Tư vấn trực tuyến phòng và điều trị tật khúc xạ mắt

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Đối với tật khúc xạ bẩm sinh, nếu cháu dưới 18 tuổi, bạn có thể cho cháu đeo kính gọng hoặc có thể sử dụng phương pháp chỉnh hình giác mạc Ortho-K. Tuy nhiên, cần lưu ý vấn đề vệ sinh và tuân thủ đúng các hướng dẫn của bác sĩ để có hiệu quả cao.

Đối với cháu bị loạn, viễn và nhược thị, việc điều trị là rất cần thiết vì điều trị nhược thị chỉ tác dụng khi trẻ dưới 12 tuổi.

Loạn thị không tự cải thiện, viễn thị có thể giảm nhẹ theo tuổi tùy theo mức độ viễn mà cháu có thể hết viễn hay vẫn còn độ khi lớn.

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Việc đeo kính và không đeo kính không ảnh hưởng hoặc tác động gì lên diễn tiến của cận thị. Đeo kính giúp bạn có thị lực tốt để sinh hoạt và làm việc. Việc kiểm tra tật khúc xạ định kỳ khi chúng ta đeo kính còn giúp bạn có thông tin về sự thay đổi của tật khúc xạ tại mắt theo thời gian. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý, nếu 2 mắt có tật khúc xạ chênh lệch trên 3 đi ốp, nếu không đeo kính có thể gây ra nhược thị ở mắt có độ cao hơn.

Bác sĩ Hà Như Quỳnh:

Chào em!

Thường ở những người làm việc trên máy tính nhiều, nếu không có chế độ nghỉ ngơi và chăm sóc mắt hợp lý, mắt sẽ rất dễ bị mỏi điều tiết, dễ dẫn đến tình trạng đỏ mắt, chảy nước mắt, nhìn mờ, thậm chí có thể dẫn đến tình trạng đau đầu, buồn nôn, chóng mặt. Vì vậy, sau mỗi 30 phút đến 1 giờ làm việc, em nên để mắt thư giãn, nghỉ ngơi, nhìn ra xa khoảng 10-15 phút.

Uống thuốc bổ mắt cũng rất tốt. Còn việc nhỏ thuốc, em không nên tự ý sử dụng. Nếu muốn sử dụng, em nên đi khám và dùng theo chỉ định của bác sĩ. Em nên chú ý uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh, cá, trái cây...

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Bạn hoàn toàn có thể mổ được với điều kiện giác mạc đủ dày và không có các yếu tố bất thường khác ở mắt. Tuy nhiên, bạn đã gần tới tuổi 40 cần tư vấn kỹ về phương pháp với bác sĩ về vấn đề lão thị trong tương lai.

Bác sĩ Hà Như Quỳnh:

Bình thường ánh sáng đi vào nhãn cầu hội tụ đúng ngay trên võng mạc, cho hình ảnh sắc nét rõ ràng. Khi bị tật khúc xạ, ánh sáng có thể sẽ hội tụ ở trước, sau hoặc nhiều điểm khác nhau trên võng mạc, cho hình ảnh mờ, không sắc nét, nhìn hình méo mó, thậm chí nhìn một thành hai hình. Khi bị tật khúc xạ nặng, thậm chí bệnh nhân có thể đau đầu, chóng mặt...

Biện pháp phổ biến nhất là bệnh nhân đeo kính gọng, sử dụng kính áp tròng, phẫu thuật hoặc áp dụng biện pháp Ortho-K để điều chỉnh độ khúc xạ.

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Tia laser excimer & femtosecond sử dụng trong phẫu thuật khúc xạ chỉ có tác dụng tại chỗ, không ảnh hưởng đến các cơ quan khác của cơ thể. Tuy nhiên, tình trạng nội tiết tố có thể làm thay đổi tình trạng tật khúc xạ của người bệnh khiến người bệnh tăng độ tạm thời trong lúc nội tiết tố sinh dục gia tăng khi mang thai hoặc cho con bú. Chính vì vậy, các bệnh nhân nữ đang mang thai hoặc cho con bú không chỉ định phẫu thuật, bạn có thể phẫu thuật trước khi dự định mang thai 3 tháng hoặc sau khi cai sữa cho bé 3 tháng.

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Nếu bệnh nhân đang đeo kính sát tròng mềm, nên ngưng kính một tuần trước khi đi khám để phẫu thuật. Nếu bệnh nhân đeo kính sát tròng cứng, cứ mỗi 10 năm đeo kính sát tròng cần ngưng một tuần, ví dụ: bệnh nhân đã đeo 20 năm cần ngưng 2 tuần trước khi đi khám.

Do phẫu thuật này cần rất nhiều thông số để tư vấn và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân nên thời gian khám trước phẫu thuật trung bình kéo dài 120-180 phút, tùy theo tình trạng bệnh nhân.

Phẫu thuật khúc xạ là phẫu thuật ngoại trú, sau mổ bệnh nhân không cần nằm viện, tái khám sau mổ: 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng. Tiếp theo, bệnh nhân có thể đi khám định kỳ hàng năm nếu có thời gian và nhu cầu.

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Phẫu thuật khúc xạ bằng laser trên giác mạc: PRK, Epi Lasik, Lasik, Femtolasik, Smile đều có nguy cơ tái cận với tỷ lệ thấp. Tùy theo cơ chế tác động mà tỷ lệ tái cận này khác nhau, ví dụ: bệnh nhân độ cao dễ tái cận hơn bệnh nhân độ thấp, phương pháp phẫu thuật có vết thương lớn (PRK, Epi Lasik) có tỷ lệ tái cận cao hơn. Smile là phẫu thuật có vết mổ nhỏ nhất, dưới 4 mm nên có tỷ lệ tái cận thấp nhất.

Học bài nhiều không làm tăng nguy cơ tái độ, nhưng dễ làm mắt bị khô và mỏi, có thể dẫn tới tình trạng co quắp điều tiết gây ra tình trạng giả cận thị.

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Đối với nhân viên văn phòng, các bạn có thể làm việc lại với máy vi tính ngay sau mổ một ngày. Tuy nhiên, bạn cần nghỉ ngơi xen kẽ sau mỗi 30-40 phút. Lúc đó, bạn có thể nhắm mắt, nhỏ 1-2 giọt nước mắt nhân tạo hoặc nhìn ra xa ngoài cửa sổ hoặc các bức tranh trên tường để mắt thư giãn trong thời gian 3-5 phút rồi có thể quay trở lại với công việc của mình.

Bệnh nhân mổ lasik, femto lasik không để nước vào mắt trong một tuần, không đi bơi, tắm biển trong 3 tháng, hết sức lưu ý với những môn thể thao đối kháng vì có thể bị chấn thương gây nhăn, lật vạt giác mạc. Các bạn không được dụi mắt trong ít nhất 6 tháng vì cũng có thể gây chấn thương vạt giác mạc.

Đối với bệnh nhân mổ smile chỉ cần tránh nước vào mắt trong 3 ngày, có thể đi bơi trở lại sau một tháng, không cần kiêng cữ đối với động tác dụi mắt hoặc các môn thể thao vì phẫu thuật này không có vạt giác mạc nên tính an toàn cao hơn hẳn.

Bác sĩ Trần Hải Yến:

Những người từ 18 tuổi trở lên, có độ khúc xạ ổn định thì đủ tiêu chuẩn để phẫu thuật. Hiện nay, có nhiều phương pháp để điều trị nhưng phổ biến nhất là phẫu thuật lasik, femto lasik, smile.

Trong 3 phương pháp, lasik là phẫu thuật có chi phí thấp nhất, khoảng 10-12 triệu đồng một mắt. Tuy nhiên, phương pháp này còn tiềm ẩn một số nguy cơ xảy ra sự cố trong và sau khi mổ.

Femto lasik an toàn hơn, không còn nguy cơ xảy ra sự cố trong lúc mổ, nhưng vẫn còn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng vạt giác mạc do chấn thương sau mổ. Chi phí của phẫu thuật này khoảng 20-22 triệu đồng một mắt.

Phẫu thuật smile hiện là an toàn và tiên tiến nhất trên thế giới vì đã thay đổi phương thức can thiệp sang một cách khác, giảm đường mổ từ 20-22 mm xuống còn 2-4 mm, không có vạt giác mạc. Nhờ vậy, bệnh nhân không phải lo lắng đến biến chứng vạt giác mạc cả trong và sau khi mổ. Chi phí của phẫu thuật này hiện 35-37 triệu đồng một mắt.