Phần thi Head to Head Challenge (Thử thách đối đầu) của nhóm 12 gồm sáu thí sinh Việt Nam, Ấn Độ, Ai Cập, Nam Sudan, Panama và Montenegro.
Bài thi gồm hai phần: Thí sinh chia sẻ video thuyết trình của mình và ban tổ chức đưa ra hai câu hỏi - một cho từng người và một cho cả nhóm. Tiểu Vy mặc váy ren hồng, áo khoác cùng tông.
Ở video giới thiệu, Tiểu Vy mặc quần short, áo trễ vai khỏe khoắn, giới thiệu về quê hương Hội An và thay đổi của bản thân sau khi đăng quang Hoa hậu Việt Nam 2018. Cô nhận được câu hỏi tại sao cô yêu biển. Đại diện Việt Nam nói về địa lý đất nước với đường bờ biển dài và chia sẻ cô thấy tự do, thư giãn mỗi khi ra biển. Với câu hỏi: "Ai là người truyền cảm hứng cho bạn ở Việt Nam?", Tiểu Vy trả lời người đó là mẹ cô. Mẹ là người đem lại cho Tiểu Vy suy nghĩ tích cực, biết cách mỉm cười và luôn tiến về phía trước.
Cổng bình chọn sẽ đóng lại vào ngày 28/11. Thí sinh có lượng bình chọn nhiều nhất cho video bài thi Thử thách đối đầu sẽ được đi tiếp vào vòng sau. Ở vòng này, 20 người sẽ hùng biện về dự án nhân ái của mình. 10 người chiến thắng Head to Head Challenge sẽ được vào thẳng Top 30 trong đêm chung kết.
Cuộc thi Miss World 2018 có sự tham gia của 120 thí sinh đến từ các quốc gia và vùng lãnh thổ. Trần Tiểu Vy lên đường tham dự từ ngày 9/11. Chung kết sẽ diễn ra tại Sanya, Trung Quốc vào ngày 8/12. Hoa hậu Ấn Độ, Manushi Chhillar, trao lại vương miện cho người chiến thắng.
Trần Tiểu Vy đăng quang Hoa hậu Việt Nam 2018 hồi tháng 9. Cô gái Quảng Nam 18 tuổi có vẻ đẹp dịu dàng, nền nã, nụ cười sáng, phù hợp tiêu chí của Hoa hậu Thế giới. Cô cao 1,74 m, số đo ba vòng 84-63-90 cm.