảng 2,2 lít máu trong bụng (cơ thể người trưởng thành có khoảng 5 lít máu). Khối thai ngoài tử cung đoạn kẽ vỡ đang chảy máu ồ ạt. Kíp mổ nhanh chóng kẹp cầm máu, cắt xén góc tử cung lấy khối thai và bảo tồn tử cung.
Ca phẫu thuật thành công cứu người bệnh thoát sốc sau gần một giờ. Trong lúc mổ, bệnh nhân được bù dịch, truyền 9 đơn vị máu gồm hồng cầu lắng, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu gạn tách.
Ngày 18/3, sức khỏe người bệnh ổn. Bệnh nhân cho biết không để ý kinh nguyệt, vào viện mới biết có thai ngoài tử cung.
Các bác sĩ phẫu thuật cho thai phụ vỡ thai ngoài tử cung. Ảnh do bệnh viện cung cấp.
Bác sĩ Nguyễn Hà Ngọc Uyên, Trưởng khoa Cấp cứu, phẫu thuật viên chính, cho biết thai ngoài tử cung đoạn kẽ rất hiếm gặp với tỷ lệ khoảng 2-4%. Đây là thai ở đoạn kẽ ống dẫn trứng, nơi được mạch máu nuôi rất nhiều nên khi thai ở vị trí này vỡ, dễ xuất huyết ồ ạt, mất máu nhiều và nhanh. Người bệnh có nguy cơ tử vong vì mất máu diễn ra đột ngột trong thời gian ngắn nếu không được phát hiện, cấp cứu kịp thời.
Bình thường, thai nằm trong lòng tử cung. Túi thai nếu ở ngoài tử cung có nguy cơ bị vỡ bất cứ lúc nào, gây chảy máu ồ ạt vào ổ bụng. Cần phát hiện sớm lúc thai ngoài tử cung chưa vỡ để điều trị kịp thời. Dấu hiệu thường là đau bụng dữ dội, khát nước, bủn rủn tay chân, ngất xỉu, mặt nhợt nhạt, khó thở...
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ trong trường hợp bị trễ kinh, thử thai bằng que thử tại nhà cho kết quả hai vạch, người có tiền sử thai ngoài tử cung hoặc dấu hiệu đau bụng, ra máu âm đạo ở những tuần đầu thai kỳ, nên đến bệnh viện sản phụ khoa uy tín, có đầy đủ thiết bị y tế để bác sĩ kiểm tra vị trí khối thai, giúp phát hiện và can thiệp sớm nếu có bất thường.