Trả lời:
Không phải tất cả bệnh nhân động kinh đều phải uống thuốc suốt đời. Nếu khống chế được cơn động kinh trong vòng 3 năm, không có cơn trên lâm sàng, mọi thông số đều bình thường, bệnh nhân có thể giảm và tiến tới bỏ thuốc. Đối với quá trình giảm thuốc, bỏ thuốc, 70% bệnh nhân có thể ổn định, 30% bệnh nhân còn lại phải uống thuốc lâu hơn. Bệnh nhân động kinh chủ yếu sử dụng thuốc kháng động kinh hợp lý.
Phẫu thuật chỉ khi bệnh nhân bị kháng thuốc động kinh, song không phải trường hợp nào cũng phẫu thuật được. Bác sĩ chỉ phẫu thuật khi phát hiện nguyên nhân rõ ràng như xơ teo một phần trong não, nhất là xơ teo hồi hải mã ở bên phải thì có thể cắt bỏ và bệnh nhân sẽ tiến triển khá hơn.
Trong tất cả trường hợp dù đã phẫu thuật, bệnh nhân vẫn phải dùng thuốc liều lượng hợp lý. Phẫu thuật không phải là biện pháp tối ưu, chỉ chỉ định trong một số nhóm bệnh nhân hẹp. Thuốc điều trị động kinh vẫn là thuốc điều trị chủ chốt với bệnh nhân.
PGS.TS.BSCKII Nguyễn Văn Liệu
Trưởng khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội