Mắt trái bệnh nhân nổi vân đỏ giữa tròng, như vầng trăng khuyết, sưng và đau nhiều. Từ tháng 10, anh khám ở nhiều nơi, chẩn đoán và điều trị viêm giác mạc, không khỏi. Mắt trái ngày càng sưng đỏ, hơi lồi ra ngoài, nhìn mờ dần.
Tại Bệnh viện quận Thủ Đức, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân không bị viêm giác mạc. Kết quả hình ảnh MRI cho thấy bệnh nhân bị rò động mạch cảnh xoang hang trái. Khai thác bệnh sử, hồi tháng 4 nam thanh niên bị tai nạn giao thông, phải nằm viện hơn hai tháng, điều trị chấn thương đầu, hàm mặt, gãy xương đùi và dập phổi.
"Đây là di chứng nguy hiểm sau chấn thương. Bệnh nhân dễ bị mù lòa, đột quỵ do xuất huyết não, thậm chí tử vong nếu không được phát hiện, can thiệp kịp thời", bác sĩ Khánh cho biết.
Ông lý giải, bệnh rò động mạch cảnh xoang hang thường gặp ở những bệnh nhân có tiền sử chấn thương vùng đầu, mặt sau tai nạn giao thông. Chấn thương trước đây đã xé rách, tạo một lỗ rò tại động mạch cảnh, khiến máu theo lỗ rò chảy vào vùng xoang hang làm bệnh nhân có các triệu chứng trên. Bệnh lý phức tạp và hiếm gặp, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý về mắt. Nam thanh niên đã bị chẩn đoán và điều trị nhầm thành viêm giác mạc.
Ban đầu, các bác sĩ định bít lỗ rò động mạch cảnh bằng bóng chèn. Tuy nhiên, lỗ rò khá nhỏ, không thực hiện được. Sau đó, vật liệu bít lỗ rò được đổi thành coil (vòng xoắn kim loại). Về cơ bản, đặt bóng hay đặt coil giống nhau về phương pháp và hiệu quả, chỉ khác nhau về chất liệu.
Ca phẫu thuật diễn ra thành công, ngày 25/12. Bệnh nhân được can thiệp nội mạch. Các bác sĩ luồn ống thông qua động mạch đùi, vào mạch máu não, áp sát vị trí rò và bít lỗ bằng coil. Thủ thuật này giúp tránh gây tổn thương đến các cơ quan khác, đồng thời rút ngắn thời gian điều trị, bệnh nhân có thể xuất viện sau 3 đến 5 ngày.
Hiện tại mắt bệnh nhân đã giảm sưng, đỏ, không đau và đủ điều kiện xuất viện, bác sĩ Khánh thông tin.
Mắt bệnh nhân sưng đỏ trước phẫu thuật (ảnh trên) và trở lại bình thường sau phẫu thuật (ảnh dưới). Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Thư Anh