VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Chủ nhật, 24/11/2024

Đi khám hiếm muộn thì hết kinh 3-5 ngày hay ngày 4-5 của vòng kinh. Bác sĩ vui lòng cho em rõ để em chuẩn bị đi khám ạ? Em cảm ơn

Trần Thị Vân, 36 tuổi, TP HCM

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào chị!

Cảm ơn câu hỏi của chị về cho chương trình. Chị nên đi khám vào ngày vợ sạch kinh 2-3 ngày và đi cùng chồng. Chồng kiêng xuất tinh 3-5 này là tốt nhất. Anh chị khi đi nên mang toàn bộ các xét nghiệm đã làm để các bác sĩ thăm khám tư vấn và đưa ra chính hướng điều trị cho hai vợ chồng.

Anh chị có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858, tại TP HCM: 028 7102 6789 để được hỗ trợ tư vấn và đặt lịch thăm khám với các bác sĩ.

Mình kết hôn 10 năm, hành trình kiếm con nhiều năm rất gian nan, đã làm IVF nhiều lần, chọc hút hai lần, chuyển phôi được năm lần. Một lần chuyển phôi ba ngày, số lần còn lại chuyển phôi năm ngày nhưng kết quả không thành.

Bác sĩ chẩn đóan tắc nghẽn buồng trứng do chuyển phôi nhiều lần không thấy kết quả. ...

Pham Thị Thương, 39 tuổi, Phú Nhuận, Hồ Chí Minh

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào chị. Cảm ơn câu hỏi của chị về cho chương trình.

Chắc có thể chị hiểu nhầm ý bác sĩ tư vấn vì trong chuyên ngành y ko có khái niệm giãn buồng trứng mà chỉ có giãn vòi tử cung. Đúng như các bác sĩ tư vấn, nếu chị chuyển phôi nhiều lần thất bại và tiên lượng ứ dịch trong vòi tử cung chảy lại vào buồng tử cung thì chị nên mổ nọi soi thăm dò buồng tử cung và nội soi ổ bụng cắt hai vòi tử cung giãn tắc mất chức năng. Đặc biệt đối với những bệnh nhân chuyển phôi nhiều lần thất bại khi tất cả mọi thứ đều bình thường thì tại IVF Tâm Anh có thể dùng các phương pháp khác để làm tăng khả năng thành công như cào xước niêm mạc, bơm PRP, Eratest...

Nếu được, hai vợ chồng nên mang toàn bộ các xét nghiệm đã làm để các bác sĩ khám và tư vấn chính xác tình trạng và hướng điều trị tốt nhất cho anh chị.

Vợ chồng em lấy nhau được hai năm. Qua kiểm tra tại bệnh viện và một số nơi uy tín, bác sĩ đều bảo bình thường nhưng vẫn chưa có con. Em năm nay 34 tuổi, vợ em 32 tuổi. Chúng em không biết phải làm thế nào. Rất mong các bác sĩ tư vấn.

Mọi người cứ bảo từ từ, nhưng vợ chồng ...

Trung Thực Đoàn, 34 tuổi, Hạ Long, Quảng Ninh

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào anh chị! Cảm ơn câu hỏi của anh chị về chương trình.

Nhưng thông tin anh chị đưa ra không đủ để chúng tôi đánh giá chính xác chức năng sinh sản của anh chị! Nếu được, anh chị nên đến IVF Tâm Anh để được các bác sĩ thăm khám từ đó đưa ra hướng điều trị cụ thể. Vợ cần được đánh giá lại chính xác dự trữ buồng trứng AMH, nội tiết để đánh giá đáp ứng buồng trứng, chụp phim tử cung vòi trứng để đáng giá buồng tử cung và vòi trứng có vấn đề gì bất thường không. Chồng cần làm tinh dịch đồ để xem lại chính xác số lượng và chất tinh trùng... Từ đó có thể đưa ra phương pháp hỗ trợ phù hợp nhất với anh chị là bơm IUI hay làm IVF.

Em 37 tuổi, kết hôn cách đây năm năm, có một con trai bốn tuổi. Chúng tôi kết hôn một tháng sau thì vợ có thai. Sau đó, hai vợ chồng không kế hoạch, đến nay vẫn chưa có bé thứ hai. Xét nghiệm tinh dịch đồ, bác sĩ nói chỉ 2% tinh trùng. Xin hỏi biện pháp để có thêm con. Cảm ơn ...

Lê Minh Trí, 37 tuổi, Quận 2, TP HCM

Tôi có con gái sinh năm 1983, cháu lấy chồng hơn ba năm nay nhưng vẫn chưa có con. Chồng cháu sinh năm 1976. Nhờ các bác sĩ tư vấn giúp cho cháu bây giờ phải làm như thế nào, đến bệnh viện nào để khám và nên đặt lịch với bác sĩ nào? Cảm ơn.

Nguyễn Vinh Lục, 63 tuổi, Tây Hồ, Hà Nội

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Chào bác, cảm ơn câu hỏi của bác.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) định nghĩa vô sinh là tình trạng một cặp vợ chồng sau một năm chung sống, quan hệ tình dục đều đặn 2-3 lần một tuần không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào mà người vợ vẫn chưa có thai. Phụ nữ trên 35 tuổi thì thời gian là 6 tháng. Nguyên nhân của những trường hợp này có thể do vợ, chồng, cả hai hay không rõ nguyên nhân. Vì vậy, con gái bác nên sắp xếp thời gian đi thăm khám sức khỏe để có thể đánh giá toàn diện hai vợ chồng.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản IVF Tâm Anh là một trong những cơ sở uy tín được nhiều gia đình gửi gắm niềm tin, chúng tôi luôn sẵn sàng chào đón và hy vọng là nơi được gia đình tin tưởng cho quá trình sắp tới.

Ở đây, tất cả các bác sĩ đều được đào tạo đầy đủ, thống nhất quy trình thăm khám, những thông tin trong mỗi lần khám đều được lưu giữ cẩn thận để tiện quá trình theo dõi. Dù gia đình bạn có thăm khám với nhiều bác sĩ ở đây thì họ luôn nắm được tình trạng gia đình. Chúc gia đình sớm tìm được bé yêu.

Tôi năm nay 30 tuổi, chồng tôi 29 tuổi, đã có một bé gái năm 2017. Chúng tôi có kế hoạch bé thứ hai, không dùng bất kỳ biện pháp tránh thai, đến nay ba tháng, vẫn không thấy đậu thai nhưng chưa đi khám.

Chồng tôi làm về công nghệ thông tin hay thức khuya, rượu bia cũng không nhiều, trung bình tháng ...

Lê Thủy, 30 tuổi, Bắc Từ Liêm, Hà Nội

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn.

Theo Tổ chức Y tế thế giới, vô sinh là tình trạng một cặp vợ chồng sau một năm chung sống, quan hệ tình dục đều đặn 2-3 lần một tuần không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào mà người vợ vẫn chưa có thai. Với phụ nữ trên 35 tuổi thì thời gian là sáu tháng. Vô sinh được chia làm nguyên phát và thứ phát. Vô sinh nguyên phát là những cặp vợ chồng chưa từng sinh con, trong khi vô sinh thứ phát là những cặp vợ chồng hiếm muộn đã có thể mang thai ít nhất một lần trước đó.

Nguyên nhân của những trường hợp này có thể do vợ, do chồng, do cả hai hay không rõ nguyên nhân. Vợ chồng bạn đã có một em bé và vợ chồng bạn mới thả được ba tháng, vẫn còn chưa đủ thời gian để đánh giá. Chồng bạn nên thực hiện lối sống lành mạnh: ăn ngủ đủ, không hút thuốc, hạn chế uống rượu bia tối đa, tập thể dục thể thao cường độ nhẹ đến trung bình, ăn hải sản khoảng 2-3 bữa một tuần... Duy trì ít nhất ba tháng để có thể thấy được sự thay đổi. Nếu mọi thứ không được cải thiện, gia đình bạn có thể sắp xếp thời gian đi thăm khám hai vợ chồng. Trung tâm Hỗ trợ sinh sản IVF Tâm Anh là một trong những cơ sở uy tín được nhiều gia đình gửi gắm niềm tin, chúng tôi luôn sẵn sàng chào đón bạn và hy vọng là nơi được bạn tin tưởng cho quá trình sắp tới. Chúc bạn sớm tìm được con yêu.

Vợ chồng tôi có con gái đầu năm 2015. Hiện tôi 30 tuổi, chồng 39 tuổi. Do thói quen uống bia nhiều của chồng nên từ năm 2017 đến nay chúng tôi không sử dụng biện pháp tránh thai nào mà vẫn không có con. Chồng tôi đi khám ở nhiều bệnh viện và đều nhận được kết luận vô sinh, phải dùng phương pháp ...

Nguyễn Thị Hồng Mai, 30 tuổi, Tân Bình, TP HCM

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Chào chị,

Xin cảm ơn chị đã gửi câu hỏi đến chương trình. Anh đã bắt đầu nhận thức và thay đổi thói quen sống tích cực, bỏ rượu bia là rất tốt. Chúng tôi rất vui và hoàn toàn ủng hộ với những thay đổi này của anh. Tuy nhiên, cũng nên cân nhắc rằng điều trị hiếm muộn không nên chỉ tập trung vào một phía. Việc điều trị cần chú trọng đến các nguyên nhân nằm ở người vợ lẫn người chồng.

Vì vậy, chúng tôi rất mong anh chị có thể đến khám sớm, tìm nguyên nhân và có giải pháp điều trị phù hợp. Khi đó, các biện pháp điều trị như thay đổi lối sống hay bỏ rượu bia mới có hiệu quả thật sự.

Hệ thống Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) thực hiện các phác đồ điều trị cá thể hóa trên từng đối tượng người bệnh và phù hợp với từng điều kiện của mỗi gia đình nhưng vẫn đem lại hiểu quả cao. Rất mong có thể đồng hành cùng anh chị trong chặng đường sắp tới. Trân trọng.

Con tôi năm nay 33 tuổi, đã lập gia đình nhưng chưa có con. Cháu đi khám ở nhiều bệnh viện và được kết luận là không tử cung, không thấy buồng trứng. Xin hỏi bác sĩ, cháu có thể chữa trị như thế nào và ở đâu?

Nguyễn Văn Tự, 65 tuổi, Bình Thuận

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào chị!

Đây là một trường hợp khó và hiếm gặp. Trước khi đưa ra kết luận cuối cùng, chị vui lòng đưa con đến khám tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản để được kiểm tra bộ nhiễm sắc thể (karyotype) và một số khảo sát hình ảnh học khác để bác sĩ có thể tư vấn, đưa ra lời khuyên cụ thể cho trường hợp này. Trân trọng.

Vợ chồng em mới thực hiện IVF, khi chọc trứng được 13 trứng đủ điều kiện thụ tinh nhưng chỉ được có ba phôi. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp vợ chồng em, nguyên nhân khiến số lượng phôi thu được lại ít như vậy?
Vợ chồng e chuẩn bị chuyển phôi lần hai nhưng niêm mạc siêu âm N2 CKK lại bị đậm âm. ...

Ngọc, 35 tuổi, Ngọc Hồi, Hà Nội

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn.

Nguyên nhân số lượng phôi thụ tinh của bạn ít có thể do chất lượng noãn, chất lượng tinh trùng, điều kiện thụ tinh... và đôi khi nhiều nguyên nhân cùng tác động hoặc không rõ nguyên nhân.

Niêm mạc ngày hai chu kỳ kinh không có nhiều ý nghĩa đánh giá, vì đó là thời điểm bong lớp niêm mạc cũ. Để đánh giá tính chất niêm mạc, bạn cần tái khám ở một số lần sau đấy theo hẹn. Theo dõi định kỳ này đầy đủ giúp tư vấn tốt hơn cho tình trạng của bạn, phát hiện kịp thời yếu tố bất lợi khác đi kèm, chuẩn bị thời điểm thích hợp cho chuyển phôi. Bạn không nên chỉ dựa vào một lần đánh giá mà kết luận cả quá trình, trong khi đánh giá đấy còn quá sớm.

Vợ tôi bị u nang buồng trứng, đã mổ một bên, hiện bên còn lại tiếp tục bị u nang. Tôi bị tinh trùng dị dạng, làm IVF thất bại lần một. Bác sĩ cho tôi hỏi:

Bệnh viện Tâm Anh TP HCM có ứng dụng IVF với keo dính phôi như ngoài Hà Nội chưa?

Trường hợp của vợ ...

Tèo Anh, 33 tuổi, TP HCM

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo

Chào bạn,

Khi người vợ có nang buồng trứng và được chỉ định phẫu thuật, ít nhiều ảnh hưởng số lượng trứng. Nếu đã mổ một bên bên và nang có thể xuất hiện bên buồng trứng còn lại. Sau hai lần mổ, số lượng trứng trên buồng trứng sẽ giảm nhiều, vậy nên, phải IVF thật nhanh để lấy trứng ra. Trong một số trường hợp, chúng tôi sẽ phải lấy trứng trước lần mổ thứ hai vì khi có trứng, có phôi rồi mới nên mổ nếu trì hoãn được cuộc mổ.

Về keo dính phôi, tất cả môi trường sử dụng tại bệnh viện Tâm Anh đều có thành phần này. Gói IVF tùy thuộc số lượng trứng trên buồng trứng của vợ. Nếu số lượng trứng ít thì kích thích nhiều lần để gom trứng gom phôi. Nếu số lượng trứng còn chấp nhận được thì chỉ kích thích một lần. Khi đã có đủ số lượng phôi để giúp anh chị có một em bé thì có thể giải quyết u buồng trứng bên còn lại. Trân trọng.

Vợ chồng tôi sinh cháu đầu từ 2012 (vợ tôi sinh mổ). Khoảng một năm rưỡi, vợ tôi lại có bầu. Vì vợ sinh mổ lần đầu, sợ vết mổ chưa lành nên chúng tôi không dám đẻ, đã đến một bệnh viện tại Hà Nội xử lý (hút thai), cũng không đi kiểm tra lại. Đến hơn một năm nay, vợ chồng tôi thả ...

Đào Văn Chất, 41 tuổi, Hà Đông, Hà Nội

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Chào anh chị,

Trường hợp của chị từng có tiền căn hút thai một lần thì anh chị nên đến trung tâm hỗ trợ sinh sản để được các bác sĩ tư vấn, kiểm tra đánh giá hình ảnh học của buồng tử cung và bổ sung các xét nghiệm cần thiết. Tử đó, bác sĩ sẽ giúp đánh giá sức khoẻ sinh sản của anh chị một cách chi tiết hơn.

Trung tâm hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đang áp dụng phác đồ điều trị cá thể hóa trên từng bệnh nhân. Lựa chọn phác đồ dựa trên nguyên tắc này giúp tăng tỷ lệ thành công cho các cặp vợ chồng hiếm muộn. Chúng tôi rất mong được đồng hành cùng anh chị trên chặn đường sắp tới. Trân trọng.

Thưa bác sĩ Lê hoàng, cháu đang khám và điều trị ở bệnh viện Tâm Anh. Cháu muốn làm IVF nhưng tinh trùng cháu bị dị dạng, bình thường 1%. Vậy cháu muốn hỏi bác sĩ là tinh trung bình thường bao nhiêu % là làm được IVF ạ? Trường hợp của cháu muốn có con thì phải làm sao?

Lý Văn Mùi, 29 tuổi, Tam Đảo, Vĩnh Phúc

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Chào bạn,

Theo tiêu chuẩn của tổ chức Y tế Thế giới năm 2010 (WHO), ngưỡng tinh trùng bình thường tham chiếu là >/= 4 % . Với tình trạng hình dạng tinh trùng bình thường của bạn là 1% nghĩa là thấp hơn ngưỡng tham chiếu nhưng chưa đủ thông tin để đánh giá về mẫu tinh dịch. Tôi cần thêm các thông số khác như thể tích, mật độ, tỷ lệ di động tiến tới, tỷ lệ sống. . . Nếu các thông số này của bạn trong giới hạn và có chỉ số tỷ lệ tinh trùng hình dạng bình thường thấp, bạn vẫn có thể có thai tự nhiên, làm IUI hoặc IVF.

Vợ chồng bạn nên đến thăm khám trực tiếp để đánh giá về tình trạng sinh sản, sau đó, chúng tôi mới đưa ra phương hướng hỗ trợ phù hợp. Trân trọng.

Em bị hội chứng Turner từ nhỏ nên bị nhỏ tử cung, buồng trứng suy giảm. Vậy xin hỏi bác sĩ, có cách nào để em có thể mang thai không ạ?

Phạm Thị Bích Thuận, 36 tuổi, Vinh, Nghệ An

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào anh chị,

Hội chứng Turner là rối loạn nhiễm sắc thể thường gặp nhất ở phụ nữ xảy ra ở khoảng 1/2500 trẻ sơ sinh nữ và được chẩn đoán thông qua các triệu chứng lâm sàng và phân tích Nhiễm sắc thể đồ (Karyotype: 45 X hoặc 45 XO).

Đây là bệnh lý do khiếm khuyết toàn bộ hoặc một phần nhiễm sắc thể X và tuỳ vào mức độ khiếm khuyết (thể khảm hoặc thể điển hình) , mức độ ảnh hưởng và thậm chí biểu hiện kiểu hình cũng sẽ khác nhau. Thông thường, triệu chứng có thể biểu hiện qua các dấu hiệu chậm tăng trưởng ở tuổi dậy thì, tầm vóc thấp, cổ lùn, thường không có kinh nguyệt và vô sinh.... Hội chứng này còn đi kèm các bất thường tim mạch, thận niệu, cơ xương khớp...

Điều trị hiếm muộn, trong các trường hợp này cần hết sức cẩn trọng, đặc biệt khi bạn muốn có con từ chính noãn của mình. Đa phần những người bệnh Turner sẽ có tình trạng suy buồng trứng sớm từ ngay độ tuổi dậy thì. Và tình trạng nặng nề hơn khi ở độ tuổi lập gia đình và mong con. Ngoài ra, việc sử dụng chính noãn của mình sẽ có nguy cơ di truyền cho thế hệ sau và việc khảo sát đánh giá khả năng mang thai cũng hết sức quan trọng, đặc biệt là các bất thường tim mạch có thể nặng nề và đe doạ đến sức khoẻ người mẹ khi mang thai.

Tốt nhất, anh chị nên dành thời gian đến để được tư vấn và thăm khám tại bệnh viện, IVFTA rất hy vọng có thể hỗ trợ giúp đỡ anh chị trong việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, an toàn và hiệu quả nhất trong hành trình tìm con.

Để đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi, bạn có thể liên hệ số tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội: 1800 6858, tại TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng.


Cháu năm nay 27 tuổi, vợ chồng cháu hiếm muộn đã 7 năm. Hiện cháu đang điều trị hiếm muộn tại bệnh viện Tâm Anh. Ngày 23/2/2020 cháu được bác sĩ Lê Hoàng chuyển phôi cho, lần đầu cháu đậu thai đôi nhưng không may cháu sảy ở tuần 22.

Sau 6 tháng nghỉ ngơi và thăm khám, tháng 12 cháu được canh ...

Hoàng Thị Linh, 27 tuổi, Thành phố Bắc Giang

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Chào chị,

Trường hợp của chị thật đáng tiếc khi thai kỳ không thuận lợi. Để chị có thể tiếp tục chuyển phôi, trước tiên chị cần đến thăm khám để được điều trị chấm dứt tình trạng rong kinh. Sau khi điều trị ổn định kinh nguyệt, nếu tình trạng sức khỏe của chị bình thường, không có tình trạng thiếu máu do rong kinh trước đó, các thăm khám cơ bản về sức khỏe sinh sản bình thường, chị có thể tiếp tục canh niêm mạc tử cung để chuyển phôi.

Để giảm thiểu các thai kỳ có nguy cơ như sẩy thai trong đa thai, chị nên thảo luận với bác sĩ về chiến lược chuyển phôi ở lần chuyển phôi tiếo theo. Sau đó nếu có thai, trong quá trình khám thai, nếu có nguy cơ sẩy thai hay đẻ non, các bác sĩ sản khoa sẽ tư vấn cho chị các phương pháp can thiệp dự phòng. Chúc vợ chồng anh chị khỏe và sớm có tin vui!

Em sinh một bé gái năm 2013, sau một năm, không thực hiện kế hoạch nhưng chẳng có tin vui. Em có đi khám khoa sản ở một số bệnh viện nhưng bác sĩ không cho chụp tử cung vòi trứng. Năm ngoái em đi làm IVF thì biết bị tắc một bên vòi trứng, một bên thông hạn chế và được chỉ định làm ...

Phạm Thị Thạch, 42 tuổi, Nam Định

Em 40 tuổi, đã làm hai lần IUI và hai lần IVF, đều đậu thai được 8-10 tuần thì mất tim thai. Em có đi làm xét nghiệm chỉ số của gen đông máu (chỉ số MTHFR677 và chỉ số MTHFR 1298 phát hiện đột biến dị hợp tử; PAI-1/Serpine phát hiện đột biến đồng hợp tử, được xét nghiệm sau khi thực hiện hai ...

Binh An, 40 tuổi, 59 Quang Trung, Hai Bà Trưng, Hà Nội

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Chào bạn,

Trước tiên, chúng tôi xin được chia sẻ với hành trình tìm con khó khăn của vợ chồng bạn. Rất mong gia đình bạn sớm đón thành viên mới.

Hiện tại, IVF Tâm Anh đang có nhiều kỹ thuật mới được áp dụng để giúp tăng tỷ lệ thành công trong quá trình làm IVF cho những trường hợp thất bại nhiều lần như theo dõi và đánh giá sự phát triển của phôi bằng phần mềm Timelapse, EEVA hiện đại bậc nhất khu vực Đông Nam Á, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân, ERA test, soi buồng tử cung chẩn đoán...

Ngoài ra, trường hợp của chị đã chuyển phôi nhiều lần không thành công, có thể phải tìm nguyên nhân gây chuyển phôi thất bại như bất thường di truyền của phôi, bất thường tử cung mẹ, các yếu tố đông máu.... Từ đó, bác sĩ có thể đưa ra phương pháp điều trị phù hợp như sàng lọc phôi, mổ thăm dò buồng tử cung, cào niêm mạc, bơm huyết tương giàu tiểu cầu...

Anh chị nên đến thăm khám trực tiếp để chẩn đoán đúng tình trạng bệnh lý của chị, tìm các nguyên nhân chuyển phôi thất bại, chồng chị sẽ làm lại xét nghiệm tinh dịch đồ để đánh giá, sau đó, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ và phương pháp điều trị tối ưu. Trân trọng.

Em năm nay 35, chồng em 36, vợ chồng em kết hôn tròn 5 năm. Sau kết hôn em có bé liền, sinh mổ. Từ khoảng cuối 2019 đến nay, vợ chồng em sinh hoạt "thả cửa" để có bé thứ hai, khoảng hai tháng trở lại đây em và chồng có dùng vitamin E, trước đó không dùng bất cứ thuốc nào khác, nhưng ...

Lê Phương, 35 tuổi, Bình Tân

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Chào chị,

Xin cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về chương trình. Đối với phụ nữ trên 35 tuổi được xem là nhóm bệnh nhân lớn tuổi trong điều trị hiếm muộn, vì lúc này số lượng trứng cũng như chất lượng trứng đã có sự giảm sút đáng kể. Điều này đồng nghĩa với việc khả năng có thai tự nhiên sẽ giảm, tỷ lệ sẩy thai và sinh con có những bất thường sẽ gia tăng.

Trong trường hợp của chị cũng đã bắt đầu bước vào giai đoạn này. Thời gian mong con của anh chị cũng đã hơn một năm, chúng tôi khuyên anh chị nên đi khám chuyên khoa và điều trị sớm.

Về việc sử dụng vitamin E, một số nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt về tỷ lệ mang thai ở bệnh nhân có bổ sung vitamin E và không sử dụng. Vì vậy, anh chị nên đi khám sớm để được tư vấn và điều trị phù hợp. Chúc anh chị sớm có tin vui. Trân trọng.

Em sinh mổ xong đã tám tháng, đi siêu âm tử cung bị dịch vết mổ chảy vào trong kích thước 3,1 mm. Em muốn làm IVF thì dịch vết mổ đó ảnh hưởng như thế nào đến việc chuyển phôi không?

Ngọc Thuỷ Bình, 38 tuổi, Long Biên

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Mến chào bạn!

Xin chia sẻ với bạn về khuyết sẹo mổ lấy thai và ứ dịch lòng tử cung - vấn đề được quan tâm rất nhiều trong thời gian gần đây, khi mà tỷ lệ mổ lấy thai ngày càng tăng do cả nguyên nhân khách quan và chủ quan.

Khi bạn thực hiện phẫu thuật mổ lấy thai, các bác sĩ phải tạo một đường rạch ngang tại đoạn dưới cơ tử cung để đưa em bé ra ngoài, sau đó đường rạch sẽ được may lại để cầm máu. Do một vài nguyên nhân lớp cơ tử cung tại vị trí này lành thường không liên tục và có thể hình thành khuyết sẹo. Theo một thống kê, tần suất của khuyết sẹo mổ lấy thai dao động 24-69%.

Khi khuyết sẹo MLT được hình thành và ứ dịch đọng lại khuyết sẹo có thể gây ra tình trạng chảy máu rỉ rả sau hành kinh, hoặc đau vùng chậu mạn hoặc thậm chí là vô sinh thứ phát do ứ dịch tại khuyến sẹo hoặc lòng tử cung tạo ra môi trường không thuận lợi cho sự làm tổ và phát triển của phôi, dù là thai kì tự nhiên hay chuyển phôi thụ tinh trong ống nghiệm.

Tuy vậy, điều này không có nghĩa là tất cả các trường hợp có khuyết sẹo hoặc ứ dịch đều dẫn đến hiếm muộn. Chúng tôi cần khảo sát đánh giá vết mổ, mức độ ứ dịch cũng như thăm khám các yếu tố khác để có kết luận đầy đủ và đưa ra chiến lược cụ thể hơn.

Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình hoặc gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!

Em 28 tuổi, năm 2018 em có thai tự nhiên nhưng được 26 tuần bị sinh non, sau đó em không có thai tự nhiên được nữa. Năm 2019, em làm IUI, lần đầu tiên được năm tuần thì sẩy, lần thứ hai không đậu thai, từ đó đến nay không có thai lại lần nào. Em đi khám, bác sĩ bảo theo dõi buồng ...

Phạm Thu Hà, 28 tuổi, Gia Lộc, Hải Dương

BS.CKI Cao Tuấn Anh

Chào bạn,

Bạn có hai lần hỏng thai, vì vậy trước hết cần thăm khám tìm nguyên nhân hỏng thai để có kế hoạch điều trị dự phòng cho lần mang thai tiếp theo.

Buồng trứng đa nang là một hội chứng gây ra do rối loạn cân bằng Hormone. Những phụ nữ bị buồng trứng đa nang có sự gia tăng bất thường về nồng độ Androgen trong cơ thể nữ, những chất này sẽ gây gián đoạn quá trình phát triển của nang noãn, từ đó, buồng trứng xuất hiện nhiều nang nhỏ do nang noãn không phát triển được, trứng không thể trưởng thành và không có hiện tượng rụng trứng.

Như vậy, người bị hội chứng buồng trứng đa nang thường có kinh nguyệt thưa, số chu kỳ rụng trứng trong năm rất ít nên cơ hội có thai tự nhiên thấp. Tinh trùng yếu cũng có nhiều mức độ. Vì vậy, hai vợ chồng bạn cần đi thăm khám trực tiếp, mang đầy đủ các xét nghiệm đã có và thực hiện bổ sung các xét nghiệm còn thiếu để chúng tôi đánh giá về tình trạng sinh sản của 2 vợ chồng và khả năng mang thai của vợ, từ đó mới đưa ra hướng điều trị và phương pháp hỗ trợ phù hợp.

IVF là phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại nhất, cho tỷ lệ thành công rất cao giúp bạn có thể sớm có con nhưng chi phí cũng rất cao. Chi phí trung bình cho chu kỳ kích trứng tạo phôi khoảng từ 80 triệu, quá trình mang thai tùy vào diễn biến của mẹ và em bé mới có chi phí cụ thể. Chúc bạn sớm có con.

Để đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi, bạn có thể liên hệ số tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội: 1800 6858, tại TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng.

Em bị lưu thai bảy lần từ tuần thứ sáu đến tuần thứ tám và không xác định được nguyên nhân. Hiện nay, khả năng dự trữ buồng trứng của em thấp. Em có khả năng mang thai được không thưa bác sĩ? Em muốn dự trữ trứng nhờ người mang thai hộ. Em chưa từng làm IVF và IUI. Em mong bác sĩ tư ...

Đoàn Thị Trang, 42 tuổi, Hoàng Mai, Hà Nội

ThS.BS Giang Huỳnh Như

Chào chị,

Chúng tôi chân thành chia sẻ cùng gia đình anh chị. Trong trường hợp có tiền căn sẩy thai liên tiếp, anh chị cần đi khám lại để được kiểm tra bộ nhiễm sắc thể của cả hai vợ chồng và bổ sung thêm các xét nghiệm chuyên biệt về các chất có thể gây cản trở thai bám, từ đó, bác sĩ có thể đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Bên cạnh đó, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh có triển khai kỹ thuật sinh thiết phôi (PGT) sau điều trị thụ tinh trong ống nghiệm nhằm phát hiện các dị tật bất thường bên trong cấu trúc của phôi. Điều này giúp chị có thể sàng lọc các phôi bất thường, giúp giảm tỷ lệ thai lưu, tăng tỷ lệ thai lâm sàng. Hơn nữa, nếu dự trữ buồng trứng thấp, chị nên cân nhắc điều trị sớm trước khi mọi thứ trở nên khó khăn hơn. Chúc chị sớm có tin vui!