Ngày 10/2, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết bệnh nhân nhập viện với tình trạng vàng da nặng, nước tiểu sậm màu, phân bạc màu, bụng chướng. Người bệnh phù toàn thân, xuất huyết dưới da, nhận thức chậm dần và phản ứng kém.
Hai năm trước, anh được chẩn đoán viêm gan B mạn tính, bác sĩ chỉ định dùng thuốc kháng virus để kiểm soát bệnh nhưng uống thuốc không đều đặn, tự ý ngừng hơn một tháng. Sau hai tuần ngừng thuốc, bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, đầy bụng, sợ dầu mỡ nhưng không đi khám, cho đến khi các triệu chứng nặng dần.
Anh được lọc máu và lọc huyết tương hai lần song tình trạng vẫn không cải thiện. Bệnh nhân được chuyển lên khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, các bác sĩ chẩn đoán suy gan cấp, xơ gan, viêm gan B mạn tính, hôn mê gan độ 2, có nguy cơ tiến triển nhanh lên độ 3-4. Chỉ số bilirubin (chỉ số giúp tìm ra nguyên nhân gây ra vàng da, thiếu máu và các bệnh lý gan mật, hồng cầu, nhiễm trùng) lên hơn 400 µmol/L (bình thường chỉ dưới 17 µmol/L), bệnh nhân rối loạn đông máu, xuất huyết dưới da nghiêm trọng, có dấu hiệu suy thận do hội chứng gan - thận.
Da người bệnh vàng như nghệ sau khi tự ý bỏ thuốc. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ Đới Ngọc Anh, khoa Viêm gan, cho biết khi bệnh nhân viêm gan B mạn tính tự ý ngừng thuốc, virus có thể tái hoạt động mạnh mẽ gây viêm gan cấp, làm tổn thương gan nghiêm trọng. Ban đầu, bệnh nhân có thể chỉ cảm thấy mệt mỏi, ăn kém, đầy bụng và vàng da chưa rõ rệt. Tuy nhiên, sau 2-3 tuần, vàng da và vàng mắt bắt đầu xuất hiện, nước tiểu sậm màu, bụng chướng do tích tụ dịch ổ bụng. Khi bệnh trở nặng hơn, bệnh nhân có thể phù toàn thân, xuất huyết dưới da, và có dấu hiệu hôn mê gan (bệnh não gan), mất tập trung và dễ lú lẫn.
Bệnh hôn mê gan (bệnh não gan) là biến chứng nguy hiểm, khi gan không còn khả năng loại bỏ độc tố, các chất độc tích tụ trong máu gây rối loạn thần kinh. Nếu không kiểm soát kịp thời, bệnh nhân có thể hôn mê gan độ 4, suy đa tạng và tử vong. Trong trường hợp này, nếu không đáp ứng điều trị nội khoa, bệnh nhân có thể cần ghép gan để duy trì sự sống.
Viêm gan B là nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan và ung thư gan. Nhiều bệnh nhân nghĩ rằng dùng thuốc kháng virus sẽ không có nguy cơ mắc ung thư gan, nhưng thực tế, ngay cả khi điều trị, nguy cơ này vẫn tồn tại.
Quan trọng nhất là bệnh nhân cần khám định kỳ 3-6 tháng/lần để kiểm soát bệnh và sàng lọc ung thư gan bằng siêu âm và xét nghiệm chuyên sâu. Mỗi bệnh nhân viêm gan B cần có ý thức bảo vệ sức khỏe, tuân thủ phác đồ điều trị, không tự ý dừng thuốc để tránh các biến chứng nguy hiểm.
Thúy Quỳnh