Câu hỏi tư vấn

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào chị,

Chị chia sẻ con gái giác mạc mỏng, có lẽ là con gái chị đã từng đi kiểm tra và khám chuyên sâu để đánh giá cơ hội mổ cận. Với trường hợp này có thể cân nhắc mổ cận bằng phương pháp Phakic.

Phương pháp Phakic sẽ đặt thấu kính vào trong mắt để điều chỉnh độ khúc xạ, không tác động tới cấu trúc sinh học của mắt. Thấu kính nội nhãn được thiết kế riêng, dựa trên kết quả đo khúc xạ và các chỉ số nhãn cầu riêng của từng người, có độ tương hợp sinh học cao. Người bệnh sẽ cần khám và chờ đặt thấu kính khoảng 4 tuần. Khi phẫu thuật, thời gian mổ sẽ tiến hành rất nhanh chóng.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao BVĐK Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt.

Chị có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng

Chào chị,

Như chị mô tả thì mắt còn lại đang là mắt sử dụng chính và bị suy giảm thị lực, đây có thể là nhược thị. Chị nên đi khám để bác sĩ kiểm tra kỹ lưỡng và có hướng điều trị cho mình.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bạn,

Với tình trạng của bạn, chúng tôi cần kiểm tra kỹ hơn để xác định vị trí của vết rách giác mạc, mức độ lành tổn thương, mức độ tác động tới thị lực. Về phương pháp điều trị thì có thể cân nhắc tiến hành ghép giác mạc. Tuy nhiên, kết luận chính xác phải dựa trên kết quả thăm khám của bạn.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào bạn,

Chi phí mổ Phakic hiện nay dao động khoảng 90 - 100 triệu đồng, tùy thuộc vào loại thấu kính nội nhãn mà khách hàng lựa chọn và mức giá dịch vụ của mỗi cơ sở y tế. Để kiểm tra bạn có thể mổ Phakic không, bạn cần đi khám độ khúc xạ và kiểm tra bản độ giác mạc, độ bền sinh học, đếm tế bào nội mô giác mạc...

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào anh,

Bong võng mạc là một tình trạng bệnh lý nặng và phức tạp trong nhãn khoa. Màng thần kinh hay võng mạc đảm nhiệm vai trò thu nhận hình ảnh, ánh sáng và dẫn truyền tín hiệu lên vỏ não. Khi võng mạc bị bong, chức năng thị lực bị suy giảm trầm trọng, mặc dù võng mạc có thể áp, nhưng khả năng duy trì thị lực bình thường rất hạn chế.

Hiện cũng không rõ tình trạng mắt của anh sau mổ đã áp được võng mạc lại hay chưa, và nếu có dầu silicone trong mắt cũng sẽ ảnh hưởng đến thị lực. Anh nên khám lại và theo dõi thường xuyên để đánh giá chính xác tình trạng mắt của mình và cân nhắc tháo dầu silicone nếu có.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào anh,

Sau 40 tuổi mắt sẽ có thêm tình trạng lão thị, khi cùng lúc mắc cả cận thị sẽ gây ra khó khăn trong sinh hoạt cho anh. Thường mổ cận ở thời điểm này không được ưu tiên, nhưng sẽ có phương pháp phẫu thuật khúc xạ giúp thị lực được cải thiện, ví dụ như mổ lão thị Presbyond.

Để biết chính xác bác có thể mổ khúc xạ bằng phương pháp nào, anh nên đi khám chuyên sâu tại các cơ sở y tế chuyên khoa mắt. Bác sĩ sẽ có chỉ định khám chuyên sâu đánh giá chính xác tình trạng khúc xạ và tư vấn phương pháp mổ phù hợp với tình trạng mắt của anh.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào chị,

Hiện nay độ tuổi mổ cận quy định là 18, do đó con của chị chưa đủ độ tuổi phẫu thuật. Bé bị cận từ sớm, cận lệch và một mắt cận khá cao, chị cần chú ý kiểm soát cận thị bằng cách đi khám và đeo kính đúng độ cận, tăng cường thời gian vui chơi ngoài trời, hạn chế tiếp xúc với thiết bị điện tử...

Chị nên cho con đi khám tại các cơ sở y tế chuyên về khúc xạ, đặc biệt là khúc xạ trẻ em, không chỉ khám và đo kính tại các cơ sở bán kính. Vì cận thị sớm, khi bước vào giai đoạn dậy thì, trẻ sẽ có xu hướng tăng độ cận nhanh hơn, kéo theo nhiều biến chứng nguy hiểm cho mắt như lác, nhược thị, biến chứng võng mạc...

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng

Chào anh,

Biểu hiện mờ mắt là dấu hiệu của nhiều bệnh, do đó hiện tại chúng tôi cũng khó có thể tư vấn chi tiết. Do đó, anh nên tới khám chuyên khoa mắt để được kiểm tra cụ thể về tình trạng thị lực, xác định nguyên nhân gây mờ mắt.

Việc mờ mắt kéo dài lâu trước tiên là ảnh hưởng tới vấn đề sinh hoạt, làm việc của bản thân người bệnh. Đặc biệt các bệnh lý của mắt thường diễn tiến âm thầm cho tới khi bệnh nặng thường gây tổn thương không phục hồi được, ảnh hưởng thị lực vĩnh viễn. Anh nên đi khám sớm để điều trị kịp thời, tránh các biến chứng về sau.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Bạn 15 tuổi và bị loạn thị, không rõ có kèm các tật khúc xạ khác hay không. Như bạn có chia sẻ thì vẫn cần chờ tới 18 tuổi, khi bạn đủ độ tuổi phẫu thuật. Thời điểm đó nếu bạn có mong muốn phẫu thuật, bác sĩ sẽ có chỉ định kiểm tra độ khúc xạ, khám các chỉ số trục nhãn cầu, độ bền cơ sinh học, bản đồ giác mạc... để đánh giá bạn có thể phẫu thuật khúc xạ hay không và nên mổ bằng phương pháp nào.

Hiện tại, bạn nên chú ý đeo kính đúng độ khúc xạ, chú ý để độ khúc xạ không tăng cao hơn, điều này phần nào hỗ trợ tới việc tương lai bạn có nhiều cơ hội lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp với tài chính hơn.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt.

Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Bạn cần đưa bố đi khám với chúng tôi để xác định chính xác tình trạng bệnh lý và có hướng điều trị hiệu quả. Trường hợp bác bị đục thủy tinh thể và không mắc các bệnh lý khác thì việc điều trị khá đơn giản. Bác sĩ sẽ phẫu thuật phaco để thay thế thủy tinh thể bị đục bằng thủy tinh thể nhân tạo, phục hồi thị lực cho bác. Phẫu thuật phaco thực hiện nhanh chóng, có độ an toàn cao và được hỗ trợ bảo hiểm y tế. Người bị đục thủy tinh thể có thể hồi phục thị lực ngay sau mổ.

Lưu ý tuổi của bác là 80, đây là độ tuổi cao, có thể mắc nhiều bệnh lý nền, gây khó khăn cho quá trình khám cũng như phẫu thuật. Do đó, bạn khi đưa bố đi khám nên chuẩn bị thêm hồ sơ của các bệnh lý kèm theo để bác sĩ có thêm thông tin.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Ngoài ra, Trung tâm Mắt nằm trong Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sẽ hỗ trợ tốt trong trường hợp bác có các bệnh lý nền cần điều trị.

Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào anh,

Đục thủy tinh thể đi kèm lão thị gây suy giảm thị lực, ảnh hưởng lớn tới sinh hoạt hàng ngày. Anh nên khám và tiến hành mổ sớm để đảm bảo thị lực, việc mổ đục thủy tinh thể có thể thực hiện ngay cả ở các bạn nhỏ. Việc sử dụng một mắt quá nhiều sẽ khiến độ khúc xạ ngày càng chênh lệch, dẫn đến nhiều biến chứng về sau.

Thủy tinh thể nhân tạo ngày nay có độ bền cao, sử dụng được trong nhiều năm, nên anh hoàn toàn có thể yên tâm về chất lượng.

ThS.BS Phùng Văn Thạnh

Chào anh,

Anh đã từng mổ phaco cách đây 10 năm, hiện không thể nhìn rõ. Chúng tôi cần xác định rõ là tình trạng không nhìn rõ của anh ở mức nào, nguyên nhân do đâu thông qua việc đo lại khúc xạ và đo đạc nhãn cầu. Khi có thông tin đầy đủ mới có thể kết luận cho anh và tư vấn hướng điều trị phù hợp.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt.

Anh có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

ThS.BS Ngô Hữu Phương

Chào bạn,

Phẫu thuật khúc xạ hoàn toàn có thể giải quyết cùng lúc hai vấn đề cận thị và loạn thị của bạn. Thực tế, sau 18 tuổi, bước qua giai đoạn dậy thì, độ khúc xạ rất ổn định, đảm bảo hiệu quả phẫu thuật và tỷ lệ tái cận sau mổ cũng rất ít. Nhiều trường hợp mổ mắt ở độ cận cao, làm việc văn phòng, sử dụng máy tính nhiều nhưng cũng không tái cận. Nhưng tất nhiên, bạn vẫn nên lưu ý cân bằng thời gian làm việc và nghỉ ngơi cho mắt, tránh mắt bị căng thẳng.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bạn,

Cườm nước hay còn gọi là glocom. Đối với bệnh lý này, đặc trưng là gây ra các tổn thương vĩnh viễn đối với dây thần kinh thị giác. Việc điều trị nhằm theo dõi bệnh, làm chậm quá trình phát triển và hạn chế tổn thương thêm các dây thần kinh thị giác. Do đó, việc mổ của mẹ bạn, không rõ cụ thể là can thiệp bằng phương pháp nào sẽ không hướng tới mục đích khôi phục thị lực.

Hơn thế, người bệnh glocom cần được theo dõi thường xuyên nhưng mẹ bạn sợ đi khám mắt, có thể việc khám mắt định kỳ không được duy trì. Để kết luận về hướng điều trị cho mẹ bạn, chúng tôi cần thăm khám trực tiếp để đánh giá tình trạng của mẹ bạn, kiểm tra nhãn áp, đáy mắt và đánh giá thị trường.

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào bác,

Bệnh lý thoái hoá hoàng điểm tuổi già rất hay thường gặp, 90% số này thường biểu hiện sẹo khô vùng hoàng điểm và hay bị che mờ bởi biểu hiện của đục thể thuỷ tinh. Sẹo hình thành ở vùng trung tâm, do đó, khi bác nhìn thẳng sẽ có vùng đen, còn khi nhìn lệch, vùng võng mạc không bị sẹo vẫn hoạt động bình thường. Tuy nhiên, các hoạt động chính như nhìn rõ mặt, đồ vật hoặc đọc sách báo bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Khi sẹo hoàng điểm hình thành, sẽ không có khả năng hồi phục lại hoặc chữa trị được. Bác nên kiểm tra định kỳ đáy mắt 6 tháng để phát hiện biến chứng tân mạch hoàng điểm gây suy giảm thêm thị lực (chiếm 10% tổng số thoái hóa hoàng điểm tuổi già.

Mắt còn lại của bác hiện vẫn đạt được thị lực 5/10, đủ cho các hoạt động thường ngày của bác, do đó, chỉ định phẫu thuật thể thuỷ tinh chưa được đặt ra. Mắt lành cũng nên được thăm khám định kỳ tình trạng thị lực, đáy mắt, chụp OCT.

Bác có thể sử dụng một số thực phẩm chức năng có chứa thành phần như Lutein và Zeaxanthin để giúp tăng cường, hỗ trợ đáy mắt của mắt lành. Chế độ sinh hoạt điều độ, ăn uống đủ chất và hạn chế các chất kích thích (rượu bia, thuốc lá) cũng góp phần hỗ trợ mắt.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Độ cận của bạn khá cao, bạn nên tới khám và tư vấn với các bác sĩ nhãn khoa để lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp với độ tuổi và độ cận. Trong trường hợp bạn phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn sử dụng các loại thuốc tra mắt để vệ sinh mắt hàng ngày, đồng thời hướng dẫn cách sử dụng kính mắt bảo hộ để đảm bảo tránh bụi vào mắt có thể gây ảnh hưởng, nhiễm trùng với mắt. Bạn cần lưu ý đặc biệt việc đảm bảo vệ sinh mắt, tránh khói bụi lại càng quan trọng nhằm phòng chống nhiễm khuẩn sau phẫu thuật.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Với công việc là kỹ sư, bạn phải làm việc tại công trường, là môi trường có nhiều khói bụi, việc bảo vệ mắt rất quan trọng, ngay cả khi bạn phẫu thuật mắt hay không. Đầu tiên, bạn cần đảm bảo tránh những va chạm, chấn thương mắt có thể xảy ra. Tiếp theo, bạn cần tránh bụi bặm có thể gây ra viêm nhiễm mắt. Đặc biệt trong trường hợp phải phẫu thuật mắt, việc đảm bảo vệ sinh mắt, tránh khói bụi lại càng quan trọng nhằm phòng chống nhiễm khuẩn sau phẫu thuật.

Bạn nên tới khám và tư vấn với các bác sĩ nhãn khoa để lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp với độ tuổi và độ cận. Trong trường hợp phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn sử dụng các loại thuốc tra mắt để vệ sinh mắt hàng ngày, đồng thời hướng dẫn cách sử dụng kính mắt bảo hộ để đảm bảo tránh bụi vào mắt có thể gây ảnh hưởng, nhiễm trùng mắt.

 

 

Phương pháp mổ cận cho người phải làm việc tại công trường

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Phương pháp mổ cận được sử dụng phổ biến hiện nay bao gồm các phương pháp laser trên bề mặt giác mạc (PRK, Lasik, Femto Lasik, Smile, Smile Pro) và đặt thấu kính nội nhãn. Cụ thể:

- PRK, Trans-PRK là phương pháp gạt bỏ biểu mô giác mạc, sau đó sử dụng laser excimer tác động lên giác mạc và làm mỏng giác mạc. Tuy nhiên, phương pháp này có thể khiến bệnh nhân đau, chảy nước mắt, quá trình hồi phục lâu. Vì vậy, hiện nay, phương pháp này không được sử dụng nhiều, chỉ sử dụng trong một số trường hợp đặc biệt

- Lasik và Femto Lasik là phương pháp mà phẫu thuật viên sẽ tạo một vạt giác mạc, sau đó lật vạt giác mạc này lên, laser tác động lên nền giác mạc bên dưới vạt và làm mỏng giác mạc. Phẫu thuật viên sẽ đậy lớp giác mạc này lại sau phẫu thuật.

- Smile và Smile Pro sử dụng Femto Laser tách rời hai lớp ở trong nhu mô của giác mạc. Sau đó, thông qua đường mổ rất nhỏ, phẫu thuật viên lấy lớp giác mạc ra, làm thay đổi độ cong của giác mạc. Do đường mổ rất nhỏ và không tác động nhiều đến bề mặt giác mạc nên sau mổ, bệnh nhân cảm thấy hồi phục nhanh, an toàn, hạn chế nhiều nhược điểm của phương pháp cũ.

- Đặt thấu kính nội nhãn ICL: Bác sĩ sẽ giữ nguyên thủy tinh thể của người bệnh, đặt thấu kính theo đúng độ cận, loạn thị của người bệnh vào trong mắt. Phẫu thuật viên sẽ đặt thấu kính ở trong hậu phòng, đằng trước của thể thủy tinh. Đây cũng là phương pháp hiệu quả, chủ yếu sử dụng trong trường hợp người bệnh cận quá nặng, chiều dày giác mạc mỏng, không thể can thiệp bằng laser. Phương pháp này bệnh nhân vẫn bảo tồn được thể thủy tinh, giúp bệnh nhân điều tiết tốt sau mổ.

Trong trường hợp bệnh nhân cận rất nặng và không phẫu thuật được bằng những phương pháp kể trên, người ta có thể lấy thể thủy tinh tự nhiên và đặt thể thủy tinh nhân tạo (thấu kính nội nhãn IOL).

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh có đầy đủ máy móc, trang thiết bị và nhân lực để thực hiện tất cả phương pháp mổ cận trên. Các phẫu thuật viên cũng có rất nhiều kinh nghiệm để thực những phương pháp trên.

 

 

Phương pháp mổ cận được sử dụng phổ biến hiện nay