Thông tin trên được trao đổi tại buổi làm việc giữa quyền Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan với lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai. Thạc sĩ Nguyễn Thị Hồng Nhung, phụ trách phòng Tài chính - Kế toán, cho biết giá khám chữa bệnh tại Bạch Mai đang thấp hơn so với một số viện khác.
Ví dụ, giá dịch vụ chụp Xquang số hóa một phim (theo yêu cầu) tại viện là 65.400 đồng, trong khi Bệnh viện Đại học Y Hà Nội thu 80.000 đồng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 100.000 đồng; giá siêu âm cho đối tượng khám chữa bệnh theo yêu cầu tại Bạch Mai 43.900 đồng, còn Bệnh viện Đại học Y Hà Nội thu 120.000 đồng, Bệnh viện Việt Đức là 150.000 đồng.
Trước đó, trả lời VnExpress, đại diện Bệnh viện Bạch Mai cho biết giá viện phí này đã rất lạc hậu, trượt giá qua từng năm. Ví dụ, bệnh viện thu phí một lượt siêu âm là 43.900 đồng không đủ để chi trả hao mòn máy móc, chưa tính tới tiền nhân công. Lãnh đạo Bạch Mai cho rằng mức giá được xây dựng chưa bao quát hết chi phí vận hành bệnh viện với 7 yếu tố gồm chi phí thuốc, vật tư trực tiếp; điện, nước, xử lý chất thải; duy tu, bảo dưỡng, mua thay thế công cụ, dụng cụ trực tiếp sử dụng để thực hiện các dịch vụ; tiền lương, phụ cấp; chi phí sửa chữa lớn, khấu hao trang thiết bị; khấu hao nhà cửa; đào tạo, nghiên cứu khoa học. Hiện, viện phí mới bao gồm 4 yếu tố gồm thuốc, vật tư; điện, nước; bảo trì thiết bị; lương, phụ cấp.
"Với cách tính trên, dù bệnh nhân đông, nguồn thu bệnh viện vẫn eo hẹp, rất khó khăn khi phải cân bằng thu, chi", đại diện Bạch Mai nói.
Trả lời khúc mắc của Bạch Mai về viện phí, ông Nguyễn Hoàng Long, Vụ trưởng Kế hoạch Tài chính, cho biết Bộ Y tế đã xây dựng Thông tư 13 và 14 trong năm 2019 đề xuất tăng viện phí nhóm bảo hiểm y tế và ban hành giá khám theo yêu cầu. Tuy nhiên, mức tăng này ảnh hưởng tới giá chỉ số tiêu dùng, do đó Chính phủ không phê duyệt ban hành giá khám theo yêu cầu. Sau đó, khung giá khám theo yêu cầu tiếp tục bị hoãn ban hành do Covid-19 bùng phát và Chính phủ yêu cầu không tăng giá dịch vụ y tế.
Tháng 6 năm nay, Chính phủ cho phép tính đúng, đủ giá dịch vụ y tế, gồm giá bảo hiểm và không bảo hiểm, giá khám theo yêu cầu. Hiện Bộ Y tế phối hợp Bộ Tài chính xây dựng phương án thực hiện tính đúng, đủ giá dịch vụ y tế, kể cả giá khám chữa bệnh bảo hiểm y tế phù hợp với mức đóng và khả năng cân đối quỹ bảo hiểm y tế. Phương án đã được Vụ Kế hoạch Tài chính trình Bộ trưởng, sẽ thành lập tổ công tác để làm việc với đơn vị có liên quan, triển khai nhanh.
Tuy nhiên, giá dịch vụ bảo hiểm y tế phải tuân thủ theo quy định pháp luật và khung giá của Bộ Y tế. Về giá khám theo yêu cầu, Bộ Y tế hướng dẫn theo Thông tư 25 của Bộ Tài chính. Trên thực tế, tại bệnh viện Bạch Mai, giá đã giảm so với trước đây vì các vấn đề liên doanh liên kết, xã hội hóa máy móc và do bệnh viện tự nguyện thực hiện.
"Đơn cử như giá siêu âm tại Bạch Mai, trước đây 110.000 đồng, sau khi rà soát thì giảm còn 43.900 đồng, do không phải là quy định bắt buộc nên bệnh viện có thể điều chỉnh", ông Long nói.
Quyền Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan (giữa) cùng lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai thăm bệnh nhân điều trị tích cực, sáng 18/8. Ảnh: Trần Minh
Bên cạnh viện phí, lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai cũng nêu các khó khăn liên quan tới đấu thầu, mua sắm thiết bị, vật tư y tế. Nhiều thiết bị y tế đắp chiếu do vướng thủ tục pháp lý, khiến công suất của bệnh viện giảm mạnh, phải chia khám ngoại trú vào buổi sáng, khám nội trú vào buổi chiều và đêm. Lượng công việc tăng cao, nhân viên bệnh viện phải đi làm từ 5h sáng.
Ông Nguyễn Minh Lợi, Vụ trưởng Trang thiết bị và Công trình Y tế, Bộ Y tế, cho biết đang tổng hợp các bất cập về kê khai giá thiết bị y tế để sửa đổi theo hướng tuân thủ quy định của Bộ Tài chính thống nhất thực hiện. Bên cạnh đó, Bộ Y tế sẽ đề xuất chỉ lựa chọn các danh mục thiết yếu, thị phần giá trị lớn, nhiều để quản lý, thay vì quản lý hơn 100.000 thiết bị y tế với nhiều cấu hình khác nhau.
Chia sẻ những khó khăn của Bạch Mai, quyền Bộ trưởng Y tế nói rằng đây cũng là khó khăn chung của ngành và Bộ Y tế đã có tờ trình Chính phủ để gỡ khó. Bà Lan cho hay những vấn đề liên quan bảo hiểm y tế như nợ bảo hiểm, liên quan máy đặt, mượn... sẽ được tháo gỡ một phần. Luật Khám chữa bệnh cũng được sửa đổi theo hướng đảm bảo điều kiện khám chữa bệnh, cơ chế pháp lý thực hiện tổ chức bệnh viện...
Chi Lê