Khoa Cấp cứu của Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long (TP Cần Thơ) vừa tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Văn Chương (sinh năm 1990, ngụ tại Đông Phú, Hậu Giang) bị đâm thủng tim. Người bệnh được người dân đưa vào khoa cấp cứu với vết thương hở trên ngực trái, tình trạng lơ mơ, da xanh, niêm nhạt, sốc mất máu (huyết áp thấp 60 mmHg), siêu âm tim có dịch màng ngoài tim lượng nhiều. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vết thương ngực thấu tim gây chèn ép tim cấp.
Sau khi nhập viện, bệnh nhân đột ngột ngưng tim, ngưng thở. Xác định đây là trường hợp cấp cứu tối khẩn cấp và bệnh nhân không có thân nhân đi cùng nên êkip bác sĩ của bệnh viện đã xin ý kiến ban giám đốc ký vào biên bản cam đoan phẫu thuật thay thế người thân bệnh nhân.
Bệnh viện bật báo động khẩn nội viện và chuyển bệnh nhân phẫu thuật theo quy trình phẫu thuật cấp cứu tối khẩn cấp, tập hợp êkip trực gồm khoa Cấp cứu, khoa Gây mê hồi sức và Ngoại Tim mạch - Lồng ngực. Bệnh nhân vừa được xoa bóp tim ngoài lồng ngực để tránh tổn thương não và chọc tháo dịch màng ngoài tim đồng thời đưa lên phòng mổ mở ngực ngay lập tức. Tim được giải áp và bắt đầu đập trở lại, ngay sau đó lỗ thủng tim được bác sĩ bít lại bằng bóng sonde foley, kiểm soát chảy máu và tiến hành khâu vết thương tim.
Sau ca phẫu thuật, người bệnh ổn định, được chuyển về phòng hồi sức tim để theo dõi và điều trị hồi sức. Hai ngày sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh lại, có thể ngồi, nói chuyện và sức khỏe dần hồi phục tốt.
Theo bác sĩ chuyên khoa II Trần Phước Hòa - Trưởng Đơn vị Tim mạch của Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, vết thương tim tương đối ít gặp nhưng một khi xảy ra, diễn biến lại rất nguy hiểm. Đa số người bệnh có vết thương tim thường có tiên lượng rất xấu và có thể tử vong ngay sau tai nạn. Việc cứu sống bệnh nhân cần sự phối hợp chặt chẽ, ăn ý của êkip từ đội ngũ cấp cứu ngoại viện, tua trực cấp cứu, êkip phẫu thuật tim, gây mê và hồi sức.
Bác sĩ chuyên khoa II Trần Phước Hòa chia sẻ, khi bệnh nhân gặp tai nạn làm tổn thương đến tim, mạch máu lớn trong lồng ngực, người bệnh nên được nhanh chóng khống chế chảy máu bằng mọi cách, chuyển ngay đến cơ sở y tế có đủ khả năng phẫu thuật gần nhất để mở ngực khẩn cấp, khống chế vết thương hoặc hạn chế chảy máu rồi chuyển lên tuyến chuyên khoa mới mong cứu sống người bệnh.
Kim Uyên
Tên nhân vật đã được thay đổi