-
Con của em hiện nay được 17 tháng, vừa rồi cháu ho rất nhiều, thở khò khè như có đờm và ho nhiều từ khuya đến rạng sáng. Cách đây hơn 2 tuần em có chở cháu đi khám bác sĩ ở ngoài và được chẩn đoán bị viêm phế quản dạng hen. Về uống thuốc, cháu vẫn còn ho nên em chở cháu vào khám ở Khoa nhi của bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán cháu bị viêm đường hô hấp trên. Em mua thuốc uống theo đơn của bác sĩ nhưng hiện cháu vẫn còn ho. Xin tư vấn cho em cách chữa trị cho cháu. Xin cảm ơn bác sĩ.
(Nguyên Thắng, 29 tuổi, TT Huế)Bác sĩ Lê Thượng Vũ:
Chào em,
Bệnh viêm hô hấp trên ở trẻ em có thể thay đổi theo thời gian. Bạn nên đưa bé đi khám lại để điều trị phù hợp. Nếu cháu vẫn chưa hết ho xem chừng bé có thể bị viêm phế quản dạng hen tái phát. Trẻ dưới 3 tuổi mà khò khè nhiều lần cần nghĩ đến chẩn đoán hen. Đặc biệt, khi gia đình có nhiều người mắc hen hoặc dị ứng thì có thể di truyền cho bé.
-
Mặc dù tôi không uống lạnh, đeo khẩu trang thường xuyên khi ra đường, giữ vệ sinh răng miệng nhưng rất dễ viêm họng cấp. Vào mùa này hàng năm là bị rất nặng ho dữ dội , đàm và nghẹt mũi. Hiện tôi đang bị điều trị tại bệnh viện, bác sĩ cho uống thuốc và xông rửa mũi , thấy đỡ đau họng, ho cũng giảm nhưng mỗi lần ho là rất mệt và hôm nay tôi thấy trong đàm có chút máu, không biết có sao không? Bác sĩ cho tôi hỏi có thể điều trị dứt hoàn toàn không? Rất mong lời khuyên của bác sĩ. Xin cám ơn và chúc bác sĩ nhiều sức khỏe.
(Phạm Thị Yến Vân, 53 tuổi, 993/3/19 Nguyễn kiệm , gò vấp , TP HCM)Bác sĩ Lê Thượng Vũ:
Chào chị,
Theo mô tả của chị, mỗi lần ho đều rất mệt, có đàm chứng tỏ ngoài bệnh về đường hô hấp trên, chị còn mắc bệnh về đường hô hấp dưới. Vì vậy, chị uống thuốc và xông rửa mũi có thể không đủ mà đôi khi cần thêm các dạng thuốc hít, thuốc phun khí dung.
Chị ho ra máu là triệu chứng nặng hơn, có thể là dấu hiệu của những bệnh lý nguy hiểm như lao, giãn phế quản, ung thư... nhưng cũng có khả năng do ho quá nhiều khiến tổn thương niêm mạc đường hô hấp, trầy xước.
Tùy vào nguyên nhân ho ra máu có thể được điều trị dứt hoàn toàn. Chị nên đi thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa Hô hấp và Tai- mũi -họng để điều trị kịp thời. -
Chào bác sĩ Vũ, em có bé trai năm nay 3 tuổi, bé thường xuyên bị viêm mũi họng khi trở trời và dẫn đến ho kéo dài. Mỗi lần như thế em dẫn bé đi khám bác sĩ và uống thuốc (có kháng sinh)... Nhờ bác sĩ tư vấn giúp có cách nào chữa ho mà không dùng kháng sinh không?
(Lê Trang, 32 tuổi, HCM)Bác sĩ Lê Thượng Vũ:
Viêm mũi họng không phải luôn luôn do nhiễm trùng, vì vậy có thể điều trị mà không cần kháng sinh. Các thuốc ho không dùng kháng sinh như tan đàm, nhóm thuốc kháng histamin... có thể sử dụng.
Trong một số trường hợp, bệnh có thể do siêu vi không cần dùng kháng sinh nhưng sau đó trở nặng nhiễm thêm vi khuẩn cần dùng kháng sinh. Sốt, mệt lã, lưỡi dơ, lừ đừ, đàm xanh... là những triệu chứng của nhiễm trùng hô hấp. Cần theo dõi mỗi 2-3 ngày để phát hiện nhiễm trùng sớm và sử dụng kháng sinh sớm ngay khi có nhiễm trùng.
-
Công việc của tôi thường xuyên tiếp xúc với hóa chất và hay bị những cơn ho kéo dài, thường là ho khan. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi cách đề phòng.
(Hùynh Hùng, 40 tuổi, Buôn Mê Thuộc)Bác sĩ Lê Thượng Vũ:
Chào bạn,
Tôi cần biết thêm là bạn đã khởi phát ho khan trước hay sau khi làm công việc hiện tại. Nếu bạn bị ho trước khi làm công việc này, nguyên nhân ho có thể không liên quan đến hóa chất. Nếu ho xảy ra bắt đầu từ khi làm việc, bạn cần nghĩ đến những bệnh lý gây ra do tiếp xúc với hóa chất như viêm phế quản mạn, hen...
Bạn cần trang bị công cụ bảo hộ lao động do công ty quy định để hạn chế tối đa tiếp xúc với hóa chất. Trong trường hợp vẫn còn ho khan, bạn cần đi khám để xác định chính xác nguyên nhân gây ho và có hướng điều trị kịp thời.
Trong trường hợp xác nhận các hóa chất là nguyên nhân gây ho, bạn cần thay đổi công tác để tránh bệnh diễn biến nặng hơn, dẫn đến những tổn thương phổi không hồi phục.
-
Tôi bị viêm xoang khoảng 10 năm nay, có khi viêm xoang dẫn đến viêm hô hấp khiến tôi phải đi nằm bệnh viện. Mỗi khi trời lạnh, chuyển mùa là tôi lại sốt, ho kéo dài, sổ mũi..., có khi ho dai dẳng khoảng 2-3 tháng không hết. Lúc ho nhiều, tôi còn bị són tiểu. Bạn tôi có giới thiệu thuốc ho Paxirasol nhưng tôi không biết thuốc này hiệu quả như thế nào, khi uống có ảnh hưởng gì không? Tôi bị viêm xoang uống thuốc này có được không thưa bác sĩ? Bên cạnh uống thuốc, tôi có cách nào để giảm ho khi bị viêm xoang kéo dài không?
(Kim My, 42 tuổi, số 19/8, đường 34, quận 2)Dược sĩ Đặng Hà Phương:
Bạn bị viêm xoang nghĩa là trong xoang đọng lại chất nhầy, không lưu chuyển ra ngoài được, làm nặng thêm tình trạng viêm trong các hốc xoang dẫn đến các triệu chứng đau đầu, ho, chảy mũi, nghẹt mũi.
Loại thuốc bạn vừa nêu có chứa hoạt chất bromhexine thuộc nhóm thuốc tiêu đàm, làm giảm độ nhầy của đàm, giúp đàm dễ ra ngoài theo phản ứng ho, giúp xoang thông thoáng, hỗ trợ giảm viêm xoang.
Bên cạnh đó, bạn có thể rửa mũi và súc họng bằng nước muối sinh lý, tránh các yếu tố làm nặng thêm tình trạng viêm xoang như bụi bẩn, vi khuẩn, giữ ấm cơ thể khi thời tiết lạnh, ngậm mật ong, uống nhiều nước ấm... Bạn có thể ăn thêm các loại trái cây chứa nhiều vitamin C như cam, quýt, bưởi...
-
Làm sao để xử trí đờm trong miệng khi bị ho thưa bác sĩ? Đờm của tôi có lúc màu xanh, lúc chuyển màu vàng. Mỗi khi xuất hiện đờm nhiều là ho kéo dài khoảng một tháng hơn luôn bác sĩ ạ?
(Thanh Nhu, 46 tuổi, Nguyễn Ư Dĩ, phường Thảo Điền, quận 2)Bác sĩ Lê Thượng Vũ:
Ở người lớn tuổi và trẻ con, đờm có thể gây nghẹt thở. Vì vậy, ở bất cứ đối tượng nào cũng nên nhổ hoặc khạc đàm ra ngoài, tránh nuốt hoặc để ứ đọng trong miệng. Bạn có thể dùng khăn giấy khi ho, khạc để giữ vệ sinh chung.
Đờm xanh, vàng kèm sốt là biểu hiện của nhiễm trùng, do đó, bạn cần thăm khám bác sĩ để được chỉ định kháng sinh phù hợp. Đờm xanh, vàng không kèm sốt trong trường hợp viêm phế quản ở ngày 3-5 của bệnh ở bệnh nhân hen lại không liên quan đến nhiễm trùng. Trong những trường hợp này, bạn nên uống đủ nước kèm với thuốc loãng đàm có thể giúp ích, làm ngắn thời gian ho.
-
Xin bác sĩ tư vấn giúp giữa ho khan và họ có đàm thì bệnh nào dễ điều trị hơn ạ? Người nhà em đều bị ho 2 dạng này, em thấy uống thuốc mãi mà không hết ho ạ
(Nguyễn Đình Toàn, 35 tuổi, An Giang)Bác sĩ Lê Thượng Vũ:
Chào bạn,
Ho khan thường có nguyên nhân từ đường hô hấp trên, vì vậy thường gặp nhất là do nhiễm siêu vi, thường sẽ hết sau 3 tuần khi được điều trị đúng cách
Ho có đàm thường liên quan đến viêm đường hô hấp dưới, có thể chậm hết hơn. Nếu ho trên 8 tuần được xem là ho kéo dài, khi đó bạn nên đưa người nhà đi khám tại cơ sở y tế để được chụp XQ, làm hô hấp ký... để có hướng điều trị. Khi đi khám, bạn cần mang theo hồ sơ y tế, kết quả xét nghiệm, đơn và các loại thuốc đang dùng để bác sĩ tham khảo thêm.
-
Mẹ của tôi năm nay 72 tuổi. Bà không có bệnh gì nhiều nhưng sức khỏe ngày càng yếu đi. Mỗi khi trời vào mùa mưa là lại bị ho. Mỗi lần ho là kéo dài mấy tháng, có uống thuốc ở bệnh viện cũng không giảm. Bà bị ho khan nhiều hơn, ho làm són tiểu nữa. Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi cách trị ho cho bà.
(Thanh Nhường, 36 tuổi, Huyện Bình Chánh)Bác sĩ Lê Thượng Vũ :
Chào em,
Em cần nói rõ hơn các bệnh bà mắc vì một số bệnh có vẻ không liên quan như tăng huyết áp cũng có thể liên quan đến tình trạng ho của bà. Ho dẫn đến són tiểu thường có nghĩa là ho nặng, có thể kèm theo tình trạng sa sinh dục ở phụ nữ lớn tuổi. Bà hay ho vào mùa mưa cần xem xét các chẩn đoán như hen, hội chứng ho hô hấp trên, ho hậu nhiễm, viêm mũi dị ứng... Em nên đưa bà đến bác sĩ để khám sớm.
-
Chào bác sĩ,
(Huỳnh Hạnh, 32 tuổi, Bình Tân - HCM)
Em đang mang thai 7 tháng và vốn bị viêm mũi dị ứng, mỗi khi trở trời hay ngồi máy lạnh nhiều là em bị nhảy mũi, ngứa mắt, ngứa cổ họng và bị ho kéo dài, nhất là ban đêm ho càng nhiều, khiến em không ngủ được. Mỗi lúc như thế thì em có ngâm nước muối, xịt mũi, ăn tắc chưng mật ong, tần dày lá nhưng cũng chậm bớt và dẫn đến rất mệt mỏi. Nhờ bác sĩ tư vấn thêm giúp em có cách nào khác để hạn chế ho cho người mang thai không ạ?Bác sĩ Lê Thượng Vũ:
Nhảy mũi, ngứa mắt, ngứa cổ họng thường biểu hiện của viêm mũi dị ứng, tuy nhiên viêm mũi dị ứng ít khi ho kéo dài. Bạn cần kiểm tra về bệnh hen (hen cũng có triệu chứng ho vào ban đêm). Cả viêm mũi dị ứng lẫn hen đều có thể kiểm soát tốt với thuốc mà vẫn an toàn cho thai nhi. Mỗi người sẽ bị dị ứng với một số tác nhân, hoàn cảnh, bạn nên lưu ý tránh các điều kiện gây hắt hơi, ho như trời lạnh, ngồi dưới máy lạnh, tránh đi mưa... Bạn cần đi khám ở bệnh viện để bác sĩ chẩn đoán và đưa ra cách điều trị thích hợp.
-
Tôi hay bị ho, nhất là khi trời chuyển mùa, thời tiết lạnh. Nhờ bác sĩ cho tôi biết nguyên nhân, cách điều trị các cơn ho kéo dài.
(Hương Nhàn, 32 tuổi, Huyện Hóc Môn)Tiến sĩ, bác sĩ Lê Thượng Vũ, Tổng thư ký Hội Hô hấp TP HCM:
Chào bạn,
Nếu ho liên quan đến chuyển mùa, thời tiết lạnh thường do hen hoặc viêm mũi dị ứng. Nếu bị hen bạn có biểu hiện như khò khè, nặng ngực, khó thở; còn viêm mũi dị ứng thì hay hắt hơi, ngứa mũi. Khi ho trên 8 tuần được xem là ho kéo dài. Ho kéo dài kèm thay đổi thời tiết cần nghĩ đến hen, viêm mũi dị ứng.
Ho kéo dài không liên quan đến thay đổi thời tiết, bạn cần kiểm tra lao, ung thư, ho do thuốc ức chế men chuyển, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Bạn nên đến khám ở các cơ sở có chăm sóc hen và viêm mũi dị ứng để khám và điều trị các cơn ho kéo dài.