![]() |
Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Ảnh: Thanh niên. |
Theo các bác sĩ, việc người bệnh tự xử trí cơn đau bụng bằng cách uống thuốc giảm đau, hay dùng thuốc kháng sinh là sai lầm chết người khi bị đau ruột thừa.
Ai cũng có thể bị đau ruột thừa
Mới đây, hôm 31/7, anh Văn ở TP HCM cũng bị đau âm ỉ ở vùng bụng. Chần chừ không đến bệnh viện, anh Văn dùng cùng lúc hai viên thuốc kháng sinh loại 500 mg. Sau khi uống thuốc, cơn đau có phần dịu đi, anh nghĩ, có lẽ đau bụng do thức ăn, không sao. Nhưng cẩn thận, anh Văn đến bệnh viện khám và được bác sĩ chẩn đoán ruột thừa bị viêm, phải mổ ngay. Rất may cho anh là được mổ kịp thời, chưa có biến chứng...
Theo bác sĩ Phạm Văn Tấn, bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, viêm ruột thừa là tình huống cấp cứu ngoại khoa gặp mỗi ngày tại các bệnh viện. Theo thống kê cả trong và ngoài nước, viêm ruột thừa chiếm đến 60-70% các trường hợp cấp cứu về bụng. Không chỉ người lớn mới bị viêm ruột thừa như nhiều người thường nghĩ, mà ngay cả trẻ em cũng bị. Bác sĩ Đào Trung Hiếu, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Nhi đồng 1, TP HCM, cho biết, đây là loại bệnh chiếm hàng đầu trong các bệnh lý mổ cấp cứu. Bình quân mỗi ngày khoa mổ cắt ruột thừa cho 1-2 bệnh nhi.
![]() |
Vị trí đau của viêm ruột thừa (hố chậu phải) cần lưu ý. Ảnh: Thanh Niên. |
Ở trẻ em, viêm ruột thừa thường do tắc mạch máu ruột thừa. Ở người lớn, nguyên nhân thường là lòng ruột thừa bị tắc nghẽn chủ yếu do phì đại các nang bạch huyết, một viêm nhiễm ở đâu đó trên cơ thể (như viêm họng) cũng có thể làm nang bạch huyết ở ruột thừa sưng phì lên; do sỏi phân; do các hạt nhỏ như hạt ổi, ớt, chanh, hay do giun kim chui lọt vào... Theo bác sĩ Lê Văn Quang, viêm ruột thừa cấp khởi đầu thường là đau ở phần bụng trên, hay đau quanh rốn. Vài giờ sau, đau lan xuống bụng dưới bên phải, có thể kèm theo nôn ói, sốt nhẹ 37,5-38 độ C (nếu sốt cao là đã bị biến chứng); tiêu chảy... Đây là những triệu chứng rất cần được lưu ý.
Không nên tự ý xử trí cơn đau ruột thừa
Ai cũng có ruột thừa, đó là "di tích" còn lại của ống tiêu hóa của loài người từ thời nguyên thủy. Ở người trưởng thành, ruột thừa dài 6 -8 cm ường kính khoảng 4 mm. Thường ruột thừa nằm ở vị trí một phần tư dưới bụng bên phải (hố chậu phải), tuy nhiên cũng có một số trường hợp nằm ở vị trí khác. |
Theo bác sĩ Lê Văn Quang, giảng viên chuyên khoa Ngoại Trường đại học Y Dược TP HCM, uống thuốc kháng sinh sẽ che lấp triệu chứng diễn tiến của bệnh, dẫn đến chữa trị muộn. Uống thuốc giảm đau càng làm triệu chứng khó phát hiện hơn, rất nguy hiểm.
Các phương tiện chẩn đoán bệnh viêm ruột thừa chỉ là hỗ trợ, còn để xác định chính xác lại phải dựa vào đôi tay của bác sĩ có kinh nghiệm là chính. Vì thế nhiều trường hợp bị viêm ruột thừa, nhưng siêu âm lại cho kết quả ruột thừa bình thường.
Theo bác sĩ Phạm Văn Tấn, viêm ruột thừa có thể chẩn đoán nhầm với các bệnh khác như: thủng dạ dày tá tràng; thai ngoài tử cung bên phải; nang buồng trứng bên phải bị xoắn... Riêng với trẻ em, theo bác sĩ Đào Trung Hiếu, trẻ càng nhỏ (dưới 5 tuổi) thì càng khó chẩn đoán do trẻ kể bệnh không chính xác, người lớn hay nghĩ trẻ đau bụng do rối loạn tiêu hóa... Ruột thừa bị viêm, chữa trị càng sớm càng tốt. Phương pháp duy nhất là cắt bỏ. Phần lớn hiện nay cắt ruột thừa bằng phẫu thuật nội soi, với thời gian độ nửa giờ, nếu chưa bị biến chứng, nằm viện chừng 1-2 hôm là ra viện.
Nếu chẩn đoán, chữa trị sớm thì tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân viêm ruột thừa rất thấp (chừng 1/1000), nếu mổ khi đã có biến chứng thì tỷ lệ tử vong lên tới 10%, đồng thời bệnh nhân rất dễ bị tắc ruột sau khi mổ. Biến chứng thường xảy ra sau 8 - 24 giờ tính từ khi khởi phát cơn đau bụng. Biến chứng thường gặp gây nguy hiểm là vỡ ruột thừa, mủ tràn vào ổ bụng gây nhiễm trùng, nhiễm độc, rất dễ bị tử vong, lúc này phải can thiệp ngoại khoa khẩn.
Về phương diện phòng bệnh, các nhà chuyên môn cho rằng, cần tránh táo bón bằng cách ăn nhiều chất xơ, uống đủ nước và chữa trị dứt điểm các bệnh viêm nhiễm ở đường họng, tiêu hóa...
(Theo Thanh Niên)
* Tên nhân vật đã được thay đổi.