Các bác sĩ Khoa Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy, nghi ngờ nguyên nhân sốt của bệnh nhân là do nhiễm trùng tim.
Bác sĩ khoa Hồi sức phẫu thuật tim tiến hành rất nhiều xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, phát hiện trên cơ thể anh Phong chỉ có một điểm nhiễm trùng, nằm ở trong tim. Tim bị viêm nội tâm mạc do nấm, hở van tim, có dị vật nằm trong tim lâu ngày. Tuy nhiên, hình ảnh X-quang, CT scan không xác định được chính xác dị vật này là gì. Chỉ khi siêu âm tim mới rõ hình ảnh dị vật nhỏ, dài, nhọn.
"Hình ảnh dị vật rất lạ, chưa từng thấy trong thực tế hay trên y văn thế giới", bác sĩ Nguyễn Thái An, Trưởng khoa Hồi sức phẫu thuật tim, Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết.
Các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu lấy dị vật, bởi nếu để lâu hơn, tình trạng nấm sẽ gây nhiễm trùng máu, nguy cơ tử vong cao.
Ngày 18/6, ca phẫu thuật lấy dị vật cấp cứu được tiến hành. Khi mở tim bệnh nhân, trong buồng tim bên thất phải có một cây tăm tre dài khoảng 10 cm, đường kính hơn một mm, cắm vào thành tim, vách tim thất, đâm thủng van ba lá bên phải.
Bác sĩ gắp dị vật, cắt ổ áp xe tổn thương, sửa van ba lá bị thủng. Sau mổ hai giờ, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp tục điều trị kháng sinh, kháng nấm. Một tháng sau, ngày 16/7 anh ra viện.
Không thể lý giải nguyên nhân cây tăm tre lại xuyên được vào tim bệnh nhân mà vẫn nguyên vẹn, bác sĩ An cho biết chỉ có thể đưa ra giả thiết. Ví dụ, màng tim, bề ngoài trái tim hoàn toàn trơn láng, trên cơ thể bệnh nhân cũng không có vết thương phù hợp với thương tổn nên "chắc chắn cây tăm không thể xâm nhập qua đường miệng hay da".
"Điều lạ là cây tăm dài 10 cm, nằm theo chiều xuôi trục tim, đi qua nhĩ phải, thất phải, đến van ba lá mới đâm một lỗ đúng bằng đường kính của nó và nằm yên tại đó. Có thể cây tăm đi qua đường tĩnh mạch lớn từ cổ", bác sĩ suy đoán.
Bệnh nhân cũng không biết vì sao cây tăm lại xuất hiện trong tim mình.
Thư Anh