Đầu tháng này, bệnh nhân 44 tuổi vào điều trị tại khoa Chấn thương Chỉnh hình cột sống, Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Anh bị gù, cong cột sống nặng, không thể nằm ngửa được. Tiến sĩ Phan Trọng Hậu, Chủ nhiệm khoa Chấn thương, Chỉnh hình cột sống, cho biết đỉnh đầu bệnh nhân thấp hơn cả vùng đỉnh gù cột sống, bụng gấp hết mức, có rất nhiều nếp gấp lằn bụng. Các khớp vai, khớp háng, khớp gối vận động bình thường.
Tiến sĩ Hậu cùng các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân, cố định cột sống, nắn chỉnh biến dạng gù và ghép xương.
Sau gần 9 giờ phẫu thuật, các bác sĩ cắt V xương hai thân đốt L1, L4 và cố định cột sống bệnh nhân. Sau hai tuần hậu phẫu, bệnh nhân hồi phục tốt, tập đi lại, không liệt, không gặp biến chứng.
"Cột sống vốn bị biến dạng đã được nắn chỉnh rất tốt, bệnh nhân cao hơn 34 cm so với trước mổ", bác sĩ Hậu nói.
Dáng ngồi, đứng và đi lại của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, tầm nhìn trở lại bình thường, có thể nằm ngửa được. Các nếp lằn bụng đều giãn ra ngay sau mổ.
Theo bác sĩ Hậu, khó khăn, thách thức nhất của ca phẫu thuật là làm sao nắn chỉnh biến dạng gù tối đa mà không gây liệt hai chi dưới. Bởi, khi can thiệp vào xương thân đốt sống càng lên cao thì nguy cơ tổn thương thần kinh càng lớn, đặc biệt là tổn thương tủy có thể gây liệt cả hai chân, bí tiểu và đại tiện.
Ngoài ra, yếu tố nhiễm trùng và chậm liền vùng mổ cũng là biến chứng nguy hiểm nếu không được kiểm soát tốt.
Tuy nhiên bệnh nhân hồi phục rất tốt, vận động sớm, 4 ngày sau mổ đã tập ngồi dậy, tập đi lại, được chăm sóc dinh dưỡng tích cực.
Đây là trường hợp bị gù toàn bộ cột sống do viêm cột sống dính khớp mức độ biến dạng nặng nhất từ trước đến nay tại bệnh viện.
Theo bác sĩ Hậu, thành công của ca phẫu thuật nhờ sự chuẩn bị chu đáo trước mổ, phối hợp ăn ý của kíp phẫu thuật.
"Kết quả cuối cùng thật ấn tượng, bệnh nhân hồi phục nhanh, không xảy ra tai biến, biến chứng, vượt quá sự mong đợi của kíp phẫu thuật", bác sĩ Hậu nói.
Viêm cột sống dính khớp là bệnh lý viêm mạn tính kéo dài đặc trưng bởi tình trạng đau và cứng cột sống. Nguyên nhân bệnh chưa được biết rõ. Hai đặc điểm chính là hiện tượng viêm và xơ hóa, canxi hóa các dây chằng, bao khớp, đặc biệt tại vị trí cột sống, các điểm bám gân.
Gù cột sống là một trong những biến chứng nặng nề của bệnh, ảnh hưởng thẩm mỹ và hạn chế chức năng hô hấp, đau thắt lưng do mất vững cột sống.