Bệnh nhân được đưa đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang trong tình trạng khó thở, lơ mơ, nói khó, yếu nửa người bên trái, sáng 4/4. Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch máu não cho thấy tắc động mạch não, tim loạn nhịp, suy tim nặng.
Các bác sĩ vừa hội chẩn cùng chuyên gia can thiệp mạch não Bệnh viện Trung ương quân đội 108 vừa theo dõi tình trạng người bệnh. Lúc này, người bệnh có tiến triển tốt, tự hồi phục và hết liệt gần như hoàn toàn. Bác sĩ chỉ định tiếp tục theo dõi.
Đến 14h30, người bệnh có biểu hiện đột quỵ lần hai, liệt nửa người bên trái giống như buổi sáng. Các bác sĩ quyết định can thiệp cấp cứu để tái thông mạch máu não, cứu sống người bệnh. Sau mổ, kết quả chụp thấy mạch máu não bị tắc đã tái thông tốt, giải phóng hoàn toàn huyết khối động mạch não giữa bên phải.
Sau một ngày can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, hết liệt, chuyển về khoa Nội tim mạch để tiếp tục điều trị.
Đột quỵ não gồm hai dạng là nhồi máu và xuất huyết. Trong đó, nhồi máu não chiếm tỷ lệ 85%. Xuất huyết não 15% nhưng biến chứng nặng hơn, số tử vong cao.
Bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não nếu không được can thiệp kịp thời sẽ hôn mê, ngừng thở nhanh chóng. Phương pháp tiêu sợi huyết làm tan cục máu đông (gây tắc mạch máu não), không cần phẫu thuật hay can thiệp. Tuy nhiên, thuốc tiêu sợi huyết chỉ có tác dụng với người bệnh trong 4,5 giờ đầu khởi phát triệu chứng.
Để nhận biết các dấu hiệu tai biến mạch máu não, cần nhớ từ FAST (nhanh):
- Face (mặt): yêu cầu bệnh nhân cười hoặc nhe răng, một bên không cử động.
- Arm (tay): cánh tay một bên yếu hơn bên kia khi bệnh nhân giơ hai tay lên.
- Speech (lời nói): nói đớ líu lưỡi, dùng từ không thích hợp hoặc câm lặng.
- Time (thời gian): nếu nghi ngờ có một trong các triệu chứng trên, nên gọi cấp cứu 115 ngay và ghi nhớ thời gian triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
Bác sĩ khuyên người mắc bệnh lý về tim mạch (rối loạn nhịp tim, bệnh mạch vành, bệnh rung nhĩ) có nguy cơ đột quỵ cao nên chủ động tầm soát đột quỵ định kỳ để tránh trường hợp bị đột quỵ bất ngờ gây ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng.
Khi nhận thấy người thân có biểu hiện của nhồi máu cơ tim cấp (đau tức ngực, khó thở) hoặc đột quỵ não (méo miệng, đi lại khó khăn, yếu liệt, rối loạn ngôn ngữ, tri giác), cần nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế có chuyên khoa thần kinh và tim mạch gần nhất để được can thiệp, cấp cứu kịp thời.
Thùy An