VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ tư, 25/6/2025

Cháu năm nay 21 tuổi, hay bị mộng tinh, một tuần khoảng một lần, cháu còn đang bị dư cân khá nhiều, không thủ dâm, hiện còn bị stress và căng thẳng kéo dài. Cháu có đang mắc bệnh mộng tinh hay bệnh nam khoa gì không? Cháu cảm ơn rất nhiều.

Trần Thanh Hải, 21 tuổi, TP HCM

Bác sĩ CKII Đoàn Ngọc Thiện

Chào bạn. Cảm ơn câu hỏi của bạn.

Mộng tinh là tình trạng nam giới xuất tinh khi đang ngủ, là hiện tượng xuất tinh vô thức. Thông thường, mộng tinh xuất hiện ở nam giới trong tuổi dậy thì 15-20 tuổi, vì lúc này nội tiết tố sinh dục phát triển mạnh. Mộng tinh sẽ giảm dần và ít đi khi nam giới trưởng thành hoặc sau khi lập gia đình và giao hợp thường xuyên.

Mộng tinh là một hiện tuợng sinh lý bình thường ở nam giới khi chỉ xuất hiện 1 - 3 lần một tháng. Nếu nam giới mộng tinh từ 5 lần một tháng trở lên có thể gây những ảnh hưởng không tốt cho sức khỏe như cơ thể uể oải, ảnh hưởng đến giấc ngủ, suy nhược tinh thần hay gây mất tự tin, thậm chí làm suy giảm chức năng và ham muốn tình dục. Bạn nên đến các bệnh viện có khoa Nam học để được thăm khám và tư vấn kỹ hơn về trường hợp của mình.

Mẹ tôi trên 80 tuổi, bị cắt một bên thận cách đây 15 năm, một bên còn lại đang bị suy độ ba, đang điều trị dùng đạm thận và đông y. Khoảng vài tháng gần đây, bà cư xử, nói năng bất thường như người mắc bệnh thần kinh, như khẳng định mình có khả năng nghe chuyện người khác từ xa, đưa ra ...

Tuyen Pham, 59 tuổi, Hà Nội

Bác sĩ CKI Phan Trường Nam

Chào bạn. Suy thận mạn tiến triển tới giai đoạn cuối nếu không được điều trị, thay thế thận kịp thời (chạy thận nhân tạo, thẩm phân phúc mạc hay ghép thận), các chất có hại cho cơ thể không được lọc ra ngoài làm gia tăng hàm lượng trong máu như ure, gây hội chứng ure huyết cao làm tổn hại đến hệ thống thần kinh... Tuy nhiên, cũng không loại trừ các tổn thương khác ở hệ thần kinh gây các triệu chứng tương tự.

Do đó, bạn lên đưa mẹ đi khám để làm các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ dựa vào đó để đưa ra chẩn đoán cũng như hướng điều trị kịp thời bạn nhé.

Tôi là nam, năm nay 30 tuổi, có gia đình và hai con. Công việc của tôi là một thuyền viên nên thường xuyên phải xa nhà. Vì tính chất công việc nên nhu cầu sinh lý cũng bị ảnh hưởng, sau mỗi lần thủ dâm xong, tôi thấy phần lưng đuôi cột sống đau ê ẩm. Tình trạng đau nhẹ và mất khoảng một ...

nguyenhoa.misuga, 30 tuổi, Hà Nam

Bác sĩ CKI Phan Trường Nam

Chào bạn. Với mô tả của bạn, các bác sĩ rất thông cảm với hoàn cảnh đặc thù này. Cũng theo đó, bác sĩ nghĩ rằng có thể bạn đã bị viêm nhiễm đường tiết niệu. Bạn cần phải đi khám bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để được khám, tư vấn, làm các xét nghiệm và điều trị kịp thời nhé. Chúc bạn vui khỏe.

Cho tôi hỏi là cần khám khoa Nam học thì khám ở bệnh viện nào được vậy thưa bác sĩ? Cảm ơn bác sĩ.

Võ Quang Vị, 42 tuổi, TP HCM

Bác sĩ CKII Đoàn Ngọc Thiện

Chào bạn. Cảm ơn câu hỏi của bạn. Tại TP HCM, có rất nhiều bệnh viện có chuyên khoa Nam học. Bạn có thể đến bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP HCM, nơi quy tụ đội ngũ các chuyên gia đầu ngành, trang thiết bị hiện đại, dịch vụ chu đáo để được thăm khám và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Chúc bạn thật nhiều sức khỏe!

Tháng 1/2018, cháu đi khám sức khoẻ định kỳ có phát hiện bướu bàng quang. Cháu không hút thuốc, ít rượu bia. Tháng 3/2018, cháu phẫu thuật nội soi và có kết quả sinh thiết là bướu gai. Tháng 5/2018, bắt đầu bơm thuốc hóa trị trực tiếp vào bàng quang để đề phòng bướu tái phát, bơm chín lọ, kết thúc vào tháng 10/2018.
...

Ngô Minh Chương, 31 tuổi, Bình Dương

Bác sĩ CKI Phan Trường Nam

Chào bạn. Theo như mô tả, bướu bàng quang của bạn thuộc nhóm nguy cơ thấp, đã được nội soi cắt đốt và hóa trị tại chỗ được 3 năm. Việc bạn cần làm bây giờ là suy nghĩ tích cực, sinh hoạt điều độ, bỏ hẳn rượu bia và tái khám nội soi định kỳ mỗi năm 1 lần bạn nhé. Chúc bạn thật nhiều sức khỏe!

Tôi đi tiểu ra máu, nóng, đau âm ỉ vùng bẹn trái đã hai năm nay. Tôi đã khám ở nhiều bệnh viện, đã làm kháng sinh đồ nước tiểu nhưng không phát hiện ra vi khuẩn. Bác sĩ đã cho tôi uống nhiều loại kháng sinh (3 dòng kháng sinh) nhưng chỉ giảm ra máu, vẫn khó chịu vùng bẹn và bộ phận sinh ...

Quang Nguyen, 42 tuổi, Nam Từ Liêm, Hà Nội

Bác sĩ CKI Phan Trường Nam

Chào bạn. Do đặc điểm cấu trúc đường tiểu dưới nên đàn ông rất hiếm khi bị nhiễm trùng tiểu, ngoại trừ có bất thường khác của đường tiết niệu kèm theo như sỏi đường tiết niệu, u xơ tuyến tiệt liệt, dị tật đường tiết niệu...

Trường hợp của bạn đã bị nhiễm trùng đường tiểu kéo dài, điều trị không dứt. Bạn nên đi khám tại các bệnh viện chuyên khoa với đội ngũ bác sĩ đầu ngành, trang thiết bị hiện đại, ngoài các xét nghiệm cơ bản, bạn có thể được làm các xét nghiệm chuyên biệt như: nội soi niệu đạo bàng quang bằng ống soi mềm, đo áp lực đồ... từ đó sẽ có chẩn đoán và điều trị thích hợp. Riêng tình trạng phù 2 chi dưới, bạn lên đi siêu âm doppler mạch máu 2 chi dưới để có chẩn đoán chính xác.

Kết quả siêu âm của tôi một năm trước bị sỏi thận ở bên phải 5 mm. Các bác sĩ chỉ khuyên tôi uống nước nhiều sẽ tự đào thải. Các chuyên gia cho tôi hỏi kích thước sỏi 5 mm có lớn quá không? Cần uống thuốc để điều trị hay chỉ cần uống nước nhiều là đủ? Cần lưu ý gì với kích ...

Lê Dũng, 30 tuổi, TP HCM

Bác sĩ CKI Phan Trường Nam

Chào bạn. Sỏi thận 5 mm sẽ tự đào thải hơn 90% theo dòng nước tiểu ra ngoài. Tuy nhiên, bạn cần phải uống đủ nước (hơn 2 lít nước một ngày), vận động thể dục thể thao, theo dõi tái khám định kỳ. Ngoài ra, bạn có thể uống thêm các thuốc lợi tiểu theo chỉ định của bác sĩ. Chú ý là trong quá trình sỏi di chuyển ra ngoài nó có thể mắc kẹt gây tắc nghẽn dòng tiểu làm thận ứ nước và bạn sẽ bị cơn đau rất dữ dội, gọi là cơn đau quặn thận, có thể tiểu máu... Khi đó bạn cần phải nhập viện cấp cứu để được điều trị kịp thời.

Thỉnh thoảng em có bị đau nhói phần đầu của vùng dưới, bên trong lỗ sáo khi đi tiểu, cơn đau buốt kéo dài khoảng một đến hai phút, sau đó lại bình thường và tần suất một tháng bị khoảng ba đến bốn lần. Xin bác sĩ cho em biết em đang gặp vấn đề gì không? Cảm ơn bác sĩ.

Van Tran, 24 tuổi, Tân Phú, TP HCM

Bác sĩ CKI Phan Trường Nam

Chào bạn. Tình trạng của bạn cần phải đi khám bác sĩ bạn nhé. Bởi lẽ, bạn có thể bị viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt hoặc sỏi tiết niệu... Bác sĩ sẽ thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết như tổng phân tích nước tiểu, siêu âm ổ bụng... Từ đó mới chuẩn đoán và điều trị chính xác cho bạn được. Chúc bạn vui khỏe.

Tôi năm nay 56 tuổi, thi thoảng nước tiểu của tôi bị đục trắng như nước gạo. Tình trạng cương cứng khó, không được lâu, nhất là khi tiết ra chất nhầy. Tôi bị bệnh gì? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Trân trọng cảm ơn.

Nguyễn Xuân Thùy, 56 tuổi, Ngô Quyền - Hải Phòng

Bác sĩ CKII Đoàn Ngọc Thiện

Chào bác. Cảm ơn câu hỏi của bác. Về vấn đề nước tiểu của bác đục trắng như nước vo gạo, bác có thể cho biết thêm là có triệu chứng sốt kèm đi tiểu gắt, tiểu buốt, tiểu nhiều lần không? Nếu có tình trạng trên, rất có thể bác đã có một số vấn đề về viêm đường tiết niệu.

Về tình trạng cương, theo bác mô tả, bác nên cho biết thêm là khi tiết ra chất nhầy và dương vật xìu xuống thì lúc đó bác có cảm giác cực khoái không? Nếu có thì bác có thể có vấn đề về rối loạn cương kèm xuất tinh sớm. Với các vấn đề này, bác nên đến các bệnh viện có khoa Nam học để các bác sĩ thăm khám thêm và có những xét nghiệm củng cố cho chẩn đoán, điều trị. Chúc bác vui khỏe. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bác có thể liên lạc với tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP HCM: 0287 102 6789 để được giải đáp hoặc đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Trân trọng!

Bác sĩ cho em hỏi loại thuốc nào hiện tại tốt nhất để chữa viêm nhiễm đường tiết niệu? Sử dụng thuốc có cần phải chú ý tác dụng phụ nào không? Xin cảm ơn bác sĩ.

Tiến, 32 tuổi, B10 đường Phạm Ngọc Thạch, Hà Nội

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn. Viêm đường tiết niệu hay nhiễm khuẩn đường tiết niệu thường do vi khuẩn gây bệnh. Những vi khuẩn thường gặp là các vi khuẩn gram âm gồm nhiều loại khác nhau. Phương pháp điều trị chủ yếu là dùng thuốc kháng sinh để diệt khuẩn. Mỗi loại thuốc có phổ kháng khuẩn và các tác dụng phụ khác nhau. Do đó, tùy theo tình trạng bệnh, vi khuẩn gây bệnh mà chọn lựa kháng sinh điều trị phù hợp. Chúc bạn vui khỏe.

Hơn một năm nay tôi bị rối loạn cương dương thứ phát. Xin bác sĩ cho biết cách khám và phương pháp điều trị. Xin cảm ơn.

Trần lưu, 55 tuổi, TP.HCM

Bác sĩ CKII Đoàn Ngọc Thiện

Chào bạn. Cảm ơn câu hỏi của bạn. Theo Hiệp hội niệu khoa châu Âu, có rất nhiều nguyên nhân gây ra rối loạn cương như do mạch máu, thần kinh, suy giảm hormone nam giới (testosterone)... Hiện nay theo các nghiên cứu trên thế giới, việc điều trị rối loạn cương chủ yếu dùng thuốc và ít dùng đến biện pháp can thiệp ngoại khoa. Gần đây, với sự ra đời của một số loại thuốc mới thì điều trị rối loạn cương trở nên đơn giản, không xâm hại, hiệu quả cao (75 - 80%) và ít tác dụng phụ. Đó là nhóm thuốc ức chế men phosphodiesterases 5 (PDE-5). Trong trường hợp bạn sử dụng các loại thuốc điều trị mà không đáp ứng, thì có khả năng phẫu thuật đặt thể hang giả nếu không có các chống chỉ định. Chúc bạn vui khỏe.

Thưa bác sĩ, ông em bị sỏi thận nhiễm mủ được chỉ định phải làm phẫu thuật, nhưng em nghe nói sau khi mổ sẽ có thể phải đối mặt với một số biến chứng như nhiễm trùng huyết, biến chứng tắc mạch chi, thận ứ nước... phải không ạ? Những rủi ro sau khi mổ sỏi thận có đáng lo không? Mong bác sĩ ...

Uyên Trần, 33 tuổi, Bình Dương

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn! Sỏi thận có nhiễm trùng, nhiễm khuẩn trong thận là trường hợp tương đối nặng. Nếu không điều trị có thể sẽ gây ra những vấn đề nguy hiểm. Một số trường hợp vi khuẩn sẽ đi từ nước tiểu vào trong máu làm nhiễm khuẩn máu hoặc viêm quang thận, hình thành những ổ mủ, áp xe trong thận, thậm chí suy giảm chức năng thận.

Vì vậy những trường hợp sỏi thận có nhiễm trùng phải được điều trị hoặc cấp cứu sớm. Điều trị sỏi thận có mủ thì phải phẫu thuật, nhưng cần ưu tiên cải thiện tình trạng nhiễm trùng trước rồi mới tiến hành phẫu thuật lấy sỏi. Phẫu thuật lấy sỏi có nhiều phương pháp: lấy sỏi thận qua da hoặc phẫu thuật để lấy sỏi.

Phẫu thuật lấy sỏi thận qua da trong trường hợp này có nguy cơ sẽ bị nhiễm khuẩn nặng, vì vậy phải điều trị cho hết nhiễm khuẩn trước rồi sau đó mới lấy sỏi thận qua da. Về biến chứng, tình trạng sỏi thận bị nhiễm khuẩn phải luôn ưu tiên điều trị nhiễm khuẩn trước phẫu thuật để không làm nặng hơn tình trạng nhiễm khuẩn. Ví dụ: tình trạng nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, biến chứng sau phẫu thuật lấy sỏi... có nguy cơ xảy ra nhiều hơn (như chảy máu sau mổ, nhiễm khuẩn vết mổ) và trong 1 số trường hợp có thể gây suy thận. Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Em bị sỏi niệu thận bên trái sỏi 7 mm, sỏi niệu quản giãn bên phải nhóm đài giữa có sỏi KT 3 mm, bàng quang thành mỏng. Hiện tại em rất đau đớn. Em nên điều trị như thế nào ạ? Cảm ơn bác sĩ!

Đình Phong, 49 tuổi, Đồng Nai

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn! Tình trạng của bạn có khả năng là do sỏi niệu quản, sỏi khi rớt xuống ống dẫn tiểu gây tắc nghẽn dòng tiểu và cơn đau khởi phát quặn thận. Đối với trường hợp này, đầu tiên cần kiểm soát cơn đau. Những trường hợp đau quặn thận thì phải dùng thuốc giảm đau như các thuốc giảm đau voltaren, mobic...

Những viên sỏi có kích thước nhỏ hơn 5 mm có thể sẽ tự theo đường tiểu đi ra ngoài, do đó chỉ cần điều trị nội khoa và theo dõi trong vòng 2-4 tuần, sau đó sẽ kiểm tra lại xem sỏi có ra được chưa.

Còn đối với trường hợp của bạn, sỏi thận bên trái là 7 mm thì nguy cơ bị rớt xuống đường tiểu thành sỏi niệu quản và cũng gây đau giống như tình trạng bên phải. Do đó, đối với sỏi 7 mm ở thận thì bạn có hai lựa chọn:

Thứ nhất, trong trường hợp không làm gì thì chấp nhận nguy cơ là sỏi rớt xuống sẽ gây đau, khi ấy mới bắt đầu xử lý.

Còn giải pháp thứ hai là tán sỏi ngoài cơ thể, sử dụng thiết bị phát ra những xung chấn động, kỹ thuật viên sẽ điều chỉnh thiết bị để các xung đó tập trung vào trong vùng có sỏi khiến sỏi vỡ ra thành những mảnh sỏi nhỏ và đi theo đường tiểu ra ngoài. Đây là kỹ thuật tán sỏi ngoài cơ thể.

Ngoài ra có thêm 1 biện pháp khác là nội soi theo đường tiểu để tiếp cận và dùng laser để bắn sỏi hay nội soi niệu quản với ống mềm để tán sỏi. Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Thưa bác sĩ, em bị gout, đi khám thì phát hiện thêm sỏi thận viên khá to 21 mm x 28 mm. Em muốn hỏi về phương pháp tán sỏi qua da và tán sỏi nội soi, phương pháp nào là tối ưu nhất cho trường hợp của em ạ? Có thể điều trị sỏi thận và gout song song như thế nào?

Minh Tùng, 41 tuổi, Phan Rang - Ninh Thuận

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn! Đối với những trường hợp sỏi lớn như của bạn thì ưu tiên sẽ dùng biện pháp tán sỏi thận qua da vì đây là biện pháp có hiệu quả sạch sỏi cao. Tuy nhiên cũng sẽ có 1 số biến chứng liên quan đến phương pháp phẫu thuật này. Đó là khi xuyên 1 cây kim vào vùng sau lưng vào trong thận thì có thể sẽ gây chảy máu và khi thao tác tán sỏi có thể bị nhiễm trùng. Tuy nhiên tỶ lệ sạch sỏi và thành công để lấy được hết sỏi là trên 80 - 90%. Trường hợp của bạn vừa có bệnh gout lại có sỏi thận thì có khả năng nguyên nhân tạo sỏi là do gout. Biện pháp để kiểm soát bệnh gout và ngăn tạo sỏi là dùng thuốc để làm giảm lượng Acid Uric trong máu và kiềm hóa nước tiểu. Sau khi điều trị bệnh sỏi, để tránh tái phát sỏi, bạn cần phải tiếp tục theo dõi, tái khám định kỳ.

Chào bác sĩ!
Mẹ tôi bị suy thận nặng do sỏi thận 2 bên, thận không bài tiết được nước tiểu. Xét nghiệm máu các chỉ số suy thận rất cao. Trong thời gian 1 tháng mẹ tôi bị bí tiểu do sỏi thận bên trái tụt xuống niệu quản, chỉ số ure và craetine trong máu tăng cao. Vậy mẹ tôi có phải ...

Thiện Trung, 35 tuổi, TP.HCM

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn! Đối với trường hợp sỏi niệu quản gây tắc nghẽn đường tiểu, đồng thời cũng có dấu hiệu suy thận, thì đây là tình trạng cấp cứu cần phải giải quyết sớm. Tuy nhiên, còn tùy thuộc vào tình trạng cơ thể và mức độ suy thận. Nếu mức độ suy thận vừa phải thì các bác sĩ sẽ cố gắng lấy sỏi ra trước, sỏi được lấy ra sẽ giải phóng được tình trạng bế tắc giúp thận hồi phục, tình trạng suy thận sẽ giảm đi. Trong trường hợp nếu tình trạng suy thận nặng và có ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng thì cần có những biện pháp điều trị hỗ trợ, lọc máu trước rồi sau đó mới tiến hành phẫu thuật. Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Thưa bác sĩ, tôi 52 tuổi, tôi bị bệnh đái tháo đường đã nhiều năm. Nửa năm trước, tôi có các triệu chứng như: tiểu khó, tiểu nhiều lần,... đi khám thì bác sĩ bảo bị phì đại tiền liệt tuyến, và cho thuốc về nhà uống đã 3 tháng nhưng không đỡ. Mới đây đi tái khám bác sĩ bảo kích thước khối u ...

Hùng Dũng, 52 tuổi, Dĩ An, Bình Dương

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn. Theo những thông tin bạn cung cấp thì tôi nhận thấy bạn bị tình trạng đái tháo đường, tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, rối loạn đường tiểu và sử dụng thuốc trong thời gian 3 tháng nhưng không đáp ứng tốt.

Đối với một người bị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, nếu có rối loạn đi tiểu từ trung bình cho đến nặng (đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu khó, tiểu ngắt quãng, dòng tiểu yếu) là những triệu chứng thường gặp của căn bệnh này.

Nếu các triệu chứng này anh hưởng đến chất lượng cuộc sống, gây khó chịu, thì cần phải điều trị bằng thuốc, một số trường hợp sẽ phẫu thuật. Điều trị bằng thuốc khoảng 3 tháng để xem mức độ đáp ứng thuốc đến đâu.

Trường hợp không đáp ứng thuốc thì nhiều khả năng bạn phải phẫu thuật. Phẫu thuật có nhiều phương pháp, chia làm 2 nhóm:

Nhóm 1: điều trị ít xâm lấn thường áp dụng cho trường hợp không thể phẫu thuật do một số yếu tố nguy cơ nội khoa như tim mạch, phổi... bằng cách dùng năng lượng về siêu âm, đốt diện, dùng laser... Mục đích là làm tiêu hủy một phần của khối u, giúp dòng tiểu được thoát ra tốt hơn.

Nhóm 2, áp dụng cho những người có thể chịu được các cuộc phẫu thuật như phẫu thuật nội soi qua đường tiểu để cắt tuyến tiền liệt, nội soi tuyến tiền liệt qua các niệu đạo, hoặc bóc nhân (tức là cắt tuyến tiền liệt nhưng với mảnh mô to hơn, dùng năng lượng điện hoặc laser để thực hiện). Mục đích là làm cho tuyến tiền liệt bị cắt đi một phần và đường tiểu sẽ rộng hơn, nhờ vậy người bệnh sẽ đi tiểu tốt hơn, giảm được các nguy cơ, biến chứng do tiền liệt tuyến xảy ra.

Tôi mới 33 tuổi nhưng đã được chẩn đoán tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Tôi không nghĩ mình sẽ mắc căn bệnh này khi mới ở độ tuổi ngoài 30. Bác sĩ cho tôi hỏi, tại sao tôi còn trẻ lại mắc bệnh này? Có phải do yếu tố di truyền? Người trẻ điều trị có dễ hơn người lớn tuổi không? Mong ...

Lê Huy, 33 tuổi, Cà Mau

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn. Bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt là do các mô của tuyến tiền liệt phát triển, làm cho tuyến này lớn lên, chèn ép vào ống dẫn tiểu, gây tình trạng rối loạn đi tiểu. Bệnh không thuộc nhóm bệnh di truyền. Tần suất mắc bệnh sẽ tăng theo độ tuổi.

Theo thống kê, người từ 40 tuổi trở xuống ít bị bệnh này. Từ 40 tuổi trở lên tỷ lệ mắc sẽ tăng. Người 70 tuổi có tỷ lệ mắc bệnh là 50%, người 80 tuổi tỷ lệ trên 90%. Độ tuổi của bạn mới 30, thì khó có thể bị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Bạn nên đi kiểm tra lại tình trạng bệnh của mình tại các bệnh viện có khoa nam học.

Thưa bác sĩ, sau khi mổ trĩ xong em có cảm giác bí tiểu. Em đã đi khám thấy cầu bàng quang nhưng nước tiểu không thoát được ra ngoài. Em đã thử uống nhiều nước nhưng vẫn không tiểu được. Vậy làm sao để cải thiện tình trạng này? Chế độ vận động và dinh dưỡng như thế nào để cải thiện tình trạng ...

Huỳnh Anh, 33 tuổi, Bình Định

ThS. BS Nguyễn Tân Cương

Chào bạn. Sau khi mổ trĩ, một số trường hợp có rối loạn đi tiểu. Không chỉ rối loạn đi tiểu như tiểu lắt nhắt, nhiều lần, mà đặc biệt người lớn tuổi có thể rơi vào tình trạng bí tiểu. Nguyên nhân của tình trạng bí tiểu sau khi mổ trĩ có thể đến từ nhiều yếu tố phối hợp. Lý do trĩ ở phía hậu môn nên có thể liên quan đến vấn đề co thắt cơ vòng của hậu môn, co thắt vùng niệu đạo và tăng trương lực cơ thắt, dẫn đến tình trạng siết ống dẫn tiểu, khiến người bệnh không đi tiểu được. Lý do của hiện tượng co thắt có thể do hệ quả của mổ trĩ gây đau đớn. Để giảm tình trạng này, bạn cần phối hợp nhiều biện pháp như dùng thuốc giảm đau, uống nhiều nước, ăn thức ăn dễ tiêu... Còn nếu rơi vào tình trạng bí tiểu cấp thì cần phải giải phóng sự tắc nghẽn bằng cách đặt thông tiểu trong vài ngày, sử dụng các loại thuốc giảm đau, kháng viêm hoặc những loại thuốc làm giãn cơ... mới có thể giải quyết được tình trạng bí tiểu.

Em năm nay 19 tuổi, dạo gần đây em phát hiện khi đi tiểu em thường có máu đỏ tươi hoặc cục máu kèm theo chất nhầy màu đục, rát rát và hơi khó chịu khi đi tiểu, em rất lo sơ. Xin cho biết đây là biểu hiện của bệnh gi? có nguy hiểm đến tính mạng không và có cách đơn giản nào ...

Chí Thiện, 19 tuổi, Thanh Hóa

ThS, Bác sĩ Nguyễn Tân Cương

Chào bạn. Theo như triệu chứng mô tả có thể bạn bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu, thường là viêm bàng quang cấp. Trong một số trường hợp khi viêm bàng quang sẽ khiến niêm mạc bàng quang bị phù nề, xuất huyết và có máu trong nước tiểu. Tình trạng này có thể điều trị bằng thuốc, chủ yếu là kháng sinh. Trường hợp bị lần đầu thì chỉ cần uống 3-5 lần sẽ khỏi và không để lại di chứng. Nếu tái lại nhiều lần, nhưng điều trị không hợp lý, thì có thể phát sinh nguy cơ kháng thuốc, lúc này cần có biện pháp điều trị hỗ trợ phù hợp. Tóm lại, trong trường hợp của bạn, với những phương pháp chấn đoán và điều trị, hiện tại chúng ta đểu có thể điều trị khỏi bệnh và không để lại di chứng.

Do công việc và em cũng lười nên mỗi ngày em uống khá ít nước, tầm chưa được 1 lit. Gần đây em thấy đi tiểu có chút máu tươi như không sốt, không thấy đau. Xin bác sĩ tư vấn cho trường hợp của em với. Cảm ơn bác sĩ.

Hồ L.H, 24 tuổi, Hưng Yên

ThS, Bác sĩ Nguyễn Tân Cương

Chào bạn. Theo như bạn mô tả, tình trạng nước tiểu của bạn bị đỏ, và không có triệu chứng khác như đau hay rát buốt thì có thể bạn bị tiểu máu. Để có thể xác định đúng, bạn cần phải làm xét nghiệm nước tiểu, bao gồm tổng phân tích nước tiểu hoặc soi cặn lắng nước tiểu xem có tế bào hồng cầu trong nước tiểu hay không. Nếu tế bào hồng cầu trong nước tiểu ở mức trên ngưỡng sinh lý thì có thể bạn bị tiểu máu.

Nguyên nhân gây tiểu máu là do mắc các bệnh lý về thận (như cầu thận, ung thư đường tiểu...), liên quan đến tình trạng nhiễm trùng (viêm đường tiểu, viêm bàng quang, viêm thận, viêm tiền liệt tuyến)... đều có khả năng xuất hiện các tế bào hồng cầu trong nước tiều.

Một số nguyên nhân thường gặp khác như có sỏi trong thận, sỏi đường tiểu, sỏi bàng quang... đều có hiện tượng tiểu máu. Tùy theo độ tuổi sẽ xem xét nhóm nguyên nhân. Nếu ở nhóm người 50 tuổi trở lên thì cần xem xét nhóm nguyên nhân ung thư. Trường hợp của bạn, mới ngoài 20 thì nhiều khả năng liên quan đến bệnh lý lành tính như bệnh của cầu thận hoặc nhiễm khuẩn trong đường tiêt niệu.