Bệnh nhân điều trị ở khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện quận Thủ Đức, từ giữa tháng 9 trong tình trạng đau đầu, hoa mắt, chóng mặt kèm giật nhãn cầu - triệu chứng của tổn thương thần kinh trung ương.
Kết quả MRI sọ não phát hiện bệnh nhân có nhiều ổ nhồi máu não rải rác hai bán cầu tiểu não, đồi thị. Bệnh nhân còn mắc bệnh lý tim thiếu máu cục bộ, tăng huyết áp. Siêu âm tim phát hiện có khối u nhầy nhĩ trái, di động.
Bác sĩ Nguyễn Văn Hoạch, khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, cho biết các khối u thường bắt nguồn từ nơi khác di căn tới tim. Riêng u nhầy nhĩ lại phát triển từ vách chia đôi của tâm nhĩ phải và trái, 90% gặp trong nhĩ trái. U mềm, không có vỏ bao rõ rệt, dễ vỡ và có thể xuất huyết bên trong. Đây là u hiếm, lành tính nhưng lại gây những biến chứng vô cùng nguy hiểm cho người bệnh nếu không can thiệp sớm để lấy ra ngoài trước khi khối u vỡ.
Khối u nhầy hiếm gặp gắp ra từ tim bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Khi vỡ, u có thể trôi theo dòng máu đến các cơ quan khác của cơ thể làm tắc mạch máu như tắc mạch chi, tắc mạch nội tạng, tắc dòng máu qua van hai lá gây nhồi máu cơ tim, đột tử. Đặc biệt khối u chạy lên não sẽ làm tắc mạch máu não (còn gọi là tai biến mạch máu não hay đột quỵ), bệnh nhân nguy cơ tàn tật và tử vong cao.
"Chúng tôi đã mổ cấp cứu nhiều ca u nhầy, nhưng đây là trường hợp thứ hai được ghi nhận có tổn thương nhu mô não. Bệnh nhân này tỉnh táo nhưng tình trạng nguy hiểm, phải mổ cắt bỏ u nhầy nhĩ trái khẩn cấp tránh diễn tiến nặng", bác sĩ Nguyễn Kim Anh, Trưởng khoa Lồng ngực - Mạch máu cho hay.
Với sự hỗ trợ tích cực của máy tim phổi nhân tạo (ECMO), bác sĩ làm liệt tim bệnh nhân, mổ trong ba giờ. Khối u xốp, bở, kích thước khoảng 2x3cm được loại bỏ hoàn toàn. Sau mổ, bệnh nhân hồi phục rất tốt, không còn cảm thấy hoa mắt, chóng mặt hay ép tim, tổn thương nhu mô não hồi phục.
Bác sĩ Kim Anh cho biết hiện chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh cụ thể, khoảng 10% mắc bệnh là do yếu tố di truyền. Nữ nguy cơ mắc u nhầy nhĩ trái cao gấp hai lần so với nam giới.
Thông thường bệnh chỉ được phát hiện khi đã có biến chứng tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, ho ra máu, phù phổi cấp... Một số trường hợp bệnh được phát hiện tình cờ qua siêu âm, khám tổng quát. Chính vì vậy, bác sĩ khuyên người dân khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn. Những triệu chứng nhẹ thường bị bỏ qua như đau đầu, chóng mặt, hoa mắt... có thể là biểu hiện của bệnh nguy hiểm.
Bệnh nhân được can thiệp sớm nên hồi phục tốt. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Thư Anh