Trả lời:
Thông qua thông tin chị cung cấp, có hai vấn đề chính cần được quan tâm. Thứ nhất là vấn đề về phía chị vì dự trữ buồng trứng tương đối thấp. Thông thường với những người có dự trữ buồng trứng thấp, qua quá trình IVF tạo phôi, số lượng phôi thu được không nhiều. Một trong những mục tiêu chính của IVF là cố gắng tạo ra được nhiều phôi và lựa chọn phôi tốt nhất để chuyển cho những lần đầu tiên. Tuy nhiên, ở những người có dự trữ buồng trứng thấp, chúng ta không có nhiều sự lựa chọn.
Thứ hai, bên cạnh vấn đề giảm dự trữ buồng trứng, ở những người chuyển phôi hai lần thất bại, chúng tôi rất chú ý tới buồng tử cung vì đây là nơi phôi thai về làm tổ. Nếu có bất thường trong buồng tử cung như: polyp hoặc dính buồng tử cung, viêm niêm mạc tử cung... đều dẫn đến phôi không làm tổ được. Do đó, chúng tôi mong muốn gặp và thăm khám trực tiếp với chị để đưa ra các phác đồ điều trị cụ thể.
Đối với chồng của chị, tình trạng tinh trùng bình thường 0% là phổ biến ở nam giới. Các tiêu chuẩn để đánh giá tinh trùng có hình thái bình thường rất khắt khe, bao gồm nhiều chỉ số và khi tinh trùng không thỏa mãn bất kỳ chỉ số nào thì đều bị loại và đánh giá là tinh trùng bất thường. Trên thực tế, số lượng bệnh nhân có chỉ số tinh trùng hình dạng bình thường 1% trở lên không nhiều. Tuy nhiên, với việc người phụ nữ làm IVF, yêu cầu về số lượng và chất lượng tinh trùng không quá khắt khe. Theo cá nhân tôi nghĩ vấn đề của chồng chị không phải quá quan trọng, thay vào đó, chúng ta nên xác định rõ nguyên nhân từ người phụ nữ là gì để đưa ra phương án xử lý nguyên nhân và hướng điều trị phù hợp.
BS.CKI Lê Đức Thắng
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viên đa khoa Tâm Anh Hà Nội