Nam thanh niên bị nhức đầu nhiều, đột ngột hôn mê, hôm 16/11 được đưa đến bệnh viện ở Sóc Trăng cấp cứu. Bác sĩ đã chụp cắt lớp vi tính sọ não, chẩn đoán xuất huyết nội sọ, chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ.
Tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng hôn mê sâu, có nguy cơ tử vong, các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhanh chóng hồi sức tuần hoàn và hô hấp. Khi tình trạng sức khỏe cho phép di chuyển, bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính mạch máu não để tìm nguyên nhân xuất huyết. Tuy nhiên, kết quả chỉ thấy được hình ảnh xuất huyết lan tỏa ở vùng chẩm trái và chảy vào hệ thống não thất.
Các bác sĩ chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền, kết quả có búi dị dạng động tĩnh mạch não vị trí gần não thất bên trái. Ê kíp đã tiến hành nút dị dạng và bảo toàn các nhánh mạch máu lành. Sau đó, bệnh nhân được tiếp tục phẫu thuật để dẫn lưu máu và dịch trong não thất ra ngoài làm giảm áp lực trong sọ.
Tình trạng sau khi phẫu thuật còn rất nặng, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và hồi sức tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức. Đến nay, sau 24 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tiếp xúc được, sinh tồn ổn định, tự thở, đang tiếp tục điều trị tại viện.
Còn cụ bà được bệnh viện ở Vĩnh Long chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ tối 18/11, trong tình trạng đau đầu dữ dội, nôn ói liên tục. Kết quả chụp cắt lớp vi tính sọ não ghi nhận bệnh nhân bị xuất huyết khoang dưới nhện do vỡ túi phình động mạch thông trước, tắc động mạch não trước phải.
Ê kíp cấp cứu đã hội chẩn cùng Khoa Đột quỵ và Khoa Ngoại Thần kinh đánh giá, lựa chọn phương pháp xử trí tối ưu trên bệnh nhân với chẩn đoán: xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch thông trước.
Vị trí túi phình không thuận lợi cho kỹ thuật can thiệp mạch não. Bệnh nhân lại có nhiều bệnh lý nội khoa kết hợp: tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, bướu giáp (đã phẫu thuật), bác sĩ chọn phương pháp phẫu thuật kẹp cổ túi phình.
Ngày thứ 5 sau mổ, bệnh nhân dần tỉnh lại. Đến nay, sau 21 ngày điều trị, bệnh đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các dấu hiệu sinh tồn ổn định.
Cửu Long