Người đàn ông 36 tuổi, được người nhà đưa tới Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh cấp cứu với vết thương ở ngực kích thước bằng đầu đũa.
Ảnh chụp CT lồng ngực phát hiện hình ảnh máu tụ nhiều ở vùng trước tim, máu trong màng ngoài tim gây chèn ép, vùng sau quai động mạch chủ có dị vật kim loại.
Viên đạn găm sâu vào ngực nam bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Nhận định vết thương xuyên thủng động mạch chủ do hỏa khí, tiên lượng bệnh nhân có thể tử vong bất cứ lúc nào do mất máu và chèn ép tim, bác sĩ chỉ định mổ cấp cứu.
Quá trình phẫu thuật, kíp mổ phát hiện vùng sau xương ức bệnh nhân tụ máu có nhiều máu cục, màng ngoài tim bầm tím căng cứng do máu tràn. Phía trước quai động mạch chủ có một vết thương tròn phun máu dữ dội và được phẫu thuật viên nhanh chóng cầm máu tạm thời, đặt các đường ống chạy máy tim phổi nhân tạo nhằm hỗ trợ tuần hoàn cho tim.
Viên đạn xuyên qua quai động mạch và nằm ở thành sau, nếu cố lấy dị vật bác sĩ buộc phải cắt bỏ cả quai động mạch chủ và thay thế bằng đoạn mạch nhân tạo.
Sau ba giờ phẫu thuật, nhịp tim bệnh nhân đập tốt không còn chảy máu, được rút máy tim phổi nhân tạo, đặt dẫn lưu, đóng lồng ngực.
Sau mổ sức khỏe bệnh nhân tiến triển tích cực, tỉnh táo, các chỉ số tim mạch ổn định. Bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm tim mạch Bệnh viện Việt Đức để phẫu thuật lấy viên đạn và thay đoạn động mạch chủ nhân tạo.