Trả lời:
Khi lượng ối quá ít trong buồng tử cung làm cho tử cung bóp chặt lại, thai không vận động được, lồng ngực không thể hô hấp được nên càng dẫn đến tình trạng thiếu ối. Thiếu ối sẽ làm cho thai chậm phát triển.
Vậy chúng ta phải giải quyết nguyên nhân làm sao có thể bơm lượng nước ối vào trong buồng tử cung cho nó khoảng không gian nhất định vì nước ối có vai trò rất lớn. Nước ối là nơi cho thai có thể vận động được, là môi trường để bảo vệ em bé, điều hòa thân nhiệt và tránh những sang chấn cho em bé...
Để truyền ối thì phải có chỉ định nhất định. Ví dụ trong một số trường hợp mẹ quá ít ối, muốn đánh giá xem liệu thai này có bất thường không thì cần bơm một lượng nước ối vào, khoảng không gian giúp các bác sĩ siêu âm và chẩn đoán xem em bé có bất thường về hình thái học không. Những thai gần đến ngày có khả năng nuôi sống được, có thể truyền ối vào để kéo dài thời gian cho bé, để tránh di chứng sinh non thì cũng có thể truyền ối cho người mẹ.
Tuy nhiên, một số trường hợp không thể truyền ối được, ví dụ như mẹ đang trong tình trạng nhiễm trùng là không có chỉ định truyền ối. Khi mẹ đang dị ối, nước ối đang chảy, lúc vỡ ối mà truyền vào thì nước ối lại chảy ra ngoài thậm chí làm lỗ thủng càng to hơn... cũng có thể sẽ không có chỉ định truyền ối.
Truyền ối cũng là can thiệp về xâm lấn nên đòi hỏi phải có một người hiểu biết về các kỹ thuật, can thiệp về bào thai mới có thể làm được. Còn nếu không biết về những kỹ thuật này, khi làm, có thể đâm vào những mạch máu của người mẹ, có thể gây chảy máu hoặc chọt trúng em bé có thể gây tổn thương em bé... Người truyền ối phải từng được đào tạo rất bài bản và kỹ lưỡng mới có thể làm được việc này.
Các mẹ cần truyền ối ở những trung tân, nơi vô khuẩn mới tránh được tình trạng nhiễm trùng, có lượng nước ối nhất định, có tiêu chí là truyền bao nhiêu và nhiệt độ của dịch truyền vào thế nào... thì mới đảm bảo an toàn cho em bé. Sau đó là bước theo dõi, dùng thuốc đề tránh tình trạng khi truyền vào, tử cung căn đột ngột, là nguyên nhân gây nên vỡ ối hoặc gây nên cơn gò. Không phải bất cứ nơi đâu cũng có truyền được ối mà cần phải đến những trung tâm can thiệp bào thai mới có thể làm được.
Vì là can thiệp tác động vào ngay trong bào thai nên việc truyền ối sai cách có thể gây ra những biến chứng. Việc làm này cần được thực hiện bởi chuyên gia, bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm, tại những trung tâm y học bào thai - nơi có trang thiết bị hiện đại để có thể giúp cho các thao tác của bác sĩ được thực hiện chính xác hơn. Bên cạnh truyền ối cần phải có một quá trình theo dõi trước, trong và sau để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé.
Thạc sĩ - bác sĩ Đinh Thị Hiền Lê
Khoa Phụ sản, BVĐK Tâm Anh Hà Nội