Bác sĩ Trang Mộng Hải Yên, Khoa Tim mạch cấp cứu can thiệp, Bệnh viện Thống Nhất, cho biết bệnh nhân nhập viện lúc 2h sáng 3/3 trong tình trạng tỉnh táo, không nói được, liệt nửa người bên trái. Bà có tiền sử rung nhĩ. Kết quả chụp CT mạch máu não phát hiện tắc hoàn toàn động mạch não giữa bên phải. Các dấu hiệu đột quỵ xảy ra chỉ trong khoảng nửa giờ.
Các bác sĩ hội chẩn, đánh giá bệnh lý rung nhĩ của bà trước đó đã được điều trị không đúng phác đồ ảnh hưởng đến huyết khối. Kíp bác sĩ quyết định lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học dạng Stent.
"Bệnh nhân đột quỵ cấp cứu trong giờ vàng có thể dùng thuốc tiêu sợi huyết và được can thiệp lấy huyết khối. Tuy nhiên, bệnh nhân này không sử dụng được thuốc tiêu sợi huyết vì huyết khối do rung nhĩ hình thành từ trước gây tắc mạch máu lớn và tăng nguy cơ xuất huyết não", bác sĩ Yên cho biết.
Sau 20 phút can thiệp, mạch máu bệnh nhân tái thông hoàn toàn. Trên bàn phẫu thuật, 30 phút tiếp theo, bệnh nhân cử động được chân và nói được thành tiếng. Chiều 5/3, bà đã đi lại, nói chuyện bình thường.
Bác sĩ Yên cho biết việc gia đình đưa bệnh nhân vào viện trong thời gian vàng sau đột quỵ là một trong những nguyên nhân giúp quá trình điều trị thành công. Thời gian vàng trong điều trị đột quỵ là trong vòng 4-5 giờ sau khi khởi phát, bệnh nhân có nhiều cơ hội hồi phục và sinh hoạt bình thường.
Trên thế giới, một số trường hợp cho phép kéo dài "giờ vàng" điều trị đến 16,5 tiếng. Tuy nhiên thông thường sau 16 tiếng đột quỵ, bác sĩ sẽ quyết định không xử trí vì lượng tế bào não chết quá nhiều, bệnh nhân khó phục hồi vận động lẫn tri giác.
Bệnh nhân hồi phục sau 2 ngày can thiệp đột quỵ, hôm 5/3. Ảnh: Hồng Ngân
Bệnh viện Thống Nhất triển khai can thiệp cấp cứu đột quỵ từ năm 2017. Hai ê kíp bác sĩ tại Khoa Tim mạch Cấp cứu Can thiệp luân phiên trực nhằm đảm bảo tiếp nhận cấp cứu bệnh nhân liên tục.
Bác sĩ Yên khuyến cáo, để nhận biết triệu chứng ban đầu của đột quỵ, có thể dựa trên nguyên tắc FAST, có nghĩa Face (méo mặt), Arm (cánh tay bị liệt và yếu tay), Speech (lời nói không lưu loát như ú ớ, nói ngọng...), Time (thời gian đưa vào bệnh viện sớm nhất có thể).
Hồng Ngân