Tư vấn mang thai an toàn, chăm sóc trẻ khoẻ mạnh

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê:

Chào bạn! Rau tiền đạo là một trong những nguy cơ rất lớn trong tai biến sản khoa. Với trường hợp của bạn, cổ tử cung tụt còn 14mm kèm ra máu cũng là một trong những nguy cơ có thể bị sinh non.

Dù là có nguy cơ sinh non nhưng bạn vẫn có thể phòng ngừa được nếu tuân thủ điều trị đúng hướng, đúng cách. Tôi khuyên bạn nên nhập viện, bởi vì đây là việc làm rất cần thiết. Khi nằm viện bạn cần tuân thủ theo những điều trị của bác sĩ bằng cách dùng thuốc để cắt cơn gò, có thể phải điều trị kháng sinh. Vì cổ tử cung ngắn và có xuất hiện cơn gò có thể có nguyên nhân từ việc cổ tử cung bị nhiễm khuẩn. Do đó việc sử dụng thuốc và kháng sinh để điều trị cắt cơn gò và các bất thường khác là rất cần thiết. Kết hợp nghỉ ngơi cùng chế độ dinh dưỡng phù hợp, sự theo dõi sát sao của bác sĩ sản khoa sẽ giúp bạn có thai kỳ an toàn, khoẻ mạnh.

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê:

Chào bạn!
Thông thường thai vô sọ có liên quan đến việc thiếu axit folic, ít khi có liên quan đến yếu tố di truyền.
Tuy nhiên thai vô sọ thường nằm trong những trường hợp cá thể, tức là lần đầu có thai bị vô sọ nhưng lần mang thai tiếp theo không bị như vậy nữa. Còn trường hợp của bạn, 2 lần bị thai vô sọ, trong đó lần mang thai sau bạn đã điều trị dự phòng axit folic nhưng vẫn bị thai vô sọ thì có thể liên quan đến yếu tố di truyền. Cho nên 2 vợ chồng bạn không chỉ loại trừ bằng cách chỉ uống axit folic mà còn cần đi thăm khám để được tư vấn, làm xét nghiệm về di truyền để kiểm tra xem có những bất thường về NST hay không để có sự chuẩn bị tốt nhất cho lần mang thai tới.

BSNT Dương Thùy Nga:

Chào bạn. Tôi hiểu lo lắng của bạn. Để đánh giá con có chậm so với tuổi không tốt nhất bạn nên đưa con đi khám sức khoẻ tổng quát; như gói khám sức khoẻ mà bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đang triển khai.Tuy con có thể so với mốc phát triển có điểm còn chậm hơn bạn nhưng còn nhiều điểm khác cần đánh giá tổng thể. Bạn nên đưa con đi khám sớm, vì với em bé dưới 3 tuổi nếu có vấn đề mình phát hiện can thiệp sớm thì hiệu quả rất tốt nhé.

Chúc bạn sức khỏe!

TS.BS Cam Ngọc Phượng:

Bé bị vàng da kéo dài, xét nghiệm Bilirubin không nghĩ đến các nguyên nhân teo tắc đường mật bẩm sinh. Hơn nữa, các xét nghiệm sàng lọc sơ sinh, tầm soát các bệnh lý rối loạn chuyển hóa bẩm sinh gây vàng da như suy giáp bẩm sinh, thiếu men G6PD…cũng có kết quả bình thường.

Một trong những nguyên nhân thường gặp của vàng da kéo dài là do sữa mẹ; trong sữa mẹ có chất gây tăng Bilirubin. Bà mẹ có thể thứ vắt sữa mẹ ra, đun nóng sữa mẹ lên khoảng 70 độ C, sau đó để nguội và cho bé bú trong 1 tuần, nếu bé giảm vàng da thì bà mẹ có thể cho con bú tiếp sữa mẹ và theo dõi.
Nếu bé vẫn không bớt vàng da, bà mẹ nên cho bé vào bệnh viện khám nhé.

TS.BS Cam Ngọc Phượng:

Chào bạn,
Vì bé sinh non, vàng da, bú ít lại sụt cân nên bạn cần đưa bé đi khám để bác sĩ đánh giá tình trạng của bé và có hướng điều trị phù hợp.
Chúc bạn sức khỏe! Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng.

TS.BS Đỗ Hữu Thiều Chương:

Chào anh chị, bé nhà mình có thể bị bướu huyết thanh ở đầu. Đây là tình trạng khá thường gặp, nhất là các bé sinh thường bị áp lực tác động khi đi qua âm đạo của mẹ lúc sinh. Đa số lành tính, sẽ tự hấp thu hoặc sau đó tạo khối cứng ở vùng đầu, tự hết sau khoảng 3 tháng. Bé có bướu huyết thanh sẽ dễ bị vàng da nặng hơn các bé khác trong 2 tuần đầu. Trong tình huống bướu huyết thanh có kèm theo nghi ngờ sang chấn sản khoa, bác sĩ sẽ cho bé siêu âm não để kiểm tra. Do đó, anh chị nên cho bé đi khám để bé được kiểm tra đầy đủ và được hướng dẫn theo dõi, chăm sóc tại nhà nhé.

TS.BS Cam Ngọc Phượng:

Xin chào mẹ!
Đúng là việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời sẽ giúp tạo ra vitamin D từ da của chúng ta. Tuy nhiên, việc chủ động bổ sung vitamin D cho trẻ từ sau sanh đã giúp bổ sung đủ lượng vitamin D theo nhu cầu, nên việc phơi nắng cho trẻ mỗi sáng là không cần thiết.

Với liều bổ sung 01 giọt mỗi ngày (tương đương 400UI/ngày) là đủ cho trẻ bú mẹ hoàn toàn hoặc bú mẹ 1 phần. Có nhiều cách uống vitamin D, có thể pha vào bình sữa (nếu trẻ không bú mẹ trực tiếp) hoặc nhỏ vào muỗng nhỏ rồi pha cùng vài giọt sữa rồi cho trẻ uống, hoặc có thể uống bằng cách của mẹ (nếu trẻ bú mẹ trực tiếp). Tránh nhỏ trực tiếp vào miệng trẻ vì dễ gây nhợn ói, hoặc có thể uống nhiều hơn 1 giọt.

Lưu ý mẹ cho trẻ bú cũng cần bổ sung vitamin D thêm bằng chế độ ăn hàng ngày giàu vitamin D, có thể uống bổ sung cùng chai của trẻ với liều 02 giọt/ngày. Ngoài ra mẹ cần bổ sung thêm calci và các chất khác theo lời khuyên của bác sĩ sau sinh nhé.
Thân chào mẹ.

TS.BS Đỗ Hữu Thiều Chương:

Chào chị, bác sĩ xin chia sẻ sự lo lắng của chị khi biết con mình có kết quả xét nghiệm bất thường. Chỉ số Serine trong kết quả xét nghiệm máu gót chân thuộc nhóm xét nghiệm sàng lọc bẩm sinh nhằm phát hiện sớm bất thường chứ không có ý nghĩa xác định bệnh. Để có kết luận chính xác, bé cần được xét nghiệm lại lần nữa, thường sau 2 tuần và có thể cần làm thêm một số xét nghiệm chuyên sâu sau đó để chẩn đoán xác định. Chị nên đưa bé đến bệnh viện để bác sỹ khám và có thể hướng dẫn cho bé làm các xét nghiệm cần thiết nhé. Chúc chị và bé sức khỏe!

Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng

BSNT Dương Thùy Nga:

Chào mẹ,
Theo những gì mẹ kể, khả năng cao bé bị bệnh lý Tay Chân Miệng. Bệnh này do chủng virus đường ruột gây ra, trong đó EV71 là một trong những tác nhân gây ra các biến chứng nặng nề như viêm não cấp hoặc viêm cơ tim cấp...

Các dấu hiệu cảnh báo bệnh nặng mẹ cần theo dõi bao gồm: sốt cao trên 39 độ, thở nhanh, giật mình, run tay chân, có biểu hiện lừ đừ hay quấy khóc, co giật... Bệnh có 4 mức độ, diễn biến cấp tính, dễ chuyển độ trong những ngày đầu. Bệnh chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu và cần có chỉ định nhập viện theo dõi sớm ngay từ 2a để phát hiện và phòng tránh các biến chứng nặng.

Vì vậy, gia đình cần theo dõi sát các dấu hiệu bệnh nặng và nên cho bé đi khám sớm trong những ngày đầu để được thăm khám, chẩn đoán chính xác bệnh, nguyên nhân, mức độ nặng và được tư vấn kĩ hơn về cách chăm sóc trẻ khi mắc bệnh. Chúc bé mau khoẻ mạnh!

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê:

Chào bạn! Ngay từ khi thai còn là phôi đã có những cử động rồi, tuy nhiên khi thai còn bé thì những cử động này rất nhẹ nhàng nên cơ thể chúng ta chưa cảm nhận được. Theo sự phát triển của tuổi thai càng lớn thì những cử động thai sẽ mạnh hơn và cảm nhận của người mẹ về thai máy sẽ rõ ràng hơn.

Nhưng mỗi thai nhi sẽ có sự phát triển riêng biệt không giống nhau, với những thai nhi cuộn mình, cử động chân tay quá mạnh thì mẹ sẽ có cảm nhận rất rõ ràng và ngược lại. Cùng với đó, mức độ nhạy cảm của từng người mẹ với cử động của thai nhi có thể khác nhau nên sẽ khó có đánh giá chủ quan ở thai nhi 17-19 tuần.

Tốt nhất, để tránh những lo lắng không cần thiết, bạn nên đi siêu âm, thăm khám định kỳ để các bác sĩ đánh giá thai nhi có bất thường gì không, các chỉ số phát triển của thai nhi, mức độ cử động của thai nhi đã tốt chưa... và có thêm những tư vấn về cách theo dõi, chăm sóc thai kỳ bạn nhé.