Câu hỏi tư vấn

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Qua chia sẻ, bạn đã thực hiện mổ lác nhưng tình trạng lác không hết. Chúng tôi cần xác định mức độ lác trước đây và tình trạng lác hiện tại của bạn như thế nào, dạng lác là gì, độ tuổi thực hiện phẫu thuật trước đây, đánh giá thị lực và kiểm tra thông số nhãn cầu để đánh giá mức độ ảnh hưởng của lác tới thị lực. Từ đó, chúng tôi mới có thể tư vấn cụ thể hơn cho bạn. Ở người lớn, việc phẫu thuật lác có vai trò chính là cải thiện về vấn đề thẩm mỹ, giúp người bệnh tự tin hơn.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bác,

Bác được chẩn đoán mắc glocom, bệnh lý này cần được theo dõi thường xuyên để kiểm soát các tổn hại thần kinh thị giác. Bác đã khám từ năm 2018 và vẫn duy trì thuốc đến hiện tại. Có thể tình trạng bệnh tiến triển và việc sử dụng thuốc không còn hiệu quả nữa. Do đó, bác cần đi kiểm tra sớm để đo nhãn áp, đánh giá đáy mắt và kiểm tra thị trường. Sau đó, các bác sĩ sẽ có tư vấn điều trị nội khoa, phẫu thuật mở bè, laser hay đặt van dẫn lưu dựa trên tình trạng bệnh hiện tại của bác.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bác,

Về trường hợp thứ nhất, cháu của bác có tật khúc xạ loạn thị và cận thị. Việc uống thuốc không có tác dụng điều trị tật khúc xạ. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất là phẫu thuật khúc xạ, tuy nhiên, để phẫu thuật thì cháu cần đáp ứng nhiều điều kiện, trong đó yếu tố đầu tiên là đủ 18 tuổi và có độ khúc xạ ổn định. Với công nghệ hiện đại thì không có giới hạn về độ khúc xạ khi thực hiện phẫu thuật.

Tình trạng nhức mắt của cháu có thể là biểu hiện của nhiều bệnh lý. Người bệnh cần được kiểm tra để xác định mức độ nhức mắt, tần suất cụ thể ra sao, kiểm tra xác định nguyên nhân. Bác nên đưa cháu đi khám chuyên khoa mắt tại các cơ sở y tế chuyên khoa để đánh giá toàn diện về bán phần trước - sau nhãn cầu.

Với trường hợp thứ hai, cháu bị đục thủy tinh thể bẩm sinh một mắt, cần xác định thêm về độ tuổi hiện tại của cháu và mức độ đục thủy tinh thế. Tuy nhiên, tình trạng đục thủy tinh thể một mắt cần được can thiệp càng sớm càng tốt. Bởi đục thủy tinh thể sẽ cản trở quá trình phát triển thị lực của bên mắt bị đục thủy tinh thể. Khi tình trạng này kéo dài, bên mắt bị sẽ có nguy cơ biến chứng do đục thủy tinh thể. Bên mắt còn lại có thể bị ảnh hưởng do trở thành mắt đảm nhận vai trò thị lực chính, có thể dẫn tới biến chứng nhược thị, gây suy giảm thị lực không thể phục hồi.

Cả hai trường hợp này cần được khám và tư vấn với các chuyên gia về khúc xạ và bệnh lý mắt trẻ em để có kế hoạch điều trị phù hợp. Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bác có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào anh,

Anh 41 tuổi, ở độ tuổi này mắt đã có thêm tình trạng lão thị. Về việc can thiệp phẫu thuật khúc xạ, anh cần kiểm tra chính xác độ khúc xạ (lão thị - cận thị), lập bản đồ giác mạc, đo độ bền cơ sinh học, kiểm tra đáy mắt... để đánh giá điều kiện phẫu thuật và được tư vấn phương pháp can thiệp phù hợp.

Thời gian phẫu thuật khúc xạ khoảng 15- 20 phút, người bệnh có thể xuất viện ngay trong ngày. Chi phí sẽ dao động khoảng 20 - 60 triệu đối với các phương pháp laser trên giác mạc phổ biến. Người bệnh thường sẽ có lịch tái khám sau một ngày, một tuần và một tháng nếu có điều kiện.

Đối với tình trạng mắt to mắt bé khi tháo kính, chúng tôi cần được kiểm tra trực tiếp, đánh giá mức độ chênh lệch giữa hai mắt, để xác định đây có là bệnh lý ở một bên mắt hay không, ví dụ như sụp mí. Khi đã xác định tình trạng cụ thể, chúng tôi sẽ tư vấn phương pháp điều trị cho anh cùng với chi phí và thời gian điều trị.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Anh có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào bạn,

Bố bạn có bệnh đái tháo đường và nay đã có biến chứng lên mắt. Trước tiên cần phải xác định tình trạng đái tháo đường tác động lên mắt của bố bạn ở giai đoạn nào, mức độ nào. Nếu là giai đoạn sớm, mới có những tổn thương nhẹ ở trên võng mạc, có thể điều trị bằng các biện pháp laser quang đông võng mạc hoặc tiêm thuốc vào trong mắt để ngăn ngừa các biến chứng tiến triển.

Trường hợp tình trạng của bố bạn đã biến chứng nhiều như gây xuất huyết buồng dịch kính hoặc gây ra các tình trạng bong võng mạc do co kéo thì phải can thiệp bằng phẫu thuật. Trên cơ địa người tiểu đường sẽ có những yếu tố nguy cơ trong phẫu thuật như tăng nguy cơ nhiễm trùng hay tăng nguy cơ chảy máu.

Tuy nhiên nếu tình trạng tiểu đường được kiểm soát tốt, ổn định và đặc biệt trước khi bố bạn phẫu thuật được thăm khám với các chuyên khoa về nội tiết, gây mê hồi sức thì hoàn toàn có thể kiểm soát tốt tình trạng của bố bạn trong quá trình phẫu thuật, đảm bảo quá trình phẫu thuật không để lại biến chứng, di chứng.

 

 

Bố bị đái tháo đường có phẫu thuật võng mạc được không?

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Trước khi mổ cận, bác sĩ cần biết được các thông số cơ bản, đánh giá mức độ cận - loạn thị của người bệnh, đánh giá trục nhãn cầu của người bệnh, độ dày và cấu trúc bề mặt giác mạc. Dựa trên các thông số này để bác sĩ đánh giá được người bệnh có đủ điều kiện mổ cận hay không và lựa chọn phương pháp mổ phù hợp.

Những thông số này sẽ được khám thông qua hệ thống thiết bị chẩn đoán hiện đại: kiểm tra độ khúc xạ; lập bản đồ giác mạc; chụp cắt lớp võng mạc; đo độ bền cơ sinh học; khám kiểm tra các bệnh lý cấp tính vùng mắt.

Hiện nay, Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh sử dụng nhiều phương tiện hiện đại để đánh giá khúc xạ: hệ thống chụp bản đồ giác mạc Pentacam hiện đại nhất, đánh giá được phần trước và phần sau của giác mạc, hỗ trợ phẫu thuật viên tiên lượng kết quả phẫu thuật. Đánh giá về chụp cắt lớp võng mạc để đánh giá tình trạng, sức khỏe của võng mạc. Ngoài ra, đánh giá võng mạc thông qua điện võng mạc...

Bạn có thể liên hệ với bệnh viện qua hotline: 028 7102 6789 - 093 180 6858 (TP HCM) hoặc 024 3872 3872 - 024 7106 6858 (Hà Nội).

 

 

Các bước thăm khám trước khi mổ cận

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào bạn,

Corticoid được sử dụng trong điều trị viêm màng bồ đào có thể có một số tác dụng phụ như đục thể thuỷ tinh và giữ nước trong cơ thể gây ra phù. Mắt của người bệnh có tình trạng viêm mạn tính và chưa khống chế được hoàn toàn nên vẫn phải tiếp tục dùng thuốc. Bạn nên tư vấn cho em dâu ăn chế độ ít muối để tránh tình trạng giữ nước nhiều gây phù mặt và tay chân. Ngoài ra, người bệnh nên đi khám và tư vấn thêm với bác sĩ chuyên khoa Nội tiết để theo dõi tình trạng đường máu cũng như chức năng tuyến thượng thận do sử dụng thuốc corticoid lâu ngày.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Với lợi thế nằm trong bệnh viện đa khoa, Trung tâm Mắt đồng thời phối hợp nhiều chuyên khoa mang lại phác đồ điều trị toàn diện. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào anh,

Tình trạng của bác được xác định là thiên đầu thống, hay còn gọi là glocom. Đây là bệnh lý nguy hiểm, đặc trưng với biểu hiện tăng nhãn áp và tổn thương các dây thần kinh thị giác. Ở bệnh lý này, cần xác định rằng những tổn thương thị giác không thể phục hồi, việc điều trị chỉ hướng tới mục đích giữ lại những thị lực còn lại và cần duy trì thường xuyên.

Bác không nhìn thấy từ 3 năm trước, cần xác định cụ thể là mức độ mất thị lực thế nào, kiểm tra cụ thể ngoài glocom còn có nguyên nhân nào khác tác động không. Anh nên đưa bác tới kiểm tra cụ thể với chúng tôi, bác sẽ khám thêm về nhãn áp, kiểm tra đáy mắt và thị trường. Từ những thông tin được tổng hợp, chúng tôi sẽ có kết luận cụ thể hơn cho tình trạng của bác và có hướng tư vấn điều trị phù hợp.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Anh có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Bạn có chia sẻ đã sinh con được 14 tháng, không rõ hiện tại bạn còn trong thời gian cho con bú hay không. Bạn đủ độ tuổi mổ cận thị, tuy nhiên phụ nữ mang thai và cho con bú là đối tượng chống chỉ định mổ cận. Bạn nên chờ tới khi ngừng cho con bú, ổn định nội tiết và sau đó đi kiểm tra điều kiện mổ cận. Các bác sĩ sẽ chỉ định bạn đo độ khúc xạ, lập bản đồ giác mạc, kiểm tra đáy mắt... để đánh giá điều kiện mổ cận và chỉ định phương pháp mổ cận phù hợp.

Hiện nay, có nhiều phương pháp mổ cận hiện đại, mổ cận thực hiện nhanh chóng và không phải lưu viện. Chi phí mổ cận thường dao động 20 - 60 triệu, tùy phương pháp điều trị và quy định giá của mỗi cơ sở y tế.

Về nguy cơ tái cận, tình trạng tái cận chỉ chiếm một tỷ lệ rất nhỏ. Sau mổ, bạn sẽ được bác sĩ hướng dẫn cách chăm sóc mắt phù hợp nhằm duy trì hiệu quả sau phẫu thuật khúc xạ.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào bạn,

Trước khi phẫu thuật, bạn cần kiểm tra điều kiện mổ cận. Các bác sĩ sẽ chỉ định bạn đo độ khúc xạ, lập bản đồ giác mạc, kiểm tra đáy mắt... để đánh giá điều kiện mổ cận và chỉ định phương pháp mổ cận phù hợp.

Sau khi được đánh giá đủ điều kiện, bạn có thể phẫu thuật cận thị. Việc phẫu thuật sẽ có thể thực hiện trong cùng ngày khám. Thời gian phẫu thuật khoảng 15 - 20 phút, bạn sẽ nghỉ ngơi sau đó và có thể xuất viện ngay trong ngày.

Chi phí mổ cận tùy thuộc vào phương pháp can thiệp được chỉ định và quy định của từng cơ sở y tế. Với nhóm phương pháp điều trị laser trên giác mạc sẽ có chi phí dao động 20 - 60 triệu đồng.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bạn,

Ở độ tuổi của bạn có thể mổ khúc xạ để điều chỉnh thị lực, tuy nhiên để lựa chọn phương pháp mổ nào phù hợp thì cần được thăm khám để đánh giá, tư vấn thêm vì có thể đã có lão thị. Bạn nên tới các cơ sở chuyên khoa mắt để được khám chuyên sâu, từ đó được tư vấn về phương pháp mổ khúc xạ phù hợp.

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào chị,

Triệu chứng phù mặt, mụn, da rạn và tiểu nhiều lần có thể do tác dụng của thuốc corticoid cháu đang dùng. Chị nên cho cháu khám và kiểm tra với bác sĩ Nội tiết để phối hợp điều trị cùng bác sĩ mắt. Việc dừng thuốc phải dựa trên tình trạng cụ thể của cháu cũng như đánh giá của bác sĩ 2 chuyên khoa.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Với lợi thế nằm trong bệnh viện đa khoa, Trung tâm Mắt đồng thời phối hợp nhiều chuyên khoa mang lại phác đồ điều trị toàn diện. Chị có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng

Chào bạn,

Với độ cận của bạn không phải là độ cận nặng, bạn vẫn có thể thực hiện mổ cận và thoải mái lựa chọn nhiều phương pháp can thiệp. Tuy nhiên, bạn cần kiểm tra cụ thể hơn về bản đồ giác mạc, đo độ bền cơ sinh học, kiểm tra đánh mắt... để xác định bản thân có đáp ứng các điều kiện mổ cận và được tư vấn phương pháp mổ cận phù hợp.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn

Bạn 30 tuổi, ở độ tuổi này thì độ khúc xạ đã ổn định, phù hợp để mổ cận. Việc mổ cận sẽ giúp bạn không phụ thuộc vào kính cận, dễ dàng, thoải mái hơn trong hoạt động thường ngày. Tuy nhiên, bạn cần kiểm tra cụ thể hơn về độ khúc xạ bản đồ giác mạc, đo độ bền cơ sinh học, kiểm tra đánh mắt... để xác định bản thân có đáp ứng các điều kiện mổ cận và được tư vấn phương pháp mổ cận phù hợp.

Về lo ngại tái cận của bạn, tỷ lệ tái cận chỉ chiếm một tỷ lệ rất nhỏ do độ khúc xạ ở giai đoạn này đã ổn định nên việc mổ cận có thể triệt tiêu được độ khúc xạ và duy trì hiệu quả ổn định. Hơn thế, người mổ cận cũng được lưu ý về cách chăm sóc mắt sau mổ để duy trì hiệu quả phẫu thuật khúc xạ.

Việc bạn làm lập trình, tiếp xúc với thiết bị điện tử nhiều cũng là một trở ngại, tuy nhiên nếu đảm bảo yếu tố cân bằng giữa nghỉ ngơi - làm việc, thư giãn cho mắt, khám mắt định kỳ... thì việc tái cận cũng không quá đáng ngại.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bạn,

Loét giác mạc do virus gây tái phát nhiều và từng thủng giác mạc thường gây suy giảm thị lực trầm trọng do sẹo và các tổn thương bộ phận lân cận. Việc đánh giá xem có khả năng điều trị tăng thị lực hay không cần được khám xét chi tiết trực tiếp. Vì vậy bạn nên đến khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa mắt uy tín để được tư vấn chi tiết.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào anh,

Hiện tại anh 36 tuổi và được chẩn đoán đục thủy tinh thể từ 5 năm trước, đây là một độ tuổi sớm khi mắc bệnh lý này. Can thiệp mổ đục thủy tinh thể chi phí sẽ tùy thuộc vào cơ sở điều trị quy định. Riêng tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chi phí mổ đục thủy nhân tạo là 10 triệu đồng, chưa bao gồm chi phí thủy tinh thể nhân tạo. Hiện nay, điều trị bệnh lý này còn có thêm hỗ trợ thanh toán bảo hiểm y tế.

Trước khi mổ đục thủy tinh thể, anh sẽ cần khám đánh giá toàn diện về mắt, tính thủy tinh thể, kiểm tra bệnh lý đáy mắt... để đánh giá cơ hội phẫu thuật và lựa chọn thủy tinh thể phù hợp.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Anh có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bạn,

Như bạn chia sẻ, công việc làm việc nhiều với máy tính là một trong nhiều nguyên nhân làm gia tăng nguy cơ mắc các bệnh lý ở mắt. Bạn có đi kiểm tra và được xác định tình trạng khô mắt và được tư vấn sử dụng nước mắt nhân tạo nhưng tình trạng cải thiện, mắt thường xuyên bị mỏi và nhạy cảm với ánh sáng.

Chúng tôi không rõ bạn đã thực hiện các kiểm tra nào, tuy nhiên tình trạng nhạy cảm ánh sáng là một cảnh báo cần lưu ý, bạn nên đi khám kiểm tra nhãn áp sàng lọc một số bệnh lý đáy mắt, kiểm tra thị trường... Sau đó, các bác sĩ sẽ có thêm thông tin để kết luận cụ thể về tình trạng của bạn và tư vấn điều trị phù hợp. Việc kiểm tra nên thực hiện sớm để có thể sớm phát hiện và can thiệp kịp thời, bởi các bệnh lý về mắt diễn tiến nặng âm thầm, khi bệnh có biểu hiện rõ ràng là khi đã ở giai đoạn nặng, có những tổn thương thị lực không thể phục hồi.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Loạn thị là một tật khúc xạ, ảnh hưởng thị lực khiến hình ảnh mờ nhòe khi nhìn ở khoảng cách gần và xa. Loạn thị có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật, tương tự như cận thị. Tuy nhiên, bạn cần được khám và kiểm tra độ khúc xạ, thời gian ổn định khúc xạ, bản đồ giác mạc, sàng lọc một số bệnh lý ở mắt... để đánh giá khả năng phẫu thuật cũng như tư vấn lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp.

Về chi phí điều trị sẽ phụ thuộc vào phương pháp mà bác sĩ chỉ định cũng như quy định về giá của mỗi cơ sở y tế. Thông thường sẽ dao động khoảng 20 - 60 triệu với các phương pháp laser trên giác mạc.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.