Theo BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi - Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa BVĐK Tâm Anh TP HCM - can thiệp phẫu thuật chắc chắn sẽ cá thể hóa từng trường hợp và nếu có chỉ định thực sự thì mới phẫu thuật. Nguy cơ của phẫu thuật sẽ dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng cho người phụ nữ và đặc biệt là nhóm phụ nữ trẻ tuổi.

Bản thân người bệnh lạc nội mạc tử cung cũng làm giảm dự trữ buồng trứng và họ vốn dĩ rất khó có thai do chất lượng noãn đã kém. Ngay cả những người có khả năng phẫu thuật tốt nhất hiện tại trên thế giới vẫn thừa nhận rằng, tác động phẫu thuật sẽ làm giảm chất lượng của noãn nan, giảm dự trữ buồng trứng, khiến cho người phụ nữ có thể bị mãn kinh sớm, khó có con được nữa.

Vì vậy, khi đã quyết định phẫu thuật chỉ phẫu thuật một lần trong đời thôi. Phẫu thuật thì cố gắng làm tối đa, nhưng vẫn bảo đảm được người phụ nữ đó còn đủ nội tiết, để duy trì các hoạt động về sinh lý.

Sẽ có nhiều kỹ thuật được đưa ra. Những kỹ thuật này nếu thực hiện phải là các phẫu thuật viên dày dạn kinh nghiệm, đã được huấn luyện để mổ về lạc nội mạc tử cung.

Hiện nay, kỹ thuật nội soi là một ưu thế đối với lạc nội mạc tử cung, tuy nhiên các phẫu thuật viên phải là những người rất kinh nghiệm, bởi nếu không sẽ để lại một hậu quả rất nghiêm trọng cho người phụ nữ, đặc biệt ở lứa trẻ tuổi - những người cần có nội tiết lâu dài cho tới ít nhất khoảng 45-50 tuổi.

Việc tái phát lại của lạc nội mạc tử cung là rất cao. Nếu mổ xong, thì trong 2 năm đầu tiên, tỷ lệ tái phát là 40-50%. Sau 5 năm, tỷ lệ này có thể tái phát 70-80% và tỷ lệ phải phẫu thuật lại là trên 50%.

Như vậy, phẫu thuật là một điều trị phải cân nhắc. Khi quyết định phẫu thuật, cố gắng làm một lần cho thật tốt và phải trong tay các kỹ thuật viên giàu kinh ngjiệm.

Thư Kỳ