Câu hỏi tư vấn

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bác,

Thông thường thị lực của người bệnh sẽ hồi phục trong khoảng 2 tiếng sau mổ đục thủy tinh thể. Tình trạng mờ nhòe sau mổ đục thủy tinh thể có thể có nhiều nguyên nhân:

- Tình trạng loạn thị sau mổ, thường do quá trình liền sẹo sau mổ gây ra. Tình trạng này có thể điều chỉnh bằng kính.

- Có tổn thương vùng hoàng điểm kèm theo ở mắt trái, cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa mắt khám để phát hiện và điều trị kịp thời.

- Một số tình trạng khác tại mắt như khô mắt, sẹo giác mạc...

Trường hợp của bác có dấu hiệu bất thường khi thị lực suy giảm sau mổ, bác đã có can thiệp sau mổ nhưng không rõ chẩn đoán và thuốc sử dụng. Bác nên sớm khám lại để đánh giá toàn diện nhằm phát hiện nguyên nhân gây suy giảm thị lực.

Về việc mổ lại sau khi đã can thiệp phẫu thuật phaco, vẫn có thể thực hiện lại nếu bác đáp ứng đủ các điều kiện trong quá trình khám trước mổ. Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bác có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào chị,

Hiện mắt của cháu được chẩn đoán thoái hoá vùng điểm vàng và thị lực kém, hiện tại cho đến nay vẫn chưa có phương pháp nào để phục hồi lại chức năng của vùng này. Hơn nữa tình trạng bệnh của cháu tiến triển từ lâu, chức năng võng mạc cũng suy giảm nhiều, nên khả năng hồi phục sẽ rất kém. Chị vẫn nên cho cháu đi khám kiểm tra định kỳ một lần/năm để phát hiện sớm các biến chứng như tân mạch phát triển để điều trị kịp thời.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Về cơ bản phẫu thuật khúc xạ là phẫu thuật nhẹ nhàng, đơn giản, nhanh chóng và can thiệp rất ít, chủ yếu là tác động trên bề mặt gác giác mạc nên hầu như không gây cảm giác đau cho người bệnh. Trong quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên và các bác sĩ không cần tiêm hay sử dụng thuốc giảm đau mà chỉ cần sử dụng thuốc gây tê bề mặt. Với cách gây tê như này, người bệnh cảm thấy thoải mái, dễ chịu và cũng không ảnh hưởng gì trong qua trình sau mổ.

 

 

PGS Hiệp tư vấn mổ cận không đau

BS.CKI Bùi Đức Doanh

Chào bạn,

Chi phí mổ cận tùy thuộc vào phương pháp mổ và quy định tại mỗi cơ sở y tế, trung bình dao động 20 -60 triệu với các phương pháp mổ laser trên giác mạc. Phương pháp mổ cận bằng đặt thấu kính nội nhãn cao hơn tùy thuộc vào loại thấu kính theo chỉ định, được thiết kế theo thông số mắt của từng người. Để đánh giá khả năng mổ cận và phương pháp mổ cận, sẽ cần kiểm tra thêm các yếu tố về độ khúc xạ, chiều dày giác mạc, cấu trúc trước và sau giác mạc, độ bền cơ sinh học...

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào chị,

14 tuổi chưa phải độ tuổi được khuyến cáo mổ cận, con chị cần đợi đến ít nhất 18 tuổi. Để đánh giá khả năng mổ cận và phương pháp mổ cận, sẽ cần kiểm tra thêm các yếu tố về độ khúc xạ, chiều dày giác mạc, cấu trúc trước và sau giác mạc, độ bền cơ sinh học... Mổ cận là phương pháp điều trị duy nhất để triệt tiêu độ cận, các phương pháp dùng thuốc hay đeo kính chỉ mang tính chất tạm thời, hạn chế cận thị tiến triển. Sau mổ cận, người cận thị không phụ thuộc vào kính, thoải mái và tự tin hơn trong sinh hoạt. Ở giai đoạn này, chị nên đưa con đi khám và kiểm soát cận thị hàng năm để hạn chế tình trạng cận thị tăng nhanh trong giai đoạn dậy thì, phát hiện và điều trị một số bệnh lý khác ở mắt.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào bác,

Sau 40 tuổi, đôi mắt sẽ bị lão thị gây ảnh hưởng, làm giảm thị lực. Khi cùng lúc có thêm tật khúc xạ sẽ khiến mắt bị rối loạn thị lực, gây nhiều vấn đề thị lực. Bác cần khám để biết chính xác tình trạng khúc xạ ở mắt và có chỉ định điều trị phù hợp.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bác,

Sau 40 tuổi, đôi mắt sẽ bị lão thị gây ảnh hưởng, làm giảm thị lực nhưng cũng không loại trừ các bệnh lý khác của mắt. Chúng tôi cần có thêm thông số cụ thể để có chẩn đoán chính xác cho trường hợp của bác là lão thị cần chỉnh kính hay phát hiện một số bệnh lý mắt khác.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Về cơ bản phẫu thuật khúc xạ nhẹ nhàng, đơn giản, nhanh chóng và can thiệp rất ít, chủ yếu là tác động trên bề mặt gác giác mạc nên hầu như không gây cảm giác đau cho người bệnh. Trong quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên và các bác sĩ không cần tiêm hay sử dụng thuốc giảm đau mà chỉ cần sử dụng thuốc gây tê bề mặt. Với cách gây tê như này, người bệnh cảm thấy thoải mái, dễ chịu và cũng không ảnh hưởng gì trong qua trình sau mổ.

 

 

Mổ cận có đau không?

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào bạn,

Độ cận này thuộc nhóm cận thị nặng, cần thận trọng khi phẫu thuật cận thị. Về phẫu thuật cận thị hiện nay, có 2 phương pháp là laser trên bề mặt giác mạc (Trans- PRK, LASIK, SMILE Pro...) và đặt thấu kính nội nhãn (Phakic). Các phương pháp mổ cận đều có độ an toàn cao và thời gian thực hiện nhanh chóng. Tuy nhiên, để có thể tư vấn chính xác bạn nên lựa chọn phương pháp nào thì chúng tôi cần kết quả khám chuyên sâu về độ khúc xạ, bản đồ giác mạc, sàng lọc bệnh lý đáy mắt để có thể tư vấn cụ thể hơn.

Về chi phí, các phương pháp mổ cận laser trên giác mạc có thể dao động từ 20 - 60 triệu, phương pháp Phakic sẽ đắt hơn tùy thuộc vào thấu kính nội nhãn mà bạn lựa chọn. Để được tư vấn chi tiết hơn, bạn có thể liên hệ Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào bạn,

Biến chứng tân mạch hoàng điểm thường gặp ở người cận thị cao. Trường hợp của bạn một bên mắt đã có biến chứng và tân mạch thoái triển chỉ với 1 mũi tiêm, tuy nhiên khi tân mạch thoái triển vẫn để lại sẹo ở vùng trung tâm (hoàng điểm), do đó bạn vẫn có biểu hiện méo hình. Mức độ méo hình phụ thuộc vào kích thước của sẹo. Tình trạng này có thể tồn tại lâu dài và ít khả năng cải thiện.

Bạn nên thăm khám đáy mắt định kỳ để kiểm tra tình trạng của mắt còn lại, chụp OCT để phát hiện sớm tân mạch hình thành và điều trị kịp thời để hạn chế tình trạng méo hình. Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh ứng dụng các máy OCT thế hệ mới như OCTA, công nghệ Swep source có khả năng chụp cắt lớp võng mạc trên mắt cận thị cao, trục nhãn cầu dài và phát hiện sớm tân mạch hình thành.

Công việc ngồi máy tính nhiều sẽ gây mỏi mắt, bạn có thể áp dụng nguyên tắc 20-20-20 trong quá trình làm việc để mắt được nghỉ ngơi đủ trong cả ngày làm việc.

Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bạn,

Về chi phí đục thủy tinh thể có giá dao động, tùy theo quy định của nhiều đơn vị. Riêng tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chi phí mổ khoảng 10 triệu, chưa bao gồm thủy tinh thể nhân tạo, tùy vào mục đích sử dụng mắt, bác sĩ sẽ tư vấn thêm cho bác loại thủy tinh thể nhân tạo phù hợp. Ngoài ra, người có bảo hiểm y tế cũng sẽ được giảm trừ chi phí khi mổ đục thủy nhân tạo tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Con của bạn đã hoàn thành kỳ thi lớp 12, đủ điều kiện mổ cận. Nhưng bạn không chia sẻ cụ thể về độ cận và các thông số đánh giá mắt để tư vấn cụ thể. Tôi thông tin với bạn một số phương pháp mổ cận phổ biến hiện nay gồm: LASIK, Femto LASIK, SMILE và SMILE Pro. Trong đó, SMILE Pro là phương pháp điều trị hiện đại nhất với thời gian can thiệp ngắn, công nghệ hiện đại hạn chế tối đa sai sót trong phẫu thuật, thời gian phục hồi thị lực nhanh chóng.

Để có chỉ định mổ cận bằng phương pháp nào, con trai bạn cần được khám chuyên sâu để đánh giá toàn trạng về nhãn khoa như xác định độ cận và các tật khúc xạ khác, dựng bản đồ giác mạc kiểm tra độ dày giác mạc, cấu trúc trước và sau giác mạc, đo độ bền cơ sinh học giác mạc... Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có hệ thống trang thiết bị hiện đại nhất, thế hệ mới nhất để đánh giá toàn diện sức khỏe mắt. Chuyên gia tại đây có hơn 30 năm kinh nghiệm hoạt động chuyên môn, chú trọng vào vấn đề sàng lọc chính xác để cho chỉ định mổ cận phù hợp, đảm bảo triệt tiêu độ cận và duy trì kết quả mổ cận, tránh tái cận, bảo vệ đôi mắt khỏe mạnh sau mổ. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Tình trạng độ cận thị lệch cao có thể dẫn tới nhược thị. Tuy nhiên để kết luận chính xác cũng nhưng đánh giá khả năng bạn có thể mổ cận hay không thì cần tới khám chuyên sâu với bác sĩ khúc xạ để kiểm tra đo lại độ khúc xạ, đo bản đồ giác mạc, soi đáy mắt... Sau khi có kết quả khám, bác sĩ sẽ cân nhắc về trường hợp của bạn và cho tư vấn cụ thể hơn.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Giác mạc hình chóp (hình nón) – Keratoconus là tình trạng giác mạc không có hình cầu như thông thường mà lồi ra ngoài thành hình chóp. Giác mạc hình chóp có thể khiến bệnh nhân suy giảm thị lực và nhạy cảm với ánh sáng.

Đối với bệnh lý này, việc đeo kính áp tròng là một trong các phương pháp điều trị phổ biến. Ngoài ra, có phương pháp Crosslinking cũng được ứng dụng để điều trị bệnh lý này. Phương pháp này sử dụng kết hợp chất cảm quang riboflavin và tia UVA 370nm để tăng cường liên kết ngang collagen giữa các sợi nhằm gia tăng độ cứng cơ sinh học của giác mạc, qua đó ngăn chặn sự tiến triển của chứng giãn giác mạc trong bệnh lý giác mạc hình chóp. Một phương pháp khác là ghép giác mạc.

Để có thể lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, bạn cần khám với các thiết bị chẩn đoán chuyên sâu để các bác sĩ có thêm thông tin tư vấn cho bạn. Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh ứng dụng nhiều thiệt bị hiện đại để chẩn đoán và điều trị toàn diện các bệnh lý mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Thông thường việc lựa chọn phương pháp mổ sẽ tùy thuộc vào độ khúc xạ, độ dày giác mạc, cấu trúc giác mạc... của người cận thị. Bạn cận nặng, vượt ngưỡng điều trị của nhiều phương pháp mổ cận laser trên giác mạc nên việc lựa chọn phương pháp mổ cận cần phải cân nhắc kỹ để đảm bảo duy trì hiệu quả mổ cận, mắt khỏe sau mổ cận.

Về phương pháp mổ với độ cận cao như của bạn, có thể tham khảo phương pháp mổ cận Phakic. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ đặt một thấu kính nội nhãn vào trong mắt, để hỗ trợ điều chỉnh độ cận, độ loạn, giúp bạn nhìn rõ hơn mà không phải phụ thuộc vào kính gọng hay kính tiếp xúc. Phakic bảo tồn cấu trúc sinh học của giác mạc nên có thể giảm thiểu được các vấn đề thường gặp sau mổ như khô mắt, mỏi mắt, lóa sáng...

Phương pháp mổ Phakic phù hợp với đối tượng cận thị nặng, giác mạc mỏng. Phương pháp này có triển khai tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh. Chúng tôi có đầy đủ máy móc hiện đại, tiên tiến từ khám đánh giá trước mổ máy Pentacam thế hệ mới nhất, máy đo độ bền sinh học của giác mạc Covis ST... đến hệ thống máy phẫu thuật nhãn khoa hiện đại như VISUMAX 800, MEL 90, Alcon Vision Suite... để lên hướng điều trị phù hợp. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.