Tại cuộc hội chẩn trực tuyến toàn quốc điều trị ca bệnh Covid-19 nặng chiều 18/8, lãnh đạo Bộ Y tế cho biết trong số các bệnh nhân đang điều trị, có 16 ca đang diễn biến nặng lên, 15 ca rất nặng, 6 ca rất nguy kịch có thể tử vong bất cứ lúc nào.
Từ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, bác sĩ Trần Thanh Linh (Bệnh viện Chợ Rẫy tăng cường cho Đà Nẵng), cho biết tại khoa Hồi sức cấp cứu đang điều trị 17 ca, trong đó có 3 bệnh nhân thở máy với hai ca can thiệp ECMO là các bệnh nhân 416 và 742.
"Bệnh nhân 416", bệnh nhân Covid-19 đầu tiên trong đợt dịch này, diễn biến rất nhanh, đặt ECMO một ngày trước khi được công bố dương tính nCoV, tiền sử tăng huyết áp. Bệnh nhân xẹp phổi, xuất huyết phế nang được nội soi hôm 4/8, một ngày sau được mở khí quản sau đó được chuyển vào Bệnh viện Phổi Đà Nẵng.
Hiện bệnh nhân vẫn thở máy, chạy ECMO, điều trị kháng sinh, lọc máu liên tục. Bệnh nhân nhiễm hai loại vi khuẩn đa kháng thuốc, kết quả kháng sinh đồ cho thấy kháng hầu hết các loại kháng sinh.
Đặc biệt, kết quả xét nghiệm Realtime RT-PCR của bệnh nhân trong 6 ngày gần đây cho thấy ông liên tục âm tính rồi dương tính nCoV. Cụ thể, kết quả ngày 12/8 cho thấy bệnh nhân âm tính, ngày 14/8 bệnh nhân tái dương, nhưng mới nhất ngày 17/8, bệnh nhân lại chuyển âm tính.
"Bệnh nhân viêm phổi, hai bên còn có dịch màng phổi. Tiên lượng còn nặng", bác sĩ Linh nói.
Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn, Trưởng bộ phận thường trực đặc biệt của Bộ Y tế tại TP Đà Nẵng, đề nghị vận chuyển bằng ô tô mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân vào Bệnh viện Chợ Rẫy để phân tích gene kháng thuốc, từ đó lựa chọn loại thuốc kháng sinh phù hợp điều trị đích cho bệnh nhân.
Các chuyên gia trong cuộc hội chẩn cũng tiến hành đánh giá phác đồ điều trị cho các bệnh nhân nặng như "bệnh nhân 761" ở Trung tâm Y tế Hoà Vang; "bệnh nhân 742", 69 tuổi, điều trị ở Bệnh viện Phổi Đà Nẵng; Bệnh nhân 438 và 427, điều trị ở Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2; Bệnh nhân 812 ở Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2... Đây hầu hết là các bệnh nhân cao tuổi, có nhiều bệnh lý nền rất phức tạp, diễn biến nặng rất nhanh.
Các chuyên gia đầu cầu Bộ Y tế tham gia hội chẩn bệnh nhân nặng, chiều 18/8. Ảnh: V.T
Tại cuộc hội chẩn, các chuyên gia đặc biệt lưu ý vấn đề kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện, tăng cường dinh dưỡng bệnh viện, tăng cường thông khí bệnh phòng; lưu ý vấn đề phối hợp sử dụng thuốc đối với bệnh nhân có nhiều bệnh đi kèm.
Hội đồng chuyên môn cũng đề nghị các bệnh viện thành lập các Đội điều trị có đầy đủ các bác sĩ Hồi sức cấp cứu, Truyền nhiễm, Kiểm soát nhiễm khuẩn, Chẩn đoán hình ảnh, Dinh dưỡng, Phục hồi chức năng....hỗ trợ và điều trị hiệu quả bệnh nhân.
Tiến sĩ Cao Hưng Thái, Phó Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh, cũng đề nghị các bệnh viện lưu ý các trang phục phòng hộ cho cán bộ y tế. Các bệnh viện cũng phải có các phương án để vừa kiểm soát tình hình dịch bệnh vừa duy trì hoạt động bình thường, tránh tình trạng tái nhiễm trở lại.