-
Ngoc Trinh, Hoc mon
Khám vô sinh hiếm muộn lần đầu vào ngày nào?
Thưa bác sĩ! Vợ chồng tôi đến thăm khám lần đầu thì đi vào ngày thường được không hay nhất thiết phải đi vào ngày 2 chu kỳ kinh ạ? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp. Cảm ơn bác sĩ ạ!PGS.TS.BS Lê Hoàng,:
-
Võ Thị Hà, Hà Giang
Khám hiếm muộn thì nên đi lúc nào?
Thưa bác sĩ! Bác sĩ vui lòng cho tôi hỏi: Vợ chồng tôi kết hôn được 3 năm và vẫn chưa có con. Nếu đi khám hiếm muộn thì nên đi lúc nào? Có nhất thiết phải 2 vợ chồng cùng đi không vì vợ chồng tôi ở xa, ít có thời gian nên muốn tranh thủ đi khám. Cảm ơn bác sĩ!PGS.TS.BS Lê Hoàng:
-
Mai Lan, Hà Nam
Thưa bác sĩ, năm nay em 28 tuổi và đã kết hôn được 4 năm nhưng chưa có em bé. Từ ngày còn con gái cho đến nay, em không có kinh nguyệt. Mong bác sĩ tư vấn giúp trường hợp của em có thể có thai tự nhiên không hay phải thụ tinh nhân tạo ạ? Cảm ơn bác sĩ!
PGS.TS.BS Lê Hoàng:
-
Nguyễn Thị Hoa, Q.Hoàn Kiếm - Hà Nội
Thai ngoài tử cung trong thụ tinh ống nghiệm có xảy ra thường xuyên không?
Thưa bác sĩ! Cuối năm ngoái, tôi từng chuyển phôi nhưng không may bị thai ngoài tử cung thoái triển. Xin hỏi thai ngoài tử cung trong thụ tinh ống nghiệm có xảy ra thường xuyên không và trường hợp của tôi thì điều trị như thế nào? Bao lâu thì tôi có thể chuyển phôi lại. Nhờ bác sĩ tư vấn ạ!PGS.TS.BS Lê Hoàng:
-
Đặng Thị Mỹ Lệ, Q.Long Biên - Hà Nội
Tinh trùng yếu, tắc 2 vòi trứng, có làm thụ tinh ống nghiệm được không?
Kính thưa bác sĩ! Em năm nay 27 tuổi, chồng em 33 tuổi và đã kết hôn được 3 năm. Chồng em bị tinh trùng yếu, còn em thì bị tắc 2 vòi trứng. Hiện tại, chồng em đang uống thuốc để tăng tinh trùng. Em đã mổ nội soi nhưng không thông 2 vòi trứng, còn lại đều bình thường. Vợ chồng em có thực hiện IVF được không? Chi phí thế nào? Mong bác sĩ tư vấn giúp ạ!PGS.TS.BS Lê Hoàng:
-
Hồ Ngọc Nga, H.Gia Lâm - Hà Nội
Muốn thụ tinh trong ống nghiệm IVF thì cần làm những xét nghiệm nào?
Thưa bác sĩ! Tháng sau vợ chồng em thu xếp đến làm IVF tại Bệnh viện Tâm Anh. Bác sĩ vui lòng cho em hỏi: Vợ chồng em cần làm những xét nghiệm nào? Bệnh viện có chấp nhận kết quả xét nghiệm đã thực hiện ở cơ sở khác không ạ? Cảm ơn bác sĩ!PGS.TS.BS Lê Hoàng:
-
Dương Minh Tâm, Q.Tây Hồ - Hà Nội
Thưa bác sĩ! Em 32 tuổi và kết hôn 6 năm nhưng chưa có con. Bác sĩ chẩn đoán em bị tắc 2 vòi tử cung, ứ dịch lớn và được chỉ định thực hiện thụ tinh ống nghiệm. Xin hỏi bác sĩ, em có cần phẫu thuật cắt vòi tử cung rồi mới chuyển phôi không? Em cảm ơn bác sĩ ạ.
PGS.TS.BS Lê Hoàng - Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh:
PGS.TS.BS Lê Hoàng - Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh:
Các chứng cứ y học trên thế giới chỉ ra rằng 2 vòi tử cung bị ứ dịch ảnh hưởng lớn đến tỷ lệ thành công. Vì khối ứ dịch ở 2 vòi tử cung là những khối viêm có thể chảy vào buồng tử cung làm thay đổi toàn bộ môi trường trong buồng tử cung gây ảnh hưởng đến khả năng làm tổ của phôi dẫn đến giảm tỷ lệ thành công. Bạn nên tiến hành nội soi để cắt vòi tử cung, tránh ảnh hưởng đến chất lượng buồng tử cung và tăng khả năng làm tổ, tăng khả năng có thai lên.
-
Dương Hải Triều, Quảng Ninh
Thưa bác sĩ!
Em năm nay 32 tuổi và vợ em 27 tuổi. Chúng em mới đi khám hiếm muộn, kết quả tinh dịch đồ như sau: Tiến tới: 13%; Không tiến tới: 17%; Không di động: 70%; Tỷ lệ số: 37%; hình dạng bình thường: 2%; các chỉ số khác bình thường. Vợ em cũng xét nghiệm và chụp vòi trứng, kết quả AMH thấp (0,6). Vợ chồng em cần làm gì để có em bé? Bác sĩ tư vấn giúp vợ chồng em ạ.PGS.TS.BS Lê Hoàng:
-
Trần Thị Mỹ Dung, Hà Tĩnh
Thưa bác sĩ!
Em bị thai lưu 11 tuần vào tháng 4 năm nay. Em được cho đặt thuốc để bé ra tự nhiên rồi nạo buồng tử cung lấy nhau thai. Không may, em bị dính buồng tử cung. Trường hợp của em phải mổ nội soi hay mổ mở? Có đau không ạ? Sau khi mổ xong thì em có thể có thai tự nhiên không ạ? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp.PGS.TS.BS Lê Hoàng - Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh:
PGS.TS.BS Lê Hoàng - Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh:
Trường hợp của bạn không hiếm gặp, rất nhiều người sau khi phá thai, đặc biệt là thai lưu cũng có một tỷ lệ % nhất định dính buồng tử cung. Đây là một trong những nguyên nhân gây vô sinh, tuy nhiên tùy vào mức độ dính như thế nào thì tỷ lệ vô sinh sẽ cao hay thấp.
Để xác định chính xác, bác sĩ có thể chụp tử cung vòi trứng hoặc buồng tử cung để chẩn đoán. Hiện nay, phương pháp điều trị tốt nhất vẫn là phẫu thuật tách dính và phẫu thuật nội soi vì can thiệp gọn nhẹ, chính xác, tỷ lệ thành công cao, thời gian hồi phục nhanh khoảng 1-2 ngày, sau phẫu thuật có thể về nhà làm việc bình thường.
Từ khi có kỹ thuật mở nội soi thì rất hiếm khi mổ mở, khi mổ xong bệnh nhân thường không đau nhiều. Kỹ thuật sau mổ tử cung tách dính tỷ lệ thành công 60-70%. Trường hợp thành công, buồng tử cung trở lại bình thường, 2 vòi tử cung thông. Buồng trứng tốt, bạn hoàn toàn có thể có thai tự nhiên được. Nếu bạn đang trong quá trình điều trị IVF nên làm càng sớm càng tốt, điều đó phụ thuộc vào sức khỏe, kết quả thành công phẫu thuật nội soi.
-
Lê Thị Bảo Ngọc, H.Đông Anh - Hà Nội
Bác sĩ cho em hỏi: Mổ nội soi vô sinh là gì? Việc mổ này có để lại biến chứng gì không? Em cảm ơn bác sĩ!
PGS.TS.BS Lê Hoàng - Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh:
PGS.TS.BS Lê Hoàng - Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh:
Phẫu thuật nội soi là bước tiến trong phẫu thuật, được gọi là phẫu thuật giảm thiểu xâm lấn một là để chẩn đoán, hai là để điều trị. Với kỹ thuật mổ nội soi, bác sĩ chỉ cần đưa camera rất nhỏ với đường kính chỉ khoảng 50mm vào trong ổ bụng để soi qua hệ thống camera, thậm chí có thể phóng to lên để nhìn cho rõ, khi có những bất thường bác sĩ có thể phát hiện.
Ngoài ra, bác sĩ có thể giải quyết được những nguyên nhân khi nhìn thấy như bị viêm dính có thể gỡ dính, tạo hình lại vòi tử cung nếu bị tắc hoặc có những khối u như u xơ tử cung, u nang buồng trứng hoặc những bất thường khác về dị dạng sinh dục, có thể giải quyết ngay trong thời điểm bác sĩ làm để xử lý luôn những nguyên nhân đó ngay lập tức.
Tuy nhiên vẫn có tỷ lệ biến chứng nhất định xảy ra như tràn khí, nhiễm khuẩn, dịch vào trong máu quá nhiều gây tràn dịch ở phổi, đặc biệt là những người đã có vết mổ cũ hoặc những bệnh kết dính ở trong ổ bụng gây tổn thương xung quanh như ở ruột, bàng quang... Đây là những tỷ lệ có thể mắc phải tất nhiên những biến chứng đó rất ít.