Câu hỏi tư vấn

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Thời gian thực hiện phẫu thuật điều trị cận thị hiện nay khá nhanh chóng, thời gian trung bình khoảng 15-20 phút. Nhưng bạn cần khám và thực hiện các xét nghiệm trong khoảng thời gian 1-2 tiếng để đưa ra được kết luận là mắt của bạn có phẫu thuật được hay không, và phẫu thuật bằng phương pháp nào phù hợp.

Trong trường hợp bạn là du học sinh và thời gian ở nhà của bạn khá ngắn, bạn sẽ không phù hợp với phương pháp phẫu thuật Phakic và đặt kính ICL, vì phương pháp này cần có thời gian đặt kính đó ở nước ngoài khoảng 3-4 tuần. Ngoài ra những phương pháp phẫu thuật bằng laser như LASIK, Femto LASIK hay SMILE đều có những lưu ý sau phẫu thuật. Ví dụ như phẫu thuật LASIK, Femto LASIK thì những lưu ý đảm bảo được sự an toàn cho vạt giác mạc sau phẫu thuật, bạn phải quan tâm hơn cho việc bảo vệ đôi mắt. Còn với SMILE hay SMILE Pro vì vết mổ của rất nhỏ, khoảng 2-2,5mm, độ an toàn rất cao.

Trong trường hợp phẫu thuật không tạo vạt, bạn sẽ được tái khám sau 1 tuần và nếu có thời gian thì bạn nên khám lại trong khoảng 1 tháng. Trong trường hợp bạn không có thời gian thì khi tái khám sau 1 tuần phẫu thuật, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc, nhỏ thuốc, dưỡng mắt trong quá trình bạn không thể đến thăm khám được.

Nếu bạn di chuyển bằng máy bay, phương pháp mổ SMILE hay SMILE Pro khá phù hợp bởi độ an toàn cao, thời gian phục hồi nhanh. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp mổ và quy trình chuẩn bị trước mổ còn phụ thuộc vào độ cận ảnh hưởng đến đáy mắt của bạn, trong trường hợp đáy mắt của bạn có thoái hóa thì sẽ phải mất thời gian hơn, phải laser để dự phòng những biến chứng như bong võng mạc, trong trường hợp này bạn sẽ mất thời gian thêm khoảng vài ngày trước khi phẫu thuật điều trị cận thị.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Trong trường hợp cả bố và mẹ đều cận thị, nguy cơ người con bị cận thị rất cao. Con của bạn có biểu hiện đến gần tivi để xem, đây có thể là dấu hiệu cho thầy khả năng nhìn xa không tốt, bạn nên đưa con đi khám để phát hiện cận thị sớm. Nếu không phát hiện và cho con được chỉnh kính sớm thì có thể gây ra tật nhược thị cho trẻ, đặc biệt trẻ 3 tuổi cận bẩm sinh thì việc kiểm soát cận vô cùng quan trọng.

Lưu ý việc khám tật khúc xạ cho trẻ nhỏ cần có thiết bị riêng và chuyên gia về tật khúc xạ nhi. Trường hợp khám tại các cơ sở không chuyên về khúc xạ có thể sẽ không đánh giá chính xác độ khúc xạ của bé. Bạn có thể đưa con đến Trung tâm Mắt công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội thăm khám. Tại đây chúng tôi có đầy đủ phương tiện khúc xạ của trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh. Với các bác sĩ có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực khúc xạ, đặc biệt là khúc xạ trẻ nhỏ, chúng tôi có những phương pháp, biện pháp để thăm khám bằng cách là tra thuốc liệt điều tiết và soi bóng đồng tử để xác định con bạn có tật khúc xạ hay không, đặc biệt là tật cận thị để cho con được chỉnh kính sớm.

 

 

PGS Thu Hiền giải thích về độ cận

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Độ cận của bạn khá cao, bạn nên tới khám và tư vấn với các bác sĩ nhãn khoa để lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp với độ tuổi và độ cận. Trong trường hợp bạn phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn sử dụng các loại thuốc tra mắt để vệ sinh mắt hàng ngày, đồng thời hướng dẫn cách sử dụng kính mắt bảo hộ để đảm bảo tránh bụi vào mắt có thể gây ảnh hưởng, nhiễm trùng với mắt. Bạn cần lưu ý đặc biệt việc đảm bảo vệ sinh mắt, tránh khói bụi lại càng quan trọng nhằm phòng chống nhiễm khuẩn sau phẫu thuật.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Phương pháp SMILE và SMILE Pro được đánh giá tiên tiến hiện đại nhất. Với phương pháp này người ta sử dụng Femto Laser tách rời 2 lớp ở trong nhu mô của giác mạc. Sau đó, thông qua đường mổ rất nhỏ, phẫu thuật viên lấy lớp giác mạc ra, làm thay đổi độ cong của giác mạc. Do đường mổ rất nhỏ và không tác động nhiều đến bề mặt giác mạc nên sau mổ bệnh nhân cảm thấy hồi phục nhanh, an toàn, hạn chế nhiều nhược điểm của phương pháp cũ.

Để chuẩn bị mổ tật khúc xạ nói chung, người bệnh cần được thăm khám đánh giá tình trạng của mắt bởi các bác sĩ chuyên khoa Mắt như: độ cận/loạn thị bao nhiêu, chiều dày giác mạc như thế nào, kết quả chụp bản đồ giác mạc, đánh tình trạng võng mạc có bị tổn thương không, dịch kính, kết giác mạc có bị tổn thương không... Sau khi đánh giá khảo sát trước mổ, người bệnh sẽ có chỉ định thực hiện thêm 1 số xét nghiệm khác để kiểm tra điều kiện phẫu thuật.

 

 

PGS Hiệp tư vấn mổ cận mới

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Thông thường việc lựa chọn phương pháp mổ sẽ tùy thuộc vào độ khúc xạ, độ dày giác mạc, cấu trúc giác mạc... của người cận thị. Bạn cận 12 độ là độ cận cao, vượt ngưỡng điều trị của nhiều phương pháp mổ cận laser trên giác mạc nên việc lựa chọn phương pháp mổ cận cần phải cân nhắc kỹ để đảm bảo duy trì hiệu quả mổ cận, mắt khỏe sau mổ cận.

Về phương pháp mổ với độ cận cao như của bạn, có thể tham khảo phương pháp mổ cận Phakic. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ đặt một thấu kính nội nhãn vào trong mắt, để hỗ trợ điều chỉnh độ cận, độ loạn, giúp bạn nhìn rõ hơn mà không phải phụ thuộc vào kính gọng hay kính tiếp xúc. Phakic bảo tồn cấu trúc sinh học của giác mạc nên có thể giảm thiểu được các vấn đề thường gặp sau mổ như khô mắt, mỏi mắt, lóa sáng...

Tuy nhiên, việc phẫu thuật khúc xạ thực hiện khi độ cận ổn định tối thiểu 6 tháng. Như bạn mô tả thì độ cận vẫn tăng, thường thì sau độ tuổi dậy thì độ cận sẽ ổn định, không tăng nhanh. Do đó, bạn nên đi khám để kiểm tra tình trạng cận thị, loại trừ một số bệnh lý khác làm tăng độ cận và đánh giá khả năng mổ cận cũng như phương pháp mổ phù hợp.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bác,

Ở độ tuổi của bác có thể mổ khúc xạ để điều chỉnh thị lực, tuy nhiên về việc lựa chọn phương pháp mổ nào thì cần khám để đánh giá, tư vấn thêm vì có thể đã có lão thị. Bác nên tới các cơ sở chuyên khoa mắt để được khám chuyên sâu và tư vấn về phương pháp mổ khúc xạ phù hợp.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào cháu,

Hiện nay độ tuổi mổ cận là 18 tuổi, đảm bảo cho mắt ổn định độ khúc xạ từ đó đảm bảo thành công cho việc mổ cận. Cháu học lớp 9, chưa đủ tuổi mổ cận. Việc dùng kính có nhiều bất tiện nhưng là phương pháp hỗ trợ thị lực phù hợp với lứa tuổi. Nếu dùng kính gọng bất tiện, cháu có thể tham khảo các loại kính tiếp xúc nhưng nên thăm khám để có chỉ định và tư vấn của bác sĩ chuyên khoa mắt.

Giai đoạn dậy thì là thời điểm độ cận tăng nhanh, cháu nên chú ý ngồi học đúng tư thế, đảm bảo khoảng cách nhìn, hạn chế tiếp xúc nhiều với thiết bị điện tử, tăng cường các hoạt động ngoài trời để giữ mắt khỏe, không bị tăng độ cận quá nhiều. Vì cận thị tăng nhanh, độ cận nặng có thể kèm theo nhiều biến chứng nguy hiểm cho mắt, gây suy giảm thị lực không phục hồi. Giữ cho mắt cận không tăng số quá nhiều cũng giúp cháu có nhiều lựa chọn mổ cận và đảm bảo triệt tiêu độ khúc xạ.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào bạn,

Tỷ lệ tái cận sau mổ cận thị khá thấp nhưng vẫn có do quá trình sinh hoạt không đảm bảo. Bạn cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ, đảm bảo thời gian làm việc và nghỉ ngơi cho mắt hợp lý để tránh tăng độ. Cận thị có xu hướng tăng độ, không giảm độ, trường hợp bạn nhận thấy mắt giảm độ cận thì đây là trường hợp bất thường, cần khám kiểm tra nguyên nhân. Nên khám mắt thường xuyên để theo dõi và kiểm soát tình trạng cận thị sau mổ.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bạn,

Độ cận hai mắt của bạn có độ chênh lệch lớn, nên đi khám sớm để tìm hiểu nguyên nhân. Trường hợp mắt bạn không có bất thường ngoài cận thị thì có thể mổ cận dể triệt tiêu độ khúc xạ, bạn sẽ nhìn rõ mà không cần kính. Nhưng nếu mắt bạn có bất thường dẫn tới độ cận cao, ví dụ như tình trạng nhược thị thì việc mổ cận cần cân nhắc, và khi mổ chỉ khôi phục thị lực tối đa khi đeo kính. Hiện nay có nhiều phương pháp hiện đại để mổ cận với mức giá đa dạng, bạn nên đi khám để bác sĩ tư vấn phương pháp mổ phù hợp.

Việc phân vân giữa mổ cận và đeo kính hay kính tiếp xúc còn tùy thuộc vào nhu cầu của bạn. Mổ cận có thể triệt tiêu hết độ cận nếu mắt bạn không gặp bất thường nào ngoài cận thị. Đeo kính, dù là kính ban ngày hay ban đêm chỉ là phương pháp điều trị tạm thời, không bền vững có thể gây ra nhiều bất tiện như khi bạn đi mưa, chơi thể thao. Với kính đeo ban đêm cần dùng theo chỉ định của bác sĩ, đảm bảo việc vệ sinh tốt để tránh lây bệnh cho mắt, không phù hợp với người có công việc ban đêm phải thức khuya thường xuyên. Theo tôi, bạn nên đi khám để được tư vấn cụ thể về quyết định có nên mổ cận hay không, nên chọn phương pháp mổ nào, khi có các thông số khám cụ thể (không chỉ về độ khúc xạ), bác sĩ sẽ có tư vấn chi tiết hơn.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bạn,

Ở độ tuổi của bạn có thể mổ khúc xạ để điều chỉnh thị lực, tuy nhiên về việc lựa chọn phương pháp mổ nào thì cần khám để đánh giá, tư vấn thêm vì có thể đã có lão thị. Bác nên tới các cơ sở chuyên khoa mắt để được khám chuyên sâu và tư vấn về phương pháp mổ khúc xạ phù hợp.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào bạn,

Theo thông tin mô tả, tôi phân vân về độ cận thực tế của bạn có thể chỉ cận 9 độ. Độ cận này thuộc nhóm cận thị nặng, cần thận trọng khi phẫu thuật cận thị. Về phẫu thuật cận thị hiện nay, có 2 phương pháp là laser trên bề mặt giác mạc (Trans- PRK, LASIK, SMILE Pro...) và đặt thấu kính nội nhãn (Phakic). Các phương pháp mổ cận đều có độ an toàn cao và thời gian thực hiện nhanh chóng. Tuy nhiên, để có thể tư vấn chính xác bạn nên lựa chọn phương pháp nào thì chúng tôi cần kết quả khám chuyên sâu về độ khúc xạ, bản đồ giác mạc, sàng lọc bệnh lý đáy mắt để có thể tư vấn cụ thể hơn.

Về chi phí, các phương pháp mổ cận laser trên giác mạc có thể dao động từ 20-60 triệu, phương pháp Phakic sẽ đắt hơn tùy thuộc vào thấu kính nội nhãn mà bạn lựa chọn. Để được tư vấn chi tiết hơn, bạn có thể liên hệ Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Với câu hỏi của bạn, tôi xin giải đáp lần lượt như sau. Về việc tăng độ cận, câu trả lời là có, cận thị có xu hướng tăng, không giảm. Ở tuổi trưởng thành, cận thị thường ổn định do cơ thể đã phát triển hoàn thiện, qua giai đoạn dậy thì. Tuy nhiên, nếu không đảm bảo yếu tố sinh hoạt đều đặn, mắt phải điều tiết nhiều, tình trạng cận vẫn tăng. Sau 40 tuổi, bạn sẽ có thêm tình trạng lão thị bên cạnh cận thị.

Hiện nay có nhiều phương pháp mổ cận như Trans-PRK, LASIK, Femto LASIK, SMILE Pro, trong đó SMILE Pro là hiện đại nhất. Độ cận của bạn không cao, có thể lựa chọn nhiều phương pháp mổ nhưng cần khám chuyên sâu đánh giá độ dày giác mạc, cấu trúc, sàng lọc các bệnh lý khác về mắt... để bác sĩ có chỉ định có thể mổ cận không.

Sau mổ có thể tái cận, nhưng tỷ lệ rất thấp do người trưởng thành thì độ khúc xạ đã ổn đinh. Bạn cần đảm bảo thời gian làm việc - nghỉ ngơi cho mắt, hạn chế tiếp xúc với thiết bị điện tử, tăng cường hoạt động ngoài trời, dinh dưỡng lành mạnh... và nên khám mắt định kỳ để theo dõi bệnh lý mắt.

Quầng thâm là vấn đề thường gặp của nhiều người, gây mất thẩm mỹ và khiến nhiều người tự ti. Bạn nên điều trị với chuyên khoa thẩm mỹ hoặc da liễu. Bạn có thể tìm tới cơ sở y tế đa khoa, gồm chuyên khoa mắt và thẩm mỹ, da liễu để có thể điều trị đồng thời các vấn đề về mắt, tiết kiệm thời gian điều trị.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Bạn không cung cấp thông tin về độ khúc xạ cũng như tình trạng mắt, chúng tôi cần những thông tin này để có thể tư vấn cụ thể hơn.

Hiện nay có nhiều phương pháp mổ cận như Trans-PRK, LASIK, Femto LASIK, SMILE Pro, trong đó SMILE Pro là hiện đại nhất. Chi phí mổ cận dao động từ 20-60 triệu cho các ca mổ cận bằng phương pháp laser trên giác mạc, nếu mổ Phakic đặt thấu kính nội nhãn sẽ cao hơn. Mổ cận hiện đại chỉ khoảng 15-20 phút (với Phakic cần có thời gian chờ đặt thấu kính khoảng 2-3 tuần), thời gian hồi phục nhanh và bạn không cần kiêng khem ăn uống, chỉ lưu ý thực hiện đúng theo chỉ định của bác sĩ.

Trước mắt, bạn có nhu cầu mổ cận, nên đi khám chuyên khoa để được đo độ khúc xạ, kiểm tra nhãn áp, đo bản đồ giác mạc... để có thông số chi tiết về tình trạng mắt qua đó các bác sĩ sẽ có thêm thông tin tư vấn cho bạn có nên mổ cận không và nên mổ phương pháp nào.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào bạn,

Ngoài 40 tuổi, theo quá trình lão hóa tự nhiên, mắt xác định thêm tình trạng lão thị. Khi đồng thời mắc cận thị và lão thị sẽ gây ra nhiều trở ngại cho sinh hoạt và làm việc hằng ngày. Việc mổ khúc xạ hoàn toàn có thể giải quyết vấn đề này, cụ thể cân nhắc về mổ cận hay mổ lão thị cần cân nhắc sau khi bạn tới thăm khám. Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh có các chuyên gia về khúc xạ, đồng thời triển khai nhiều phương pháp mổ khúc xạ hiện đại. Bác có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bạn,

Ngoài 40 tuổi, theo quá trình lão hóa tự nhiên, mắt xác định thêm tình trạng lão thị. Khi đồng thời mắc cận thị và lão thị sẽ gây ra nhiều trở ngại cho sinh hoạt và làm việc hằng ngày. Việc mổ khúc xạ hoàn toàn có thể giải quyết vấn đề này, cụ thể cân nhắc về mổ cận hay mổ lão thị cần cân nhắc sau khi bạn tới thăm khám. Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh có các chuyên gia về khúc xạ, đồng thời triển khai nhiều phương pháp mổ khúc xạ hiện đại. Bác có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bạn,

hiện nay độ tuổi mổ cận là 18 tuổi, đảm bảo cho mắt ổn định độ khúc xạ từ đó đảm bảo thành công cho việc mổ cận. Con của bạn học lớp 8, chưa đủ tuổi mổ cận. Việc dùng kính có nhiều bất tiện nhưng là phương pháp hỗ trợ thị lực phù hợp với lứa tuổi. Nếu dùng kính gọng bất tiện, có thể tham khảo các loại kính tiếp xúc nhưng nên thăm khám để có chỉ định và tư vấn của bác sĩ chuyên khoa mắt.

Lưu ý thêm giai đoạn dậy thì là thời điểm độ cận tăng nhanh, bạn nên chú ý nhắc nhở con ngồi học đúng tư thế, đảm bảo khoảng cách nhìn, hạn chế tiếp xúc nhiều với thiết bị điện tử, tăng cường các hoạt động ngoài trời để giữ mắt khỏe, không bị tăng độ cận quá nhiều. Vì cận thị tăng nhanh, độ cận nặng có thể kèm theo nhiều biến chứng nguy hiểm cho mắt, gây suy giảm thị lực không phục hồi. Giữ cho mắt cận không tăng số quá nhiều cũng giúp bạn nhỏ có nhiều lựa chọn mổ cận sau này và đảm bảo triệt tiêu độ khúc xạ.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Thông thường việc lựa chọn phương pháp mổ sẽ tùy thuộc vào độ khúc xạ, độ dày giác mạc, cấu trúc giác mạc... của người cận thị. Bạn cận nặng, vượt ngưỡng điều trị của nhiều phương pháp mổ cận laser trên giác mạc nên việc lựa chọn phương pháp mổ cận cần phải cân nhắc kỹ để đảm bảo duy trì hiệu quả mổ cận, mắt khỏe sau mổ cận.

Về phương pháp mổ với độ cận cao như của bạn, có thể tham khảo phương pháp mổ cận Phakic. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ đặt một thấu kính nội nhãn vào trong mắt, để hỗ trợ điều chỉnh độ cận, độ loạn, giúp bạn nhìn rõ hơn mà không phải phụ thuộc vào kính gọng hay kính tiếp xúc. Phakic bảo tồn cấu trúc sinh học của giác mạc nên có thể giảm thiểu được các vấn đề thường gặp sau mổ như khô mắt, mỏi mắt, lóa sáng...

Phương pháp mổ Phakic phù hợp với đối tượng cận thị nặng, giác mạc mỏng. Phương pháp này có triển khai tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh. Chúng tôi có đầy đủ máy móc hiện đại, tiên tiến từ khám đánh giá trước mổ máy Pentacam thế hệ mới nhất, máy đo độ bền sinh học của giác mạc Covis ST... đến hệ thống máy phẫu thuật nhãn khoa hiện đại như VISUMAX 800, MEL 90, Alcon Vision Suite... để lên hướng điều trị phù hợp. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Tình trạng độ cận thị lệch cao có thể dẫn tới nhược thị. Tuy nhiên để kết luận chính xác cũng nhưng đánh giá khả năng bạn có thể mổ cận hay không thì cần tới khám chuyên sâu với bác sĩ khúc xạ để kiểm tra đo lại độ khúc xạ, đo bản đồ giác mạc, soi đáy mắt... Sau khi có kết quả khám, bác sĩ sẽ cân nhắc về trường hợp của bạn và cho tư vấn cụ thể hơn.