Ngày 13/2, bác sĩ Lê Anh Huy, Đơn vị Xquang can thiệp, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết bệnh nhân bị bóc tách động mạch mạc treo tràng trên, gây tắc hơn 10 cm động mạch nuôi ruột. Tình trạng này dẫn đến thiếu máu ruột nghiêm trọng, diễn tiến hoại tử.
Các bác sĩ hội chẩn nhiều chuyên khoa, quyết định can thiệp đặt stent vào vị trí bóc tách để tái thông hoàn toàn mạch máu, ngăn nguy cơ thiếu máu và hoại tử. Bệnh nhân được theo dõi cẩn thận, bởi nếu can thiệp nội mạch không đạt hiệu quả tối ưu, bác sĩ sẽ phải cắt bỏ ruột.
May mắn, việc đặt stent giúp lượng máu lưu thông đến ruột cải thiện đáng kể. Bác sĩ cho uống thuốc chống đông máu để ngăn huyết khối tái phát cũng như đảm bảo chức năng stent thông suốt.
Bệnh nhân nhịn ăn hoàn toàn những ngày đầu để theo dõi tình trạng ruột, được cung cấp dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch. Sau gần một tuần, người đàn ông ăn uống, đi tiêu bình thường, không còn đau bụng.
Chụp cắt lớp vi tính bụng chậu ghi nhận bóc tách và tắc mạch mạc treo trên đoạn dài trên 100mm, gây thiếu máu quai ruột vùng hông trái (mũi tên vàng). Ảnh: Bệnh viện cung cấp
TS.BS Nguyễn Đình Luân, Trưởng Đơn vị Xquang can thiệp, Phó Khoa Chẩn đoán hình ảnh, cho biết bóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc là tình trạng hiếm gặp (với tỷ lệ khoảng 0,06% trong dân số) nhưng rất nguy hiểm, có thể dẫn đến thiếu máu ruột cấp, hoại tử ruột và tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bệnh viện Nhân dân Gia Định xử trí khoảng 3-4 trường hợp mỗi năm, đa phần từ các bệnh viện khác chuyển đến.
Khi bị bóc tách động mạch mạc treo tràng trên, người bệnh thường đau bụng dữ dội không rõ nguyên nhân, kéo dài nhiều giờ hoặc nhiều ngày, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy hoặc táo bón bất thường và chướng bụng, khó chịu sau ăn. Nếu gặp các triệu chứng này, người bệnh nên đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và xử lý sớm.
Lê Phương