Người mẹ 33 tuổi, tiền sử lupus ban đỏ 6 năm nay, được bác sĩ phát hiện thai nhi bị rối loạn nhịp tim ở tuần thai 22. Thông thường, tim thai dao động 120-160 lần/phút nhưng thai nhi lại có nhịp tim rất chậm, 50-60 lần/phút.
Bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội chẩn đoán thai nhi chậm phát triển trong tử cung, tim to, tràn dịch màng ngoài tim số lượng nhiều. Người mẹ tiếp tục điều trị lupus ban đỏ và nhập viện ngay để theo dõi thai. Các bác sĩ của Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội hội chẩn cùng ê kíp Bệnh viện Nhi Trung ương tìm phương án điều trị tốt nhất cho hai mẹ con.
Tuần thai thứ 35, chức năng tim thai diễn biến xấu rất nhanh, thai ngày càng chậm tăng trưởng trong tử cung. Các bác sĩ hội chẩn cân nhắc chuyển viện sau sinh cho trẻ. Khoảng cách giữa hai viện Sản - Nhi chỉ vài trăm mét, nhưng nếu di chuyển ngay sau sinh, bé có thể đối mặt nguy cơ tử vong. Do đó, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương quyết định phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim cho bé tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội.
Thời gian tới, khi đủ điều kiện về sức khỏe và cân nặng, bé sẽ được đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn. Ảnh: Trần Việt
Ngày 10/10, hai cuộc phẫu thuật lấy thai và đặt máy tạo nhịp tim ngay tại phòng sinh đã được thực hiện nối tiếp nhau. Bé gái nặng 2,1 kg chào đời với nhịp tim rất thấp, khoảng 50 lần/phút, có khi xuống 35 lần/phút.
Trẻ lập tức được đặt ống nội khí quản, làm xét nghiệm, siêu âm tim, đánh giá tình trạng nhịp. Tiếp đó, ê kíp Bệnh viện Nhi Trung ương đặt máy tạo nhịp tim tạm thời. Với tình trạng trẻ đẻ non, cân nặng thấp, suy đa cơ quan, rối loạn đông máu nặng, rất dễ gây chảy máu, các bác sĩ đã phải rất cẩn thận, tỉ mỉ thực hiện các bước.
Hiện, sức khỏe của bé dần ổn định, tiến triển tốt, nhịp tim đã trở về bình thường nhờ hỗ trợ của máy tạo nhịp tim tạm thời. Thời gian tới, khi đủ điều kiện về sức khỏe và cân nặng, bé sẽ được đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.
GS.TS Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc Bệnh viện Sản Hà Nội, đánh giá đây là bước đột phá. "Đây là em bé sơ sinh đầu tiên mắc bệnh lý rối loạn nhịp nặng nề, suy tim, được cứu sống thành công", ông Ánh nói, thêm rằng việc phối hợp sản - nhi sẽ tăng cơ hội cứu sống mới cho những em bé có bệnh tương tự mà bao năm nay chỉ đón bằng cái chết.
Mỗi năm, khoảng 30.000-40.000 em bé chào đời tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội, 1% trong số đó bị dị tật tim bẩm sinh.
Lê Nga