ThS.BS Nguyễn Văn Hải, Trưởng khoa Tim mạch - Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, cho biết bệnh nhân cấp cứu ngày 9/8, trong tình trạng đau nặng ngực kèm khó thở. Kết quả thăm khám cho thấy chị bị nhồi máu cơ tim cấp.
Bác sĩ đánh giá đây là ca bệnh bất thường. Lý do, bệnh nhân không có các yếu tố nguy cơ như ở tuổi trung niên, cao niên hoặc có tiền sử bệnh tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid, hút thuốc lá, thường xuyên căng thẳng. Nhồi máu cơ tim thường xảy ra ở nam giới, đặc biệt rất hiếm gặp ở phụ nữ trước tuổi mãn kinh.
Nữ bệnh nhân cho biết trước đó không có tiền sử bệnh tim mạch, xuất hiện triệu chứng bất thường hoặc có thói quen hút thuốc. Vì vậy, kết quả khám bệnh khiến chị bị sốc.
ThS.BS Nguyễn Văn Hải phân tích kết quả sau can thiệp cho bệnh nhân và gia đình. Ảnh: BVĐK Hồng Ngọc
Trường hợp này đòi hỏi y bác sĩ gấp rút cấp cứu và tìm ra "thủ phạm" gây nhồi máu cơ tim. Họ kiểm tra bằng phương pháp chụp mạch số hóa xóa nền, phát hiện bệnh nhân bị tắc hoàn toàn ở đoạn đầu động mạch liên thất trước. Đây là mạch máu quan trọng, quyết định khả năng co bóp đưa máu đi nuôi cơ thể. Bệnh nhân cũng được siêu âm lòng mạch, nhằm đánh giá nguyên nhân gây cục máu đông, đường kính động mạch vành để đặt stent chuẩn xác.
Từ đây, bác sĩ can thiệp hút huyết khối và đặt stent tái thông động mạch vành cho bệnh nhân. Quá trình phẫu thuật cần rất tỉ mỉ, cẩn trọng. Lý do, bệnh nhân có nhiều huyết khối mới hình hành, nếu làm vỡ các khối này sẽ gây tắc các nhánh mạch máu nhỏ hơn. Sau 60 phút, ca can thiệp diễn ra thành công.
Cũng từ kết quả chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ xác định nữ bệnh nhân bị xơ vữa mạch vành lan tỏa, hẹp rất nặng diện tích lòng mạch - nguyên nhân chính dẫn đến cơn nhồi máu cơ tim đe dọa tính mạng. Vì vậy, bệnh nhân được tư vấn phác đồ sử dụng thuốc và chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng phù hợp nhằm ngăn tình trạng tái hẹp stent, xuất hiện biến chứng.
Hình ảnh mạch vành của bệnh nhân trước và sau can thiệp. Ảnh: BVĐK Hồng Ngọc
Hiện, nữ bệnh nhân đã xuất viện, sức khỏe ổn định, có thể trở lại sinh hoạt bình thường. Các cơn đau ngực không còn xuất hiện.
Nhồi máu cơ tim là bệnh lý cấp tính, diễn biến phức tạp và tỷ lệ tử vong cao, có xu hướng trẻ hóa. Qua trường hợp trên, bác sĩ Hải khuyến cáo người dân tầm soát bệnh tim mạch dù không có triệu chứng bất thường, nhằm phát hiện sớm và điều trị kịp thời, hạn chế tối đa những biến chứng nguy hiểm.
Văn Hà