VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ bảy, 1/3/2025

Em bị chàm bìu ba năm rồi, cứ thỉnh thoảng bị ngứa, một thời gian sau lại hết. Em chưa đi khám nam khoa vì tâm lý em ngại. Liệu có thuốc nào chữa khỏi không thưa bác sĩ? Cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Tuấn Anh, 27 tuổi, 267 Tân Phú 2 Đinh Lạc Di Linh Lâm Đồng

Bác sĩ CKII Nguyễn Lê Tuyên

Chào bạn. Bạn mô tả là mình bị chàm ở bìu và ngại đi khám, đặc biệt là khám nam khoa. Thực tế, chàm ở bìu thuộc về bệnh lý đặc biệt của chuyên ngành da liễu. Vì vậy, với trường hợp của bạn, tôi khuyên bạn nên đến khám bệnh với bác sĩ chuyên ngành này. Ở đó, họ có thuốc bôi và thuốc cho uống giúp bạn điều trị tốt bệnh lý này. Thân ái chào bạn.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Bố em trên 60 tuổi, bị suy thận độ ba, đã đặt hai stent mạch vành thì có thể thực hiện ghép thận được không? Nếu được thì cần phải chuẩn bị những gì? Xin cảm ơn bác sĩ.

Hoa, 35 tuổi, TP HCM

Người bị suy thận độ ba có cần phải dùng nước đã qua máy lọc nước hay chỉ cần dùng nước máy đun sôi là được? Hiện nay có loại máy lọc nước tạo kiềm có dùng được cho người suy thận không thưa bác sĩ? Xin cảm ơn bác sĩ.

Thùy Linh, 32 tuổi, TP HCM

Thưa bác sĩ,
Ung thư bàng quang giai đoạn 2 còn sống được bao lâu? Tôi vừa nhận được kết quả chẩn đoán mà như mất hết hy vọng sống. Giờ tôi nên điều trị và sinh hoạt như thế nào để có thể sống cùng ung thư lâu nhất có thể, để chăm lo cho gia đình nhỏ của tôi? Tôi xin cảm ...

Anh Minh, 37 tuổi, TP.HCM

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào anh,

Anh 37 tuổi, bị ung thư bàng quang giai đoạn 2 không cần phải quá bi quan. Vì ngay cả ung thư bàng quang giai đoạn 3 nếu được điều trị tốt thì khả năng sống 5 năm trên 60%, khả năng sống 10 năm trên 30%.

Anh mới ở giai đoạn 2, giai đoạn này có thể cắt toàn bộ bàng quang kèm theo dùng hóa chất hoặc xạ trị nếu cần thiết. Khả năng sống 5 năm của anh trong giai đoạn này là trên 85%, trên 10 năm là hơn 60%. Tôi có rất nhiều bệnh nhân ở cùng giai đoạn với anh sau khi mổ cắt toàn bộ bàng quang vẫn lao động, sinh hoạt bình thường. 20 năm sau bệnh nhân gặp lại tôi họ vẫn tốt.

Mấu chốt là phải đi điều trị càng sớm càng tốt, chỉ có tranh thủ về mặt thời gian, anh mới có thể sống lâu. Đối với dạng bệnh này, mổ sớm một tháng và mổ sau một tháng khác nhau rất nhiều. Anh nên chủ động đi khám và điều trị sớm. Trân trọng!

Chào bác sĩ,
Em là nữ, năm nay 32 tuổi, nghề nghiệp nhân viên văn phòng. Dạo gần đây em thường xuyên bị tiểu buốt, đi tiểu nhiều lần, rõ ràng vừa mới đi xong nhưng cứ có cảm giác phải đi nữa, rất khó chịu và bất tiện cho công việc của em. Bác sĩ cho em hỏi đây có phải là triệu ...

Như Ý, 32 tuổi, Quảng Ngãi

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào chị,

Đa số những phụ nữ có triệu chứng giống như chị được liệt vào viêm bàng quang cấp không biến chứng ở phụ nữ. Bệnh này thường hay gặp và không quan trọng lắm, điều trị không có gì phức tạp. Chị có thể đến khoa tiết niệu và các bác sĩ sẽ có phương hướng điều trị cho chị. Đây cũng có thể là các biểu hiện của những bệnh khác quan trọng hơn, nhưng rất ít, thường làm siêu âm và làm xét nghiệm nước tiểu sẽ có chẩn đoán ngay.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì chị có thể gửi về cho chương trình để được hỗ trợ. Trân trọng!

Chào các bác sĩ.
Tôi năm nay 30 tuổi, đã lập gia đình. Tôi bị bệnh đi tiểu buốt 2 năm nay. Đã đi khám và được kê các loại thuốc kháng sinh: nibiol, noroxin, ofloxacin. Thế nhưng cứ hết thuốc thì tái phát lại. Tôi tìm hiểu và thấy giống bệnh viêm đường tiết niệu. Liệu tôi có thể chữa trị dứt điểm ...

Anh Huy, 30 tuổi, Bình Chánh - TP.HCM

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,

Những triệu chứng bạn chia sẻ là của viêm đường tiết niệu và có thể ảnh hưởng đến việc có con sau này hay không còn phụ thuộc rất nhiều yếu tố, bạn cần phải được thăm khám kỹ. Câu hỏi bạn đặt ra rất hay là cứ điều trị xong một thời gian lại tái phát thì đa số đường tiết niệu có những nguyên nhân của nó.

Nếu bạn đã điều trị viêm đường tiết niệu rồi mà không trừ khử những nguyên nhân gây ra viêm đường tiết niệu thì sẽ bị tái phát ngay. Do đó, bạn cần được bác sĩ tư vấn và tìm hiểu nguyên nhân nào gây ra viêm và khi biết được nguyên nhân mới có thể điều trị tận gốc. Trân trọng!

Thưa bác sĩ!
Con trai tôi 1,5 tuổi nhưng lại bị dị dạng tiết niệu bẩm sinh dẫn đến nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Xin cho tôi hỏi, cần chăm sóc và vệ sinh cho trẻ như thế nào trong trường hợp này? Dị dạng tiết niệu bẩm sinh có thể can thiệp điều trị được hay không? Khả năng chữa khỏi có cao ...

Tấn Phúc, 30 tuổi, Nghệ An

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,

Bạn phải nói rõ dị dạng tiết niệu bẩm sinh thuộc dạng nào. Trong tất cả dị dạng trong cơ thể, dị dạng tiết niệu chiếm tỷ lệ cao nhất, tương đương với dị dạng thần kinh. Rất may 90% dị dạng tiết niệu bẩm sinh ở trẻ em không cần phải điều trị và được như sự khác biệt, cháu bé có thể sống bình thường với dị dạng tiết niệu bẩm sinh này.

Tuy nhiên có 10% dị dạng tiết niệu bẩm sinh cần phải điều trị, sẽ có những biến chứng, di chứng nếu không điều trị khỏi. Hầu hết những dị dạng tiết niệu bẩm sinh đều có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Bạn có thể đến thăm khám ở những bác sĩ phẫu thuật viêm nhi khoa hoặc viêm niệu nhi thì sẽ được điều trị khỏi. Mong bạn đưa cháu bé đi điều trị sớm.

Điều trị tiết niệu bẩm sinh cho cháu bé, nhất là bé trai nên điều trị trước khi cháu tiếp xúc với các bạn cùng lớp. Vì khi tiếp xúc với các bạn cùng lớp với dị tật đường tiết niệu liên quan đến sinh dục thì sự khác biệt đó sẽ làm cháu tách rời, tự kỷ, cô lập trước đám đông và gây ảnh hưởng không tốt về sau này.

Người ta luôn đặt một giới hạn trong điều trị dị dạng đường tiết niệu ở cháu trai 3-6 tuổi trước khi cháu đi học, bạn nên đưa cháu đi khám và điều trị sớm. Trân trọng!

Chào bác sĩ,
Cách đây 2 năm tôi được chẩn đoán mắc căn bệnh viêm bàng quang kẽ. 2 năm qua tôi cũng có điều trị bằng thuốc theo như chỉ định của bác sĩ nhưng đến giờ vẫn còn đau, chưa khỏi hẳn. Tôi có nghe nói đến phương pháp tiêm PRP tự thân vào bàng quang, không biết ở bệnh viện Tâm ...

Đỗ Linh, 35 tuổi, An Giang

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,

Viêm bàng quang kẽ là một trong những bệnh khó điều trị, thường bệnh nhân cải thiện ở một mức nào đó thôi. Vì đây là bệnh đa số có nguồn gốc tự miễn, bên cạnh đó có nguồn gốc như thần kinh, tiểu đường... đi kèm theo một bệnh nền. Chúng ta đã biết, bệnh nền không thể điều trị dứt điểm được.

Có rất nhiều phương pháp điều trị viêm bàng quang kẽ từ việc tập luyện, dùng thuốc, bơm thuốc vào bàng quang, gắn những module điện cực vào xương mu. Mỗi phương pháp như vậy thích hợp với mỗi dạng bệnh khác nhau. Thông thường bạn nên điều trị theo một bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ này sẽ thử từng phương pháp cho bạn, đến phương pháp nào thích hợp thì sẽ dừng lại ở phương pháp đó.

Bạn nên tránh đi từ bác sĩ này qua bác sĩ khác vì lại khởi đầu lại từ đầu hết sức khó khăn. Khi dự định đi một bác sĩ khác nên xin bệnh án và những phương pháp điều trị ở bác sĩ cũ để bác sĩ mới nắm lại hết từ đầu, còn bất kỳ phương pháp nào nó cũng có giới hạn của nó. Bạn nên nhớ viêm bàng quang kẽ là tính trạng bệnh mãn tính của bàng quang và ở mức độ nào đó có thể chấp nhận được. Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho chương trình.

Thưa bác sĩ, tôi bị bàng quang trào ngược niệu quản hai bên. Đã mổ và đặt dẫn lưu 7 năm nay rồi do bàng quang thần kinh không đẩy được hết nước tiểu ra ngoài. Giờ tôi lúc nào cũng phải mang theo bịch nước tiểu rất bất tiện. Bây giờ tôi có thể mổ tạo hình bàng quang nhân tạo được không? Cảm ...

Vũ Nam, 58 tuổi, Hà Nội

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,

Bạn bị bàng quang thần kinh có nhiều phương án điều trị, nhưng đây là bệnh lý hết sức nặng nề. Phương án nhẹ nhất là thông tiểu sạch cách quãng là bệnh nhân tự thông tiểu một ngày 3-4 lần. Đó là phương pháp đơn giản nhất nhưng chỉ áp dụng cho những người có kiến thức, có kỹ năng và được hướng dẫn, tập luyện kỹ càng.

Phương án thứ hai là mở bàng quang qua da vĩnh viễn nhưng cũng không hiệu quả nhiều vì nó sẽ gây những tai biến và biến chứng về sau. Phương pháp thứ ba là tạo một cái lỗ trên bụng để mỗi ngày lấy nước tiểu qua cái lỗ đó nhiều lần, nó cũng tương tự như cái thông tiểu sạch cách quãng nhưng không phải đưa ống thông qua đường tiểu dưới thông qua cơ quan sinh dục, phương pháp này nhẹ nhàng cho bệnh nhân hơn.

Cuối cùng, khi nặng lắm, bác sĩ sẽ áp dụng bàng quang nhân tạo, nhưng cũng không hẳn là bàng quang nhân tạo, vì bác sĩ sẽ cắt bàng quang của người bệnh đi và thay thế bằng bàng quang bằng ruột. Bàng quang ruột cũng có nhiều phiền toái. Do đó, với tình trạng này, bạn nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa niệu như tại Bệnh viện Tâm Anh. Chúng tôi sẽ xem xét kỹ và thảo luận xem bạn thích hợp với phương pháp nào nhất.

Trong bàng quan thần kinh, việc điều trị cá thể hóa và bạn nên nhớ bàng quang thần kinh không phải là một loại bệnh để có thể điều trị dứt điểm được. Bác sĩ chỉ làm cho bệnh nhân đạt được các yêu cầu sau đây: thứ nhất, sống lâu nhất (ít bị suy thận, ít bị nhiễm trùng), thứ nhì là thoải mái nhất với cuộc sống, phù hợp với công việc của bạn và cuối cùng là giữ vệ sinh tốt nhất, ít tốn kém nhất. Mong bạn đến bệnh viện để chúng tôi tư vấn trực tiếp và rõ ràng hơn.

Thưa bác sĩ,
Thấy đau và bí đường tiểu nên em đi khám, phát hiện sỏi 6.9mm nằm sát ở thành bàng quang, gây ứ niệu thận trái. Bác sĩ ở đó chẩn đoán em không cần phải can thiệp ngoại khoa hay mổ xẻ gì, chỉ cần uống thuốc Đông Tây y là được. Xin bác sĩ cho lời khuyên trường hợp của ...

Phan Mai, 49 tuổi, Hà Trung - Thanh Hóa

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn, Nếu hòn sỏi chỉ có dưới 10mm, mà nó nằm sát bàng quang thì con đường đi từ sỏi, thận xuống bàng quang nó đi 95% rồi, chỉ còn một xíu nữa thôi. Người bác sĩ khuyên bạn như vậy là bác sĩ rất giỏi. Trong trường hợp này, bạn uống nhiều nước, và bác sĩ cho một số thuốc. Những thuốc này, nó làm giãn đường tiểu ra và tống hòn sỏi xuống, và thuốc kháng viêm để cho hòn sỏi nó đừng dính váo niêm mạc của đường tiểu. Nếu điều trị đúng cách thì 99% bệnh nhân có thể tiểu ra sỏi. Bạn nên nhớ những biện pháp Đông Tây y ở đây để tống hòn sỏi ra chứ không phải là tan sỏi, vì vậy bệnh bạn cũng sẽ lành nhanh hơn.

Thưa bác sĩ, ung thư bàng quang thường sẽ có những triệu chứng gì ạ? Tỷ lệ mắc bệnh này ở nữ giới có cao không và cần phải làm những xét nghiệm nào để tầm soát, chẩn đoán bệnh sớm ạ? Cảm ơn bác sĩ, mong được giải đáp.

Minh Hà, 24 tuổi, Tiền Giang

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn Ung thư bàng quang lúc mới khởi đầu cũng có triệu chứng giống như các dạng bệnh viêm bàng quang khác, chính yếu tố này khiến chúng ta chủ quan. Thoạt đầu bệnh nhân cũng có tình trạng tiểu ra máu, tiểu đau, buốt, tiểu nhiều lần. Những xét nghiệm như tổng phân tích nước tiểu, đặc biệt là siêu âm có thể dễ dàng được thực hiện giúp chấn đoán nhanh, ví dụ như thử nước tiểu thấy có lẫn máu, hoặc siêu âm thấy một u nhú trên thành bàng quang thì bác sĩ sẽ chỉ định nội soi chẩn đoán hoặc chụp cắt lớp. Hai cách này sẽ xác định rõ thứ nhất là có u hay không, thứ hai u lớn hay bé, nhiều hay ít và ở giai đoạn nào để có phương án điều trị. Đặc biệt với u bàng quang, tỷ lệ mắc ở nam nhiều hơn nữ. Nếu bạn là nữ thì tỷ lệ mắc u bàng quang ít hơn nhưng không phải hoàn toàn không có. Tôi khuyên rằng khi có bất kỳ triệu chứng nào ở đường tiểu, bạn nên tìm gặp bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác, không tự ý mua thuốc, tránh trường hợp u phát triển quá lớn khiến chúng ta chậm trễ trng việc điều trị. Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Chào bác sĩ.
Em năm nay 25 tuổi và có dự định mang thai. Tuy nhiên mới đây khi đi khám thì phát hiện em bị nhiễm trùng đường tiết niệu, em đường biết bệnh này rất hay gặp ở nữ giới và rất khó để mang thai. Bác sĩ cho em hỏi liệu bệnh này có thể điều trị dứt điểm được không? ...

Thúy Hường, 25 tuổi, Sóc Trăng

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn, Riêng về vấn đề đi tiểu buốt do nhiễm trùng tiết niệu có mang thai được hay không, theo tôi nếu tình trạng nhiễm trùng nhẹ thì sẽ không ngăn cản người phụ nữ có thai. Vấn đề khó khăn ở đây là khi đã mang thai, việc dùng thuốc kháng sinh phải hết sức cẩn thận. Bạn cần tham khảo ý kiến các bác sĩ Sản khoa và Tiết niệu có kinh nghiệm để họ cân nhắc sử dụng loại thuốc nào ít có hại cho thai kỳ. Như chúng tôi đã đề cập, bệnh nhiễm trùng tiết niệu thường tái phát, bạn cần được bác sĩ tư vấn nguyên nhân là do đâu. Nếu bạn đã điều trị viêm đường tiết niệu rồi mà không trị dứt những nguyên nhân sâu xa thì sẽ nhanh chóng bị tái phát. Do đó, bạn cần được bác sĩ tư vấn và tìm hiểu nguyên nhân gây viêm đường tiết niệu, khi đó mới có thể điều trị tận gốc Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Chào bác sĩ
Tôi vừa điều trị xong nhiễm trùng đường tiết niệu. Lúc mới điều trị xong thì không có vấn đề gì, nhưng mấy ngày nay tôi đi tiểu khó, tiểu nhỏ giọt làm tôi phải đi lâu hơn, nhiều lúc phải ráng rặn trong lúc tiểu, thật khó chịu. Không biết đây là triệu chứng gì, và có cách nào để điều ...

Nhật Sang, 29 tuổi, Quảng Ngãi

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn!

Cảm ơn bạn đã chia sẻ thông tin, chúng tôi chưa rõ bạn là nam hay nữ. Tuy nhiên, chúng tôi sẽ đưa ra một vài thông tin để bạn lưu ý thêm. Nhiễm trùng đường tiết niệu mới bắt đầu sẽ chỉ là một dạng nhiễm trùng do vi trùng ở bên ngoài xâm nhập mà thôi, nhưng nhiễm trùng cũng có thể do sỏi hoặc bướu gây ra và đôi khi nhiễm trùng cũng sẽ bị nhầm lẫn với sỏi hoặc bướu.

Vì thế trong trường hợp này, bạn nghĩ bạn đang bị nhiễm trùng đường tiểu và tiến hành điều trị nhiễm trùng đường tiểu nhưng thật ra là đang bị sỏi mà không hay biết. Trong trường hợp bị sỏi, lúc sỏi rớt xuống sẽ gây ra triệu chứng tiểu khó, nhỏ giọt. Nếu như trước đây bạn chưa đến bác sĩ thăm khám, siêu âm nước tiểu mà chỉ nghe bạn bè mách nước mà ra nhà thuốc mua thuốc uống, bạn nên tìm đến các trung tâm thăm khám uy tín để bác sĩ tìm ra nguyên nhân của những triệu chứng đó, có phải là nhiễm trùng đường tiểu hay không hay gây ra từ những nguyên nhân khác. Trân trọng!

Thưa bác sĩ, mẹ tôi 52 tuổi dạo gần đây hay bị đau thắt lưng, đi tiểu nhiều lần, nước tiểu chuyển sang màu hồng kèm sốt nhẹ. Tôi lo lắng là mẹ đang bị sỏi thận, vậy tôi cần đưa bà đi khám và làm các xét nghiệm gì ạ? Nếu bị sỏi thận có phải mổ hay không và có nguy hiểm không? ...

Hà Long, 26 tuổi, Long An

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn! Khi một người bị đau lưng và tiểu máu sau khi hoạt động thì đúng là chúng ta nghĩ ngay đến sỏi. Tuy nhiên bên cạnh sỏi cũng sẽ có rất nhiều những nguyên nhân khác. Độ tuổi của mẹ bạn cũng có thể bị u hoặc nhiễm trùng. Trường hợp này thì sau khi thăm khám & siêu âm, các bác sĩ mới có những chẩn đoán chính xác. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khuyên bạn nên đưa mẹ đi thăm khám trong thời gian sớm nhất, vì trong trường hợp kích thước của sỏi chỉ khoảng 5-6mm thì có thể uống nước hoặc thuốc để đẩy ra. Còn nếu chẩn đoán & thăm khám trễ hơn mới có khả năng phải làm phẫu thuật. Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Thưa các bác sĩ, cháu bị đi tiểu sót 2 năm nay, mỗi lần đi mất khoảng 5 giây mới ra nước. Cháu đi khám soi nhuộm nước tiểu thì bị trực khuẩn gram (+++), xét nghiệm hóa sinh bằng nước tiểu không sao. Cháu uống thuốc được 1 năm nay nhưng vẫn thấy nước tiểu rất ít, cảm giác tinh hoàn hơi đau mỗi ...

Minh Nhật, 29 tuổi, Tân Bình. TP.HCM

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn! Nếu như đi tiểu cứ liên tục còn sót, và kèm theo nhiễm trùng đường tiểu tái phát thì chắc chắn bạn phải có 1 bệnh nền nào đó bên cạnh cần phải được chẩn đoán. Tại Việt Nam, bệnh lao đường tiết niệu rất phổ biến, lao tiết niệu cũng có những triệu chứng giống những triệu chứng của bạn hiện giờ, hoặc bệnh bọng đái rối loạn thần kinh cũng có những triệu chứng tương tự. Bạn nên đến bệnh viện để thăm khám kỹ lưỡng và chính xác hơn. Để đặt lịch khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ theo số Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Chào bác sĩ.
Dạo gần đây cháu thấy nước tiểu đục, có màu trắng sữa, nhưng cũng không thường xuyên, lâu lâu mới có một lần, dạng sệt vì khi lấy tay vò thì không cảm thấy bị nhám. Ngoài ra còn kèm theo cảm giác tức ở vùng bụng dưới. Cho cháu hỏi có phải cháu bị bệnh thận không, cháu rất lo ...

Tuyên Nguyễn, 34 tuổi, Q3, TP.HCM

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,

Tình trạng nước tiểu đục ở nam thanh niên có thể xảy ra bởi rất nhiều nguyên nhân. Chỉ có tổng phân tích nước tiểu mới có thể cho biết bạn đang bị bệnh gì. Chẳng hạn, bạn có thể tiểu ra tinh thể, tức là những chất như canxi oxalat được bài tiết ra rất nhiều hoặc nhiều hơn so với lượng nước tiểu (tiểu ít quá), dẫn đến tình trạng canxi oxalat kết tủa thành tinh thể.

Ngoài ra, bạn cũng có thể tiểu ra dưỡng chất, ví dụ như chất mỡ do mạch máu hoặc bạch huyết ở thận rò rỉ vào trong đường tiết niệu. Một số yếu tố khác như tiểu mủ do lao (nang lao vỡ ra) hoặc tinh trùng xuất ra trong lúc ngủ và chảy vào bàng quang cũng sẽ làm nước tiểu có màu như vậy.

Nhìn chung, với nhiều nguyên nhân như vậy, bạn nên đi khám để bác sĩ cho làm tổng phân tích nước tiểu. Chỉ với những động tác đơn giản là có kết quả chẩn đoán ngay. Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì bạn có thể gửi câu hỏi về chương trình để được hỗ trợ. Trân trọng!

Tiểu đục
 
 

Thưa bác sĩ, vừa rồi tôi xét nghiệm chỉ số Creatinine 131 ml, sau đó bác sĩ nói 3 tháng sau xét nghiệm lại. Hiện tại, tôi tiểu rất ít vì bệnh phì đại tuyến tiền liệt 30. Xin hỏi bệnh của tôi có sao không bác sĩ? Bây giờ nên chữa trị như thế nào? Xin cảm ơn.

Huy Gia, 40 tuổi, Đà Lạt

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,

Bạn mới 40 tuổi mà có tuyến tiền liệt 30 gram là hơi to rồi. Dạo sau này, chúng tôi thỉnh thoảng cũng thấy bệnh nhân nam tầm 40 - 45 tuổi đã bị tăng sinh tuyến tiền liệt, trong khi theo lý thuyết bệnh này thường xảy ra ở độ tuổi 50.

Thực tế, tình trạng tăng sinh lành tính như vậy thường sẽ không cần can thiệp trừ những trường hợp như suy thận, ung thư, nhiễm khuẩn đường tiết niệu hay tiểu khó (phải dùng thuốc). Ngoài ra, một mình chỉ số creatinine 131ml cũng như chỉ thử một lần cũng chưa nói lên được điều gì. Bạn sẽ cần thử thêm nhiều lần và đo độ thanh thải creatinine. Kết quả trên 90 là bình thường nhưng nếu dưới 60 đồng nghĩa với việc bạn bị suy thận.

Suy thận trong trường hợp này có liên quan đến bướu lành tính ở tuyến tiền liệt hay không sẽ cần xem lại. Do đó, bác sĩ sẽ cần xem xét kỹ hai điều ở trường hợp của bạn: tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt có cần can thiệp hay không? Suy thận có đúng hay không?

Cuối cùng, bác sĩ sẽ xem mối liên hệ giữa hai bệnh này trong trường hợp của bạn như thế nào. Bạn đã đến gặp bác sĩ và được đề nghị ba tháng sau xét nghiệm lại là tốt. Tôi nghĩ đây là một bác sĩ chuyên khoa thận - tiết niệu. Chúc bạn sức khỏe. Trân trọng!

Xét nghiệm
 
 

Thưa bác sĩ, theo em được biết suy thận được chia ra rất nhiều cấp độ phải không ạ? Ba em được chẩn đoán suy thận cấp độ 2, chức năng thận bị mất 41%, mức độ lọc máu của thận (GFR) giảm còn 60–89 ml/phút. Vậy để điều trị suy thận cấp độ 2 có những phương pháp điều trị nào? Những lưu ý ...

Phương Linh, 28 tuổi, Hà Nội

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,

Bạn nên hiểu rằng suy thận mạn tính không thể điều trị khỏi hẳn hoặc bớt đi được. Bệnh chỉ đứng một chỗ và tăng dần lên cho đến khi bạn chạy thận nhân tạo hoặc thay thận. Với trường hợp của bố bạn, mức độ suy thận vẫn còn nhẹ và bệnh không có điều gì quan trọng để lo lắng nhiều.

Tuy nhiên, bạn vẫn phải lưu ý một số điều để giảm gánh nặng công việc cho thận. Trước hết, dứt khoát không uống rượu, bia dù chỉ một giọt. Tiếp theo, cố gắng giảm hấp thu đạm động vật (thịt, tôm, cua, trứng, mỡ), càng giảm càng tốt. Đừng quên bổ sung nhiều rau và cá nước ngọt vào chế độ ăn uống.

Với mức độ GFR 60-80 như vậy, cùng với việc giữ đúng nguyên tắc ăn uống, bố bạn sẽ sống khá lâu và không phải lo lắng nhiều, trừ khi bố ăn quá nhiều thịt hay uống rượu bia khiến bệnh tiến triển nhanh.

Bạn nên lưu ý nói với bố rằng thói quen sinh hoạt, ăn uống là điều then chốt ở giai đoạn này. Đừng để đến giai đoạn nặng hơn phải dùng thuốc hoặc biện pháp nặng hơn, lúc đó sẽ khổ lắm. Trân trọng!

Suy thận
 
 

Chào bác sĩ, Tôi bị sỏi niệu quản 1/3 trên gây ứ nước độ 2. Bác sỹ cho tôi hỏi phương pháp điều trị hiệu quả? Chế độ ăn uống và tập luyện thể thao? Cảm ơn bác sĩ!

Đinh Ngọc, 47 tuổi, Phước Mỹ, Sơn Trà, Đà Nẵng

Thưa bác sĩ, chừng 3 tháng nay tôi thường bị tiểu són và dòng nước cũng không mạnh như lúc trước. Tôi cũng đã mổ u tuyến thượng thận 2 lần. Mỗi lần quan hệ tôi phải uống 1v casilas. Vậy tôi có mắc bệnh gì và uống nhiều thuốc đó có gây hại gì không? Cảm ơn bác sĩ.

Thái Thoại Hoa, 61 tuổi, TP.HCM